Terapija akutnega napada
Crohnova bolezen je kronična vnetna bolezen, ki napreduje v fazah. Obdobja brez simptomov se izmenjujejo z akutnimi fazami bolezni. V akutnih fazah je bolezen aktivna in odseki prebavil so vneti.
Akutno epizodo mora vedno spremljati zdravnik, da čim hitreje zadrži vnetje. Terapija poteka na več ravneh. Poleg terapije z zdravili je treba prilagoditi tudi prehrano.
Cilj terapije z zdravili je lajšanje simptomov, kot so bolečina in krči in tudi za zajezitev vnetja. V primeru šibkega vnetja bo morda zadostovalo dajanje mesalazina. Zdravilo deluje lokalno v črevesju in tam zavira vnetje.
V hujši epizodi mesalazin ni zadosten in uporaba zdravila kortizon je potrebno. Obstajajo različne dozirne oblike kortizon. Prvič, kortizon se daje samo lokalno (tablete Budesonide®), tako da učinkovina deluje neposredno na črevesje sluznica.
To dosežemo na primer s posebej obloženimi tabletami, ki jih pogoltnemo in raztopimo samo iz Tanko črevo naprej. Tudi klistirji, ki vsebujejo pripravke kortizona in pene (Budensonid® pena), ki jih uvajamo iz rektum, so učinkoviti le lokalno in v glavnem dosežejo debelo črevo. Če lokalno dajanje kortizona ne zadostuje, ga je treba dajati sistemsko (prednizolona), torej prek krvnega obtoka, in tako poleg črevesja pride tudi do celotnega telesa.
V večini primerov zadostuje sistemsko zdravljenje s kortizonom. Kot zadnji korak lahko terapijo dopolnimo z imunosupresivna zdravila, tj. zdravila, ki zavirajo imunski sistem. Primeri za imunosupresivna zdravila je: Humira®, azathioprine in metotreksat (MTX). Kar zadeva prehrano, je zadostna oskrba z vodo zelo pomembna, ker telo med akutno epizodo izgubi veliko vode driska.
Poleg tega je pomemben dober vnos kalorij, ker telo potrebuje energijo za regeneracijo. To je treba zagotoviti z lahko prebavljivo hrano, da ne bi dodatno obremenjevali prebavil. Primeri so bel kruh in pire zelenjavne juhe.
Vsi članki v tej seriji: