Raztrgana vez na gleženju pri otrocih
Tudi otrokom ni prizaneseno gleženj rane. Posebnost otrok pa je, da so vezične strukture veliko bolj stabilne kot pri odraslih. Če je gleženj sklep upognjen ali drugo patološko gibanje na tem sklepu, na primer zaradi športnih dejavnosti ali podobnega, to običajno ne vodi do raztrgana vez, vendar vez iztrga kos kosti oz hrustanec na točki pritrditve in zato ne deluje več.
Zato klasika raztrgana vez je redko pri otrocih. Kljub temu je zunanja stran gleženj sklep pogosteje kot znotraj. Pri otrocih ne smemo pozabiti, da so v nekaterih primerih genetsko šibkejši vezivnega tkiva in s tem tudi vezične strukture.
Pri teh otrocih je a raztrgana vez v gleženjski sklep nikakor ni nenavadno, saj nestabilnost gleženjskega sklepa med gibanjem močno obremeni vezi in jih je lažje poškodovati. Ker lahko takšne poškodbe slabo prikažemo s slikovnimi merili, kot so rentgenski žarki, sklep endoskopija je v primeru dvoma potrebna za nadaljnjo diagnozo. Pri otrocih je pomembno, da se nato začne ustrezno zdravljenje, da se prepreči deformacija in nestabilnost gleženjski sklep zaradi pretrgane ali pretrgane vezi. To bi spodbudilo nadaljnje poškodbe zaradi gibanja in obremenitve ter omejilo gibljivost, čemur se je seveda treba izogniti.
Napoved
Če se strgane vezi popolnoma zacelijo, se gleženjski sklep lahko znova naložite brez omejitev. Vendar ponavljajoče se strgane vezi v gleženjskem sklepu lahko privedejo do temeljne nestabilnosti, zaradi česar so obnovljene strgane vezi bolj verjetne.
Profilaksa
Da bi se dodatno stabilizirali zgornji gleženjski sklep in tako preprečujejo poškodbe vezi, lahko nosite zunanje stabilizatorje ali posebej trpežne čevlje, ki gredo čez gležnje. V športu pa to lahko omeji uspešnost. Poleg zunanjih vezi lahko potujejo tudi sindesmozne vezi (povezava med golenico in fibulo) ali medialni kolateralni ligament (deltoidni ligament, ligament notranjega gležnja). Te poškodbe so veliko manj pogoste, vendar imajo pogosto dolgotrajnejši potek in zahtevajo močnejšo imobilizacijo kot samo poškodbe zunanjih vezi.
