Opredelitev - Kaj je placentna insuficienca?
Placentarna insuficienca je motnja tako imenovane fetomaternalne cirkulacije. Med nosečnost med materjo in otrokom poteka stalna izmenjava produktov presnove, ki jo vzdržuje placenta in popkovina. Delujoče placenta je za to bistvenega pomena.
Iz različnih razlogov kri pretok v placenta je motena pri placentni insuficienci in izmenjava snovi ne more več potekati pravilno. Po definiciji ločimo med akutno in kronično placentno insuficienco. Med akutno placentno insuficienco je nenaden dogodek, na primer prolapsed popkovina, vodi do prekinitve metabolizma, kronična placentna insuficienca se zahrbtno razvije na podlagi splošnih materinih bolezni. Nezadostnost placente je grozeča stanje tako za mater kot za otroka, zato ga je treba zdraviti.
Kateri spremljajoči simptomi kažejo na placentno insuficienco?
Pri placentni insuficienci pogosto ni pritožb in simptomov, tako da jo običajno odkrijemo na preventivnih pregledih. Nosečnica običajno ne opazi ničesar o placentni insuficienci. Tam so značilne spremembe v ultrazvok in CTG, ki kažeta na placentno insuficienco.
Vendar pa je za akutno insuficienco posteljice ali njen vzrok lahko značilen pojav različnih simptomov. Prezgodnja abrupcija posteljice se lahko kaže z nenadnim nastopom hujše spodnje bolečine v trebuhu, tesnoba, pretirana popadki (porodne bolečine) in morda temne krvavitve iz nožnice. Ogromna izguba kri lahko povzroči šok.
Tako imenovana placenta praevia, ki jo lahko spremlja tudi akutna placentna insuficienca, se ponavadi kaže z nebolečimi, živo rdečimi, krvavitvami iz nožnice, z drugimi znaki dobrega počutja nosečnice. Kompresijski sindrom spodnjega dela votla vena pogosto vodi do omotice ali celo omedlevice. Placentarna insuficienca je običajno neboleč dogodek.
Kronična placentna insuficienca zlasti ne povzroča nobenih kliničnih simptomov, kot so bolečina, zato je opazna le med rednimi pregledi ginekologa. Akutna insuficienca posteljice lahko povzroči simptome, vendar bolečina je tudi precej redka. Močno krčenje (nevihta pri porodu), med katerim lahko pride do placentne insuficience, spremlja bolečina.
Prezgodnji odmik posteljice lahko spremlja tudi hud spodnji del bolečine v trebuhu. Vendar bolečina ni nujno prisotna na začetku krvavitve. Drugi pogoji, v katerih se pojavi akutna placentna insuficienca, kot npr votla vena kompresijski sindrom ali placentna preevia krvavitev, ne povzročajo bolečine.
Preeklampsija je a nosečnost- povezana bolezen, ki je povezana s povečanim tveganjem za kronično placentno insuficienco. Bolezen, ki spada v hipertenziv nosečnost bolezni, je povezan z visok krvni tlak in tako imenovano proteinurijo. The visok krvni tlak vrednosti se prvič pojavijo od 20. tedna nosečnosti pri ženskah, ki nimajo visokega krvnega tlaka zunaj nosečnosti.
Proteinurija je pojav velikih količin beljakovin v urinu. Preeklampsija je resna bolezen, katere izvor še ni popolnoma razumljen. Negativno vpliva na delovanje placente in lahko povzroči placentno insuficienco.
