Scheuermannova bolezen

Predstavitev

Scheuermannova bolezen, a motnja rasti pojavljajo se v adolescenci na dnu in na vrhu vretenc prsne in/ali ledvene hrbtenice s povečanim kifoza ali zmanjšano lordoza (zmanjšanje ali povečanje fizioloških vibracij hrbtenjače). Prizadeta morajo biti vsaj tri sosednja telesa vretenc, od katerih ima vsak kot klinastega vretenca najmanj 5 stopinj. Ime Scheuermannova bolezen izvira iz danskega radiologa in prvega opisovalca te bolezni HW Scheuermann (1877-1960). Obstaja veliko sinonimov, tudi mladoletnih kifoza, mladostniška kifoza, posturalna kifoza in mladoletna grbavec.

Vzrok

Vzrok za M. Scheuermanna ni znan. Mehanski in genetski dejavniki z zmanjšano zmogljivostjo telo vretenc, anomalije obodov vretenc, medvretenčni disk tkivo, ki vstopa v telesa vretenc, in Pomanjkanje vitamina lahko igrajo vlogo sindromi itd.

O Rentgen slika prikazuje klinasto obliko vretenca in tako imenovane Schmorlove vozličke, ki predstavljajo medvretenčni disk tkivo, ki je prodrlo v telo vretenc. Končno neravnovesje v rasti sprednjega in zadnjega dela telo vretenc pojavi, kar povzroči nastanek klinastih vretenc. Klinične in radiološke spremembe se lahko pojavijo pri starosti 11 let.

Spremembe v telesih vretenc, značilne za bolezen, se stabilizirajo na koncu rasti. Sekundarni pojavi zaradi kifotične nepravilnosti hrbtenice se lahko pojavijo tudi kasneje. Zlasti vadba napornih športov v adolescenci lahko spodbudi razvoj Scheuermannove bolezni.

Uspešne telovadke so tukaj še posebej omembe vredne. A vezivnega tkiva motnja (kolagen) je redko lahko vzrok Scheuermannove bolezni. Pojav te motnje, zlasti v puberteti, omogoča sklep, da je bolezen hormonsko vpletena. Številne motnje rasti kosti, npr Perthesova bolezen, se pojavijo v puberteti.

Epidemiologija

Scheuermannova bolezen je najpogostejša sprememba hrbtenice v starosti. Vsake bolezni ne spremljajo nujno simptomi ali pritožbe. Scheuermannovo bolezen lahko na rentgenskih žarkih odkrijemo pri približno 20-30% vseh mladih, le majhen delež jih razvije simptome.

Prizadetih je 4-6% celotnega prebivalstva. Razmerje med moškimi in ženskami je 2: 1. Tipična starost začetka bolezni je med 11 in 13 let. V večini primerov prizadene Scheuermannova bolezen prsni del hrbtenice, redkeje ledvena hrbtenica. Če bolezen prizadene tudi torakolumbalno hrbtenico, jo imenujemo torakolumbalni Scheuermann.