Simptomi
Poleg vlečenje spodnjega dela trebuha, drugi simptomi so lahko resnični za dejanski vzrok za pritožbe. Nad vsem, bolečina sevanja vlečenja, na primer v zgornjem delu trebuha, hrbtu ali intimnem predelu, lahko dajo pomembne napotke za vzrok. Poleg vlečenje spodnjega dela trebuha, spremljajoči simptomi, kot so povišana telesna temperatura, driska or zaprtje, bruhanje in pri ženskah so možni izcedki ali krvavitve iz genitalnega področja.
Poleg tega je treba razlikovati med akutnim, običajno hudim vlečenjem bolečina in kronično bolečine v spodnjem delu trebuha ki traja dlje kot šest mesecev. Intenzivnost kronične nižje bolečine v trebuhu običajno ni tako intenziven kot pri akutni vlečni bolečini. Akutna bolečina je običajno posledica okužb, ki se lahko razširijo tudi na okoliške organe in peritonej.
Tipični sprožilci so vnetja črevesja, jajčniki or jajcevodih, pa tudi sečil. Odvisno od vzroka akutne okužbe običajno spremljajo simptomi, kot so povišana telesna temperatura, prebavne motnje, slabost in bruhanje. Občasne bolečine, ki mesečno pestijo številne ženske, so tudi med akutnimi bolečinami v trebuhu, vendar so poleg bolečine neškodljive.
Kronično vlečenje bolečine v trebuhu je običajno posledica trajnega vnetja trebušnih organov v trebuhu. Pogosto jih povzročajo avtoimunske bolezni (glejte pod „Vzroki“). Značilne so občasne bolečine, ki jih lahko spremljajo povišana telesna temperatura, slabost in prebavne težave. Med kronične spodnje strani se štejejo tudi vlečne bolečine, ki jih povzročajo rastoči tumorji v spodnjem delu trebuha bolečine v trebuhu in je pogosto zelo pozen simptom napredovale tumorske bolezni.
Vlečenje v levi spodnji del trebuha
Vlečenje in gori bolečina v levem spodnjem delu trebuha je lahko znak divertikulitis. Divertikuli so majhne izbokline črevesne stene, ki nastanejo predvsem na območju zadnjih črevesnih odsekov. Razlog za to lokalizacijo je, da je blato v teh črevesnih odsekih že zelo zgoščeno in je zato sposobno izzvati razvoj izboklin.
Število divertikulov se s starostjo povečuje. Sprva nimajo vrednosti bolezni, zato so neškodljivi. Vendar se majhne vrečke zlahka okužijo in nato vodijo v klinično sliko divertikulitis.
Po svojem izvoru in bolečini je bolezen podobna vnetju slepiča, ki se nahaja v desnem spodnjem delu trebuha in je v nasprotju z divertikulitis, je bolj verjetno, da bo prizadel otroke in mladostnike. Ker so simptomi zelo podobni klasičnim apendicitis, bolezen zdravniki imenujejo tudi "levostranski slepič". Poleg nenadne vlečne bolečine v levem spodnjem delu trebuha prizadeti pogosto trpijo tudi za zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje.
Vnetje lahko povzroči bolečino med iztrebljanjem, pa tudi bolečino med uriniranjem, saj mehurja se nahaja v neposredni bližini okuženih črevesnih odsekov. Če se takšna vnetja pojavljajo pogosteje, je treba razmisliti o odstranitvi prizadetega črevesnega segmenta, da se prepreči razpoka črevesja v primeru novega vnetja. Seznanjeno jajčniki, po en na vsaki strani spodnjega dela trebuha, je lahko tudi vzrok za vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha če je vnetje na levi strani.
V večini primerov na vnetje vpliva tudi ustrezna jajcevodna cev. Vzrok je običajno bakterije ki se prenašajo med nezaščitenim spolnim odnosom in se lahko dvignejo skozi maternice k jajčniki. Ulcerozni kolitis je kronična vnetna črevesna bolezen kar lahko privede do bolečin v spodnjem levem delu trebuha.
Privede do vztrajnih, občasno poslabšajočih se črevesnih vnetij sluznica. To vnetje se začne v analni regiji in neobdelano migrira debelo črevo Ker se analni predel in končni odseki debelega črevesa nahajajo na levi strani telesa, vnetni izbruh klasično vodi do prehranjevalne neodvisnosti, mučenja, vlečenja, trganja in gori bolečina v levi strani. Poleg tega prizadete osebe pogosto trpijo zaradi krvave sluznice driska, ki nastane zaradi vnetja sluznice. V hujših primerih se pojavi tudi vročina.
