Flebitis migrans je posebna oblika tromboflebitisa. Tromboflebitis je akutni tromboza žil v bližini koža ki se pojavi skupaj z vnetje. Po drugi strani, tromboza v globokih žilah se imenuje flebotromboza. Flebitis migrans je tromboflebitis, ki se pojavi na drugih mestih v telesu.
Kaj je flebitis migrans?
Za izraz obstajajo številne sopomenke flebitis migrans, na primer flebitis saltans, tromboflebitis migrans ali tromboflebitis saltans. Značilnost flebitis migrans je, da je Vena se ne pojavi kot krčna žila. Bolezen se pojavlja v časovnem zaporedju in se pojavlja na različnih lokacijah. V bistvu gre torej za tromboflebitis, ki spremeni svojo lokalizacijo. V tem konkretnem primeru ima tromboflebitis značilnost, da je površen, seliv in predvsem nepričakovan. Hkrati se včasih šteje za zgodnji simptom tako imenovanega visceralnega okultnega tumorja. Iz tega razloga stanje se imenuje tudi fakultativni paraneoplastični sindrom. V flebitis migrans, kot "selitvena" vnetje ven, vnetje izvira iz že obolelih predelov žil. The vnetje se lahko razširi tako v smeri kri pretoka ali v nasprotni smeri. Bolezen vedno prizadene površinske žile v bližini koža. V tem primeru je vnetje lokalizirano na steni Vena. Kot rezultat, a kri lahko nastane strdek ali tromb, vendar se to ne zgodi v vsakem primeru.
Vzroki
Načeloma flebitis migrans je lahko znak resnih osnovnih bolezni. Na primer, lahko se pojavi kot del paraneoplastičnega sindroma, kot je karcinom trebušne slinavke, bronhialni karcinom ali levkemija. Poleg tega se flebitis migrans lahko pojavi kot spremljevalni simptom v povezavi z bakterijskimi in virusnimi okužbami. V mnogih primerih pa ni mogoče natančno določiti vzroka flebitis migransa. Najpogosteje se flebitis migrans pojavi v kombinaciji z obliternim trombangiitisom. Opažanja kažejo, da do 62 odstotkov prizadetih posameznikov trpi tudi zaradi flebitis migransa. Včasih se pojavi flebitis migrans tudi pri vaskulitidi, Kot je eritematozni lupus, Wegenerjeva granulomatoza or velikanski celični arteritis v prisotnosti polymyalgia rheumatica. Razlog za razvoj je verjetno trombotična, alergijsko-hiperergična reakcija plovila. Takšne reakcije lahko sprožijo na primer kronične bakterijske žariščne okužbe. Vendar pa Behçetova bolezen, karcinomi pljuč, trebušna slinavka in prostatesprožilci so lahko tudi levkoze in maligne limfogranulomatoze. Tumorji se lahko sprostijo cisteina proteinaze. S tem se sproži mehanizem, ki še ni popolnoma razumljen, ki poveča proizvodnjo snovi trombin.
Simptomi, pritožbe in znaki
Phlebitis migrans povzroča različne tipične simptome in pritožbe pri prizadetih osebah. V mnogih primerih so prizadeta območja na zunanjih straneh nog. Daleč redkeje se flebitis migrans pojavi na trupu ali roki. Značilne bolezni so pordelost na koža, ki zaseda majhno površino in boli. Hkrati pa v nekaterih primerih majhna edemi se pojavijo. Ta vrsta flebitisa se običajno nepričakovano pozdravi, zato običajno ni zdravljenja ukrepe so potrebne. V večini primerov moški prizadene flebitis migrans. Bolezen običajno napreduje v epizodah in se razteza na različne odseke ven. V tem primeru se pojavi akutni in boleč, podoben pramenom in zlahka otipljiv tromboflebitis. Simptomi običajno izzvenijo po dveh do treh tednih, običajno pustijo rahlo hiperpigmentacijo. Ogromne celice in histiociti vstopijo v Vena med tem postopkom. Flebitis migrans lahko kaže tudi na prisotnost drugih bolezni. Na primer, bolezen je pogosto povezana z malignimi tumorji, Bürgerjevim sindromom, različnimi avtoimunske bolezni or tuberkuloza. Iz tega razloga je nujno treba razjasniti druge osnovne bolezni.
