Mnogi nekoč nevarni nalezljive bolezni so bile v industrializiranih državah zmanjšane ali skoraj izkoreninjene zaradi doslednih programov cepljenja. Male strupe je celo popolnoma izginil. Nalezljive bolezni ki jih je treba jemati resno, vključujejo tudi t.i. otroške bolezni: So zelo nalezljive in se zato običajno pojavijo v otroštvu. Vendar se lahko okužijo tudi odrasli - po možnosti z resnimi zapleti zase in za druge.
Klasične otroške bolezni
Skoraj vsi jih poznajo, klasične otroške bolezni, kot so:
- Mešanice
- mumps
- rdečk
- Oslovski kašelj
- Norice
Bodisi zato, ker ste jih sami »trpeli« ali ker so se zgodile v krogu znancev; v nekaterih okoliščinah le iz zgodb o generaciji staršev. Za večino teh bolezni, ko ste jih enkrat imeli, ste imunski za življenje. Pokličejo se otroške bolezni samo zato, ker je večina odraslih zaščitena z otroško okužbo ali cepljenjem.
Utrujenost od cepljenja in njegove posledice
Kljub temu je trenutno mogoče opaziti, da dobiva vedno več mladostnikov in odraslih otroške bolezni. Po eni strani je to posledica dejstva, da mnogi starši ne cepijo več sebe in svojih otrok ali pa cepljenje osvežijo; govori se o cepljenju utrujenost na banalizirajoč način. Drugi razlog je ta, da necepljeni otroci danes niso tako zlahka okuženi, ker jih rastejo v vedno manjših družinah ali brez bratov in sester. Tako se čas okužbe prestavlja vedno bolj nazaj.
Kako se lahko okuži odrasla oseba?
Odrasla oseba lahko običajno dobi a otroštvo bolezen le, če je kot otrok ni prebolel in nima zaščite s cepivi. Toda tudi cepljeni ljudje lahko zbolijo v določenih okoliščinah: in sicer, če ne dovolj protitelesa po cepljenju. To se imenuje vrzel v cepljenju - glede na vse cepljene osebe. V primeru ošpice-mumps-rubela cepljenje, zato se po prvem cepi. To drugo cepljenje ni obnovitveno, ampak naj bi dalo drugo priložnost tistim, za katere prvo cepljenje ni pravilno "zadelo". Od julija 2001 to drugo cepljenje priporoča Stalna komisija za cepljenje Inštituta Robert Koch (STIKO) že v starosti od 15 do 23 mesecev in najpozneje 4 tedne po prvem cepljenju. Poleg tega je od 1. marca 2020 cepljenje proti ošpice je bila v Nemčiji obvezna. To velja za vse otroke in mladostnike, ki jih obiskujejo vrtec ali šolo, pa tudi vsem osebam, ki delajo v skupnosti ali zdravstvenih ustanovah, rojenim po letu 1970.
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
Če mladostnik ali odrasla oseba zboli za otroško boleznijo, je verjetneje, da bo potek resen kot pri majhnem otroku. Poleg tega lahko bolni odrasli ogrozijo svoje nerojene ali novorojene otroke. Tipični primeri vključujejo okužbo zgodnje nosečnice z rubela ali okužba dojenčka s oslovskim kašljem.
Tipične otroške bolezni pri odraslih
V nadaljevanju predstavljamo drugačno otroštvo razložite, kakšne so lahko posledice okužbe pri posamezni bolezni.
Oslovski kašelj (oslovski kašelj)
V tem zelo nalezljivo in še posebej dolgotrajno nalezljiva bolezen, prenos poteka skozi vdihavanje nalezljivih kapljic med govorom, kašljanjem, kihanjem (zato se imenuje kapljična okužba). V večini primerov se bolezen začne kot neškodljiva hladno s prehladom in kašelj. V nadaljnjem poteku se znajde tipičen, razdražljiv kašelj (staccato kašelj) - večinoma ponoči - kar lahko vodi do dihalne stiske, zlasti pri dojenčkih. Bolezen ali cepljenje pušča dolgotrajno, a ne vseživljenjsko imunost. Ko imuniteta upade (če se je bolezen prenesla: po približno 15-20 letih; če je popolnoma cepljena: po približno 10 letih), oslovski oslovnik kašelj bolezen pri mladostnikih in odraslih je običajno netipična; zato so pogosto nalezljivi, ne da bi se tega sploh zavedali. Tako lahko okužijo nezaščitenega dojenčka, za katerega je cepljenje možno šele po tretjem mesecu. Za to starostno skupino je bolezen še posebej nevarna, ker dihanje Da bi preprečili, da bi mladi odrasli postali nevarni za svojega dojenčka, STIKO zagovarja obnovitveno cepljenje za vse otroke od 9 do 16 let in obnovitveno cepljenje za odrasle. Ženske v rodni dobi ali tiste, ki imajo pogoste stike z dojenčki, bi morale zagotoviti, da so zadnje cepljenje proti oslovskemu kašlju ni star več kot deset let. Redki zapleti bolezni vključujejo pljučnica in nevrološke motnje. Vendar starejša kot je oseba z boleznijo, večja je verjetnost resnega poteka. Pomembno: Cepljenje v otroštvu nudi najboljšo zaščito.
