Razvrstitev hidrocefalusa pri dojenčkih glede na lokalizacijo
Poleg tega obstaja klasifikacija klinične slike "hidrocefalus" glede na lokalizacijo. Tu ločimo tri oblike:
- Hydrocepahlus internus = dilatacija prekatov ali notranje cerebrospinalne tekočine
- Hydrocepahlus externus = razširitev zunanjih prostorov likvorja
- Hydrocephalus communicans = razširitev notranjega in zunanjega prostora CSF, obstoječa povezava obeh prostorov
Pridobljeni ali prirojeni hidrocefalus?
Poleg tega je hidrocefalus mogoče razvrstiti glede na čas nastanka, ker je hidrocefalus pri dojenčkih lahko prirojen ali pridobljen. Prirojena, zgodnja otroštvo oblike nastanejo zaradi zožitve ali ovire naravnega priključka ali drenažnih kanalov zaradi prostorskih zahtev v možganovz malformacijami na območju hrbtenice, hrbtenjača možganih ali predporodnimi okužbami, na primer s toksoplazmo (toksoplazmoza) Ali citomegalovirus (CMV). Primer takšne zožitve je akveduktalna stenoza, pri kateri je povezovalna pot med III.
in IV. prekat, vodovod (aqueductus cerebri), ni popolnoma neprekinjen, tako da cerebrospinalna tekočina ne more prosto krožiti. Atrezija ventrikularnih odtočnih poti obstaja glede na usmeritve povezav notranjih prostorov likvorja.
To pomeni, da se te poti ne odpirajo, pri čemer je IV. prizadet prekat. Posledično se pojavi tudi motnja odtoka cerebrospinalne tekočine.
Malformacije, ki povzročajo hidrocefalus pri dojenčkih, so malformacija Arnolda Chiarija, malformacija Dandy Walkerja ali Cranium bifidum. V nasprotju s hidrocefalusom pri dojenčkih lahko pridobljeni hidrocefalus nastane zaradi ventrikularne krvavitve in vnetja ali adhezije možganov in meninge. Poleg tega, rak lahko povzroči hidrocefalus, kot je papiloma pleksusa, ki je benigna novotvorba CSF, ki proizvaja plexus choroideus. Kot rezultat tega papiloma se poveča količina proizvedene cerebrospinalne tekočine.
Diagnoza hidrocefalusa pri dojenčku
Da bi diagnosticirali hidrocefalus pri dojenčku kot takem, so slikovne tehnike najbolj primerne za prikaz bolezni možganov in okolico. Pogosto an ultrazvok se izvaja, saj je to za otroka najmanj stresno. Lahko pa tudi računalniško tomografijo ali jedrski spin.
Vendar je treba pretehtati tveganje za izpostavljenost otroka sevanju. CT in MRI se uporabljata kot diagnostični orodji, zlasti pri nekoliko starejših otrocih. An ultrazvok skeniranje lahko izvedemo preprosto skozi fontanel na dojenčku Glava.
To je spletno mesto, kjer kosti od lobanja ne rastejo popolnoma skupaj šele čez nekaj mesecev. Zdravnik ima dober pogled na možgane in votline, napolnjene z živčno tekočino. Tu lahko pri hidrocefalusu opazimo povečanje teh votlin.
Glede na izvor lahko ocenimo tudi vzrok prekomernega kopičenja možganske tekočine. Hidrocefalus pri dojenčkih je običajno mogoče diagnosticirati zgodaj. Danes je ultrazvok skeniranje je že izvedeno med nosečnost v okviru preventivnega pregleda, pri katerem je med drugim treba izključiti hidrocefalus.
Če je hidrocefalus že zaznan, ga je mogoče hitro zdraviti. Lahko pa se zgodi tudi, da hidrocefalus pri dojenčku postane viden šele po rojstvu. Če obstaja sum, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.
