Predstavitev
Endokarditis je vnetni proces na endokarda, notranja plast, ki obdaja srce. Lahko ga povzročijo imunske reakcije, ki jih na primer povzročajo bakterije or virusi, kot tudi z odlaganjem imunskih kompleksov ali reakcij protiteles. Vnetje lahko razvrstimo glede na njegovo lokacijo in videz.
V večini primerov srce prizadete zaklopke, v redkih primerih srčne komore in plovila. V primeru bakterijske okužbe je vidna večinoma zelenkasta sprememba zaklopk. Endokarditis se začne s spremembo v kri pretok in sestava, ki omogoča kolonizacijo endokarda na predhodno poškodovani površini.
Posledica teh vnetnih procesov je lahko širjenje vnetja na mišice, srce zaklopke in celotno notranjo kožo srca. Odvisno od resnosti endokarditis, srčno popuščanje in lahko se pojavijo nespecifični znaki okužbe. Odpoved srca je lahko posledica okvare srčne zaklopke ali z zmanjšano kri pretok, ki lahko privede do odmiranja celic srčne mišice. V srčno popuščanje, srce ne more več črpati nastalega kri obseg v telesno cirkulacijo v določenem času.
Simptomi
Znaki naraščajočega srčnega popuščanja so srčna godrnjanja in povečal srčni utrip. Srčni šumi so zvoki, zaznani med poslušanjem s stetoskopom in ne ustrezajo običajnemu srčni zvoki, ki so posledica odpiranja ali zapiranja srčne zaklopke. srčna godrnjanja so posledica škode na srčne zaklopke, zaradi česar se ne odprejo ali zaprejo pravilno.
To ustvarja turbulenco v krvi, ki jo lečeči zdravnik lahko zazna s svojim stetoskopom. Povečana srčni utrip lahko lažje vodi do srčna aritmija. Splošni znaki vnetja pri endokarditisu vključujejo povišana telesna temperatura in mrzlica.
Vročina je zvišanje telesne temperature, ki odstopa od ciljne vrednosti, ki jo določa možganov. To je poskus telesa, da se bori proti vnetju z izboljšanjem imunskega odziva na okužbo in ubijanjem patogenov. Tresenje je a tremor mišic, ki spodbuja zvišanje telesne temperature.
Ko imunski sistem se aktivira in se s patogenom bori, povišana telesna temperatura se vrne v normalno stanje. Zaradi povečanega potenja se telesna temperatura zdaj znižuje. Drug simptom je nočni znoj.
Nočni znoj je opredeljen kot nastajanje znoja ponoči, ki odstopa od norme in je lahko različne intenzivnosti, odvisno od vzroka. V najslabšem primeru mora bolnik ponoči večkrat vstati, da opere namočeno posteljnino. Akutne ali kronične nalezljive bolezni, tumorji, hormonske motnje presnove, psihološke bolezni, nevrološke bolezni, prehrana, zdravila in avtoimunske bolezni so lahko vzrok za povečano nočni znoj.
Še posebej pomembno je prepoznati sestavo vročine, nočnega znojenja in hujšanja. Imenuje se B-simptomatika in lahko kaže na tumor. Nočno znojenje lahko povzroči tudi občutek mraza, kar je še en simptom endokarditisa.
Občutek mraza se pojavi, ker telo s potenjem uravnava svojo temperaturo in jo tako lahko zniža. Zato je običajno posledica potenja. Izguba teže je lahko tudi simptom endokarditisa.
To je nato nenamerno in se zgodi, ne da bi bolnik spremenil svoje prehranjevalne navade ali zaradi zmanjšanega apetita pri bolniku. Izgubo teže lahko na splošno razvrstimo glede na to, ali je zaželeno ali neželeno, trajanje, količina izgubljene telesne teže in izguba apetita. Poleg nalezljivih bolezni, ki vključujejo endokarditis, ki ga povzroča prodiranje zunanjih patogenov v krvni obtok, obstajajo še drugi vzroki za neželena izguba teže.
Izguba apetita je posledica motnje v možganov sistem, ki je odgovoren za lakoto, občutek sitosti in željo po jedi. Ta sistem nadzira hormoni in drugih sporočilnih snovi. Ločiti ga je treba od povsem fizične potrebe po vnosu hrane v primeru premajhne ponudbe, ki jo telo signalizira z renčanjem. želodec, med drugim.
- Črevesne okužbe in kronične črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen
- Vnetja želodčne sluznice
- Pankreatitis
- Razjede
- Okužba s črvi
- Nestrpnost hrane, kot je intoleranca za gluten ali laktozo
- Bolezni jeter, ledvic in žolčnih kanalov
- Presnovne motnje, kot je disfunkcija ščitnice
- Diabetes tipa 1
- Bolezni raka
- Duševne bolezni, kot je depresija
- Motnje hranjenja, kot so anoreksija ali bulimija
- In jemanje zdravil in zdravil
Vnetna reakcija, ki se razvije med endokarditisom, lahko privede do infekcijske anemije, ki je anemija, ki jo povzroča ta okužba.
Nalezljivo anemijo lahko povzročijo tudi avtoimunske bolezni ali tumorji. Anemijo spremlja pomanjkanje železa in ga lahko določimo z dejstvom, da rdeče krvne celice pri mikroskopskem pregledu krvnega razmaza kažejo zmanjšano rdečo obarvanost in zmanjšan volumen. Poleg tega se povečajo parametri vnetja CRP in stopnja sedimentacije krvi (glej krvni test).
Med ali po endokarditisu, bolečina v spoji in lahko pride do vnetja sklepov. Kot rezultat, sklep običajno nabrekne in je omejen v svojem gibanju. Ta spremljajoči simptom še posebej pogosto prizadene kolk, koleno oz gleženj spoji.
Utrujenost, izčrpanost in slabo delovanje so tudi znaki okužbe pri endokarditisu. Najnevarnejši zapleti so krvni strdki, ki se odložijo pod srčnimi zaklopkami ali nakopičene vnetne celice, ki jih krvni obtok sprosti in odlepi in skozi prekat vstopi v vaskularni sistem. Od tam se lahko zataknejo v vseh naslednjih plovila in jih blokirajte.
To se imenuje embolus, ki sproži ožilje embolija. Na območju organa, ki ga oskrbuje posoda, ni več dovolj krvi, pomanjkanje hranil in kisika lahko povzroči smrt celic. To se lahko pojavi v vseh organih, zlasti v pljučih in možganov.
O ledvice lahko vpliva tudi embolija ali vodijo do povečanega izločanja krvi in beljakovin skozi urin zaradi žarišč vnetja v ledvice tkivo. V najslabšem primeru endokarditisa se vnetje širi naprej od sluznice srca, tako da se patogeni lahko prenesejo v možgane. To je znano kot čreda encefalitis, ki lahko povzroči zameglitev zavesti.
Poleg tega so infarkti mrežnica očesa in paraliza obraznih predelov zaradi pomanjkanja lobanjskih živcev. Glede na sprožilec in simptome endokarditisa se mora zdravnik odločiti, ali bo zdravljenje z imunosupresivi, antibiotiki primerno. Antimikotiki so učinkovite proti glivam. Sprožilec endokarditisa bi lahko bila tudi bakterijemija.