Ošpice (Morbilli)
Mešanice je daleč od neškodljivega, zelo nalezljivega nalezljiva bolezen. Prenašajo jih kapljična okužba in zapustijo vseživljenjsko imuniteto. Zahvaljujoč dosledni praksi cepljenja se je pojavnost ošpic v zadnjih desetletjih znatno zmanjšala. Vendar se še vedno pojavljajo razširjeni izbruhi. Bolezen se začne z gripaPo približno 3-5 dneh se po celotnem telesu pojavijo tipični osipni izpuščaji. Redki, a hudi zapleti bolezni so na primer pljučnica in srednji ušesne okužbe, pa tudi še posebej strah možganov/ možgani meningitis, zaradi katerega oboleli redko umrejo ali vsaj obdržijo trajno škodo. Tudi tu se verjetnost zapletov s starostjo povečuje. Čeprav obstaja en primer encefalitis na vsakih 10,000 primerov ošpic pri dojenčkih se pojavi pri vsakem od 500 otrok, mladostnikov in odraslih, okuženih z ošpicami. Pomembno: preventivno cepljenje se lahko izvaja v dojenčkih (ošpicemumps-rubela cepljenje v starosti 11-23 mesecev, skratka: Cepljenje proti MMR), dvakrat, da bi se izognili vrzelim v cepljenju. Cepljenje proti ošpicam je v Nemčiji obvezno od 1. marca 2020, ureja pa ga zakon o zaščiti proti ošpicam. Necepljeni ljudje, ki denimo delajo v otroških ustanovah, morajo biti cepljeni tudi, če so bili rojeni po letu 1970.
Zauški (kozji peter, parotitis epidemica).
mumps je nalezljiva bolezen prenaša kapljična okužba ki vodi do vseživljenjske imunosti. Boleče vnetje parotidnih žlez (parotitis), z otekanjem, bolečinain povišana telesna temperatura. Pogosteje kot pri majhnih otrocih zauški pri odraslih napredujejo z zapleti. Bolezen se razširi na druge organe in okuži predvsem trebušno slinavko, možganov or meninge. Redka, a kljub temu tipična posledica bolezni je običajno enostranska, včasih obojestranska okvara sluha. Pogost in še posebej neprijeten zaplet prizadene spolno zrele dečke in odrasle moške: dobra četrtina moških trpi zaradi mod vnetje (tako imenovani mumps orhitis), ki lahko vodi do neplodnost. v nosečnost, bolezen - še posebej, če se pojavi v prvih treh mesecih - lahko sproži a splav. Pomembno: priporočila o cepljenju so enaka kot za ošpice.
Rubeola (rubeola)
Prenos te bolezni, ki je običajno neškodljiva za otroke, se zgodi s kapljično okužbo. Tipični simptomi so povišana telesna temperatura (redko nad 39 stopinj Celzija), bolečine v sklepih, otekanje limfna vozlišča (v vratu) in svetlo rdeč, drobno pegast izpuščaj po telesu. Redki, vendar so s starostjo pogostejši zapleti na primer ušesa, možganov in vnetja sklepov. Med njimi se rubeole še posebej boji nosečnost: potem obstaja nevarnost, da se okužba prenese na otroka v maternici. To lahko povzroči resno škodo nerojenemu otroku, zlasti v prvih treh mesecih nosečnost (embriopatija rdečk). Malformacije srce in možgani, slepota in lahko pride do gluhosti. Pomembno: Učinkovito zaščito zagotavljajo ošpicecepljenje proti rdečkam v povojih, tako za deklice kot za fante (!). Ženske, ki želijo imeti otroke, bi morale imeti kri test za protitelesa proti virusu rdečk, ki jih opravi zdravnik, in jih cepite, če niso zaščiteni. Poleg tega Cepljenje proti MMR je priporočljivo v ustanovah za predporodno in poporodno nego, pa tudi v ustanovah za nego dojenčkov in otrok. Ker starostne omejitve ni, se lahko cepi v kateri koli starosti.
Norice (norice, vodne kozice).
Norice je zelo nalezljiva nalezljiva bolezen, ki se prenaša s kapljično okužbo, pa tudi po zraku (ali z vetrom). Kot pri večini nalezljive bolezni, je sprva neznačilna stopnja bolezni s splošnim občutkom bolezni. Temu sledi povišana telesna temperatura in tipično kožni izpuščaj z rdečimi pikami velikosti leče, ki se spremenijo v vodne mehurčke. Izpuščaj močno srbi in lahko odide brazgotine če so praske odprte. Ljudje praviloma sklepajo pogodbe norice samo enkrat v življenju. V nekaterih primerih pa virusi preživijo v živčnih vozlih in lahko - na novo aktivirani (na primer pri imunsko oslabljenih, a tudi popolnoma zdravih ljudeh) - sprožijo boleče skodle. Redki zapleti vključujejo vnetje:
- Možganov
- Od pljuč
- Srednjega ušesa
- Srčne mišice
Če se pri nosečnici pojavi bolezen, se lahko vodi do koža brazgotine, očesne deformacije in patološke spremembe v možganih pri otroku. Še posebej hude posledice ima, če nosečnica 5 dni pred rojstvom ali do 48 ur po tem času umre 30% okuženih novorojenčkov. Pomembno: Obstaja cepljenje proti norice to je še posebej pomembno za ogrožene ljudi, na primer bolnike pred presaditvijo organa ali pred zdravljenjem, ki oslabi imunski sistem. cepljenje noric STIKO priporoča tudi vsem otrokom in mladostnikom. Prvo cepljenje je treba dati v starosti od 11 do 14 mesecev, vendar ga lahko kadar koli po tem. Drugo cepljenje je treba dati pri starosti 15-23 mesecev. Še necepljene otroke od 9 do 17 let je treba cepiti čim prej, saj je bolezen povezana z večjo stopnjo zapletov pri njih.