Diagnoza in potek bolezni
V vsakem primeru mora diagnozo flebitis migrans opraviti specialist. Najprej zdravnik razpravlja o bolnikovem zdravstvena zgodovina vključno z natančnimi simptomi. Za potrditev suma na flebitis migrans se v večini primerov uporabljajo slikovni postopki. Z njihovo pomočjo so plovila okončin. Poleg tega še vzorec biopsijo je treba upoštevati. Kot del diferencialna diagnoza, na primer je treba raziskati prisotnost panikulitisa.
Zapleti
Simptomi flebitis migrans se lahko zelo razlikujejo, tako da splošnega poteka bolezni običajno ni mogoče predvideti. Vendar se v večini primerov simptomi sami pojavijo na nogah, zato je v teh predelih telesa na koži izrazita pordelost. Tudi sama koža lahko postane napeta in boleča. V večini primerov bolezen nadalje vodi tudi do hiperpigmentacije, kar negativno vpliva na videz prizadete osebe. Če flebitis migrans povzroča tumor, prizadeta oseba trpi tudi za trajno utrujenost in izčrpanost. Izguba teže in huda bolečina lahko tudi pojavijo. V mnogih primerih pa pride do samozdravljenja pri flebitisu, zato dodatno zdravljenje ni potrebno. Če je potrebno, se nadaljnje zdravljenje izvaja glede na osnovno bolezen. V tem postopku se praviloma uporabljajo zdravila. Kadilci bi se morali odpovedati tej navadi, saj zdrav življenjski slog zelo pozitivno vpliva na flebitis migrans. Drugi zapleti se ne pojavijo. Vendar pa lahko hiperpigmentacija ostane tudi po uspešnem zdravljenju.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Praviloma mora flebitis migrans vedno pregledati zdravnik. Zaradi stanje brez zdravljenja se ne izboljša in se pogosto okrepi, pomembna je zgodnja diagnoza. Če je na koži flebitis migrans, se je treba posvetovati z zdravnikom, če je na koži pordelost ali hude lise. Te pordelosti ne izginejo same in se pojavijo brez posebnega razloga. bolečina se pri flebitis migransu ne pojavi vedno, lahko pa znatno zmanjša bolnikovo kakovost življenja. Če se ti madeži pojavijo na različnih delih telesa, se je treba posvetovati z zdravnikom. Podobno lahko hiperpigmentacija kaže na flebitis migrans in jo je treba raziskati. Ker tiste, ki jih prizadene flebitis migrans, trpi tudi znatno večje tveganje za kožo rak, so v tem primeru redni pregledi dermatologa zelo koristni. Flebitis migrans praviloma diagnosticira in zdravi dermatolog. Ali to povzroči zmanjšano pričakovano življenjsko dobo bolnika, na splošno ni mogoče napovedati.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje flebitisa migrans odvisen predvsem od vzrokov, čeprav jih v vsakem primeru ni mogoče jasno prepoznati. Kadilce spodbujajo, naj opuščajo to navado. Poleg tega se intenzivira iskanje tumorjev. Kot zunanji terapija metoda flebitis migrans, heparin mazila pogosto se uporabljajo kompresijski povoji. Protivnetna sredstva ali celo kortikosteroidi se običajno uporabljajo kot del notranjih terapija. Po zacelitvi epizod hiperpigmentacija običajno ostane.
