Tekočina v Douglasovem prostoru | Douglasov prostor

Tekočina v Douglasovem prostoru

Tekočina v Douglasovi votlini je pogosta ugotovitev pri ženskah in ima lahko zelo različne vzroke. Ker je Douglasova votlina najgloblja točka znotraj peritonej, tam se stoje ali sede sedijo vse proste tekočine v trebušni votlini. To ne pomeni nujno, da za njo stoji bolezen in ni treba zdraviti vsakega kopičenja tekočine. Vendar mora zdravnik opraviti preiskave z vsakim kopičenjem tekočine, da izključi bolezen. V nekaterih primerih je vzrok neškodljiva cista, ki proizvaja tekočino.

Prebod Douglasovega prostora

V času a punkcijazdravnik v previdno območje vstavi podolgovato votlo iglo in, če je na voljo, vpije tekočino. Dobljena tekočina se imenuje punkcija tekočina. To tekočino lahko nato podrobno preučite v medicinskem laboratoriju glede njenih komponent.

A punkcija se izvaja za razjasnitev kopičenja tekočine in za natančnejšo diagnozo. Douglasove votline ni zlahka doseči od zunaj, zato se punkcija izvaja skozi nožnico oz rektum, včasih pa tudi skozi trebušno steno. Pri moških je do sobe mogoče priti samo neposredno skozi rektum.

Da bi lahko natančneje punktirali, postopek nadziramo s pomočjo CT snemanja. S pomočjo punkcije lahko v primeru vnetja prepoznamo določenega patogena, ki ga lahko usmerimo v terapijo in zdravljenje z antibiotiki. Če obstaja sum, da so maligne celice prisotne v trebuhu (kot del tumorske bolezni), jih lahko določimo tudi s pikčastimi točkami.

Če je v trebuhu krvavitev, jo lahko diagnosticiramo s prebadanjem Douglaslove votline. Punkcijo lahko uporabimo tudi za izpiranje in čiščenje Douglasove votline s tekočino, če jo prizadene vnetje. Punkcija se običajno izvaja brez posledic in pod lokalna anestezija.

Bolezni, ki vplivajo na Douglasov prostor

• Vžig
• Cista
• Endometrioza
• Tumor

V vnetju v Douglasovi votlini se lahko pojavi, ko pride v stik s sluznico kalčki. To še posebej velja za peritonitis. Taki peritonitis je posledica prenosa bakterije, virusi in drugih patogenov v trebušno votlino.

Redko je vzrok generalizirana okužba telesa. Pogosteje bakterije na primer skozi poškodovano črevo vstopite v peritonealno votlino. V primeru perforacij se bakterije, ki se sicer nahajajo le v prebavilih, se sprostijo.

Kot posledica črevesnih vnetij, kot npr apendicitis ali bolezni, kot so Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis, lahko pride do perforacije črevesne stene. Operacije na trebuhu lahko privedejo tudi do širjenja kalčki. Rezultat je gnojno vnetje peritonej, katerega gnojna tekočina se nabira v Douglasovi votlini.

Tekočina se lahko tam inkapsulira in tvori vnetje absces. Trebušna bolečina (zlasti med iztrebljanjem) in povišana telesna temperatura so pogoste posledice. Vnetja v majhni medenici se lahko preselijo tudi v Douglasovo votlino.

Zunanja stena maternice, Kot tudi jajcevodih in jajčnikiso še posebej prizadeti. Bolezni, znane kot "perimetritis" in "medenična vnetna bolezen", pogosto tvorijo sekretorne akumulacije in abscese v Douglasovi votlini zaradi svoje bližine. Ultrazvok, kri za diagnozo lahko uporabite preiskave s prebadanjem. Ta vnetja je mogoče zdraviti z zdravili ali operacijo.

Naredite samotestiranje: bolečina v trebuhu - kaj imam? Izraz cista se uporablja za opis votline, zaprte z epitelija. Napolni se lahko z različnimi tekočinami, pus ali zrak.