Obeti in napovedi
Nadaljnjega poteka flebitis migransa na splošno ni mogoče napovedati, saj je zelo odvisen od manifestacije te bolezni. Zato se je treba ob prvih znakih in simptomih bolezni posvetovati z zdravnikom, uvesti pa je treba tudi zdravljenje, da se v nadaljnjem poteku izognemo zapletom ali drugim pritožbam. Flebitis migrans se praviloma ne more zdraviti sam, zato je prizadeta oseba vedno odvisna od obiska zdravnika. Če zdravljenja ni, se lahko simptomi razširijo na druge predele telesa in tudi tam povzročajo nelagodje. Kadilci so še posebej prizadeti in bi se zato morali odreči ali zmanjšati kajenje popolnoma. Zdrav življenjski slog z zdravim prehrana lahko pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek flebitis migransa. Simptome lahko omilimo tudi z zdravljenjem z različnimi mazila or kremeVendar je pri tej bolezni zdravljenje osnovne bolezni zelo pomembno in bi zato moralo biti v središču pozornosti. Verjetno se s tem zmanjša tudi pričakovana življenjska doba prizadete osebe.
Preprečevanje
Beton ukrepe za preprečevanje flebitis migrans glede na trenutno stanje raziskav ne obstajajo. Zdrav življenjski slog in zlasti vzdržanje kajenje verjetno zmanjša verjetnost za razvoj flebitis migrans.
Spremljanje
V večini primerov je tistih, ki jih prizadene flebitis migrans, le malo ali omejenih ukrepe neposrednega naknadnega varstva, ki jim je na voljo. Pri tej bolezni je zelo pomembna zgodnja diagnoza z naknadnim zdravljenjem, saj le tako preprečimo nadaljnje zaplete in nelagodje. Samozdravljenje pri flebitis migransu ni mogoče, zato bi morali prizadeti idealno obiskati zdravnika ob prvih simptomih in znakih. Da bi kadilci pozitivno vplivali na okrevanje, se morajo kadilci popolnoma odpovedati tej navadi. Na splošno zdrav način življenja z uravnoteženim prehrana pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek bolezni. Zelo pomembni so tudi redni pregledi in pregledi pri zdravniku, da se v zgodnji fazi odkrijejo nadaljnji tumorji in nato odstranijo. Prav tako ni nenavadno, da se za lajšanje simptomov jemljejo različna zdravila. Bolniki morajo vedno zagotoviti redno jemanje zdravil v pravilnih odmerkih. V primeru neželenih učinkov ali če je kaj nejasno, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Kljub zdravljenju je pričakovana življenjska doba prizadete osebe v mnogih primerih zaradi migrantskega flebitisa znatno omejena.
Kaj lahko storite sami
Ko se pojavi flebitis migrans, je najpomembnejši ukrep v najbližji bolnišnici ali poklic nujnega zdravnika. V vsakem primeru pa tromboza zahteva takojšnje zdravljenje, ker sicer lahko vodi za nadaljnje nelagodje in zaplete, celo smrt bolnika. Po začetnem zdravljenju je treba ugotoviti in odpraviti vzroke za tromboflebitis. Če je stanje temelji na odvečni teži, to je treba zmanjšati z vadbo ter zdravo in uravnoteženo prehrana. Poleg tega je treba opraviti celovit pregled, saj lahko obstajajo tudi drugi zdravje razmere, ki bi lahko v prihodnosti povzročile dodatne težave. Kadilci morajo sprejeti tudi ukrepe za preprečevanje ponovitve flebitis migransa. Najprej, kajenje je treba ustaviti, podpirati s prehranskimi spremembami in uvajanjem pozitivnih navad. Na splošno lahko zdrav način življenja s primerno prehrano in ustreznim gibanjem znatno zmanjša tveganje za razvoj flebitis migransa. Prizadeti posamezniki naj se pogovorijo z dietetikom in skupaj z dietetikom in zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe sprejmejo ustrezne ukrepe za zagotovitev zdravje.