Ciste v Douglasovi votlini običajno nastanejo na jajčniki. Običajno so benigne in ne zahtevajo nobene terapije. Na cisti lahko nastane cista jajčniki predvsem kot posledica hormonske stimulacije v menstrualnem ciklusu.

To se imenuje funkcionalna cista. Moten hormon ravnovesje Zdi se, da povečuje nastajanje cist na jajčnikih. Nefunkcionalne maternične ciste so vrsta cist različnih, nehormonskih vzrokov.

Ker so nekatere vrste lahko nevarne, cista v votlini Douglasa zahteva medicinsko razjasnitev. Tumorji so lahko benigni ali maligni. Lahko nastane maligni tumor metastaze, tj majhna metastaze izvora v tujem tkivu.

Tumorji prebavil tvorijo veliko skupino vseh vrst raka. Ti in drugi tumorji trebušne votline, na primer jajčniki, jetra ali trebušna slinavka, lahko nastanejo metastaze v peritonej. V tem primeru govorimo o "peritonealni karcinomatozi".

To širjenje rak celice nastanejo skozi krvni obtok ali neposredno v trebušni votlini z odlepitvijo tumorskih celic in stikom z notranjo trebušno steno. Tako imenovani "Krukenbergov tumor" se nanaša na okužbo Douglasove votline s tumorskimi celicami, ki v večini primerov izvirajo iz celičnega karcinoma tesnilnega obroča želodec. S pomočjo punkcije in poznejšega citološkega pregleda je mogoče prepoznati maligne celice v Douglasovi votlini in potrditi sum na peritonealno karcinomatozo.

Drugi tumorji, ki se lahko širijo v Douglasovo votlino, izvirajo iz ženskega jajčnika ali endometrij, plast sluznice maternice. endometrioza v Douglasovi votlini, ki prizadene številne ženske, je v nekaterih primerih lahko tudi predhodnica karcinoma. Endometrioza je skupna kronična bolezen ki se lahko pojavijo pri ženskah.

Vključuje kolonizacijo celic endometrij ne znotraj maternice ampak zunaj njega. Pri prizadetih ženskah lahko to povzroči hujše nižje bolečine v trebuhu, zlasti med menstruacija. Ne gre za maligno spremembo, ki pa v mnogih primerih lahko vodi tudi do nje neplodnost.

V skrajnih primerih je treba adhezije v trebušni votlini odstraniti s kirurškim posegom, da se preprečijo morebitne naknadne spremembe organov. Douglasova votlina ženske je najgloblja točka trebušne votline, ko stoji. Znana je tudi kot rektuarina votlina.

Predstavlja a depresija med rektum in maternice. Če endometrioza se pojavi v Douglasovi votlini, dodatno bolečina se torej lahko pojavi med odvajanjem ali spolnim odnosom. Vzrok za endometriozo v Douglasovi votlini naj bi bil prenos sluzničnih celic preko samice jajcevodih v spodnjo trebušno votlino.

Endometrioza v Douglasovi votlini najverjetneje vpliva na plodnost žensk. Zaradi adhezij v Douglasovi votlini je motena absorpcija razpokanega jajčeca iz jajčnika v jajcevod, tako da jajčece ne more vstopiti v jajcevod in s tem oploditev z sperme ne more potekati. Obstajajo tudi drugi vzroki, do katerih lahko pride neplodnost pri ženski zaradi endometrioze.

Na primer, endometrioza hitro povzroči, da maternica postane preveč aktivna, kar pomeni, da sperme ki med spolnim odnosom vstopijo v jajcevod, imajo krajše trajanje bivanja, kar znatno zmanjša verjetnost oploditve jajčne celice. To vas lahko zanima tudi v zvezi s tem: Vzroki neplodnost Drug vzrok za neplodnost ženske je lahko vnetje, ki ga povzroči endometrioza, kar pa povzroči kronično draženje trebušne votline. To vodi do adhezij v jajcevodu, tako da razpokano jajčece ne more več doseči maternice.

Ena od možnih terapij je kirurško odstranjevanje ciste na jajčnikih in adhezije v trebušni votlini. Če je operacija uspešna, je zelo verjetno, da se lahko plodnost ženske poveča.