Terapija
Izbira najprimernejšega zdravljenja za kostnega raka odvisno od vrste in širjenja tumorja. V večini primerov je dobro prognozo mogoče doseči le s kombiniranjem več oblik zdravljenja. Možne možnosti zdravljenja ob prisotnosti a kostni tumor so kemoterapija, kirurgija in radioterapijo.
Za najpogostejšo obliko kostnega raka, osteosarkom, kirurško odstranjevanje tumorja je metoda zdravljenja prva izbira. Od osteosarkom je izredno agresivna oblika kostnega raka, kirurško zdravljenje je običajno treba kombinirati z kemoterapija. V tem kontekstu je mogoče začeti kemoterapija pred operacijo ali po njej.
Glavni namen uvedbe kemoterapije pred odstranitvijo kosti rak je zmanjšati velikost tumorja. Zdravljenje z obsevanjem pa je le redko koristno ob prisotnosti osteosarkom. Razlog za to je ta oblika kosti rak je le malo občutljiv na sevanje.
Poleg velikosti in širjenja kosti rak, prisotnost oddaljenih metastaze je še posebej pomembna pri izbiri najprimernejše metode zdravljenja. Med kirurškim odstranjevanjem tumorja se zdaj poskušajo izogniti amputacija prizadete okončine. Vendar je to mogoče le, če uspeha zdravljenja ni mogoče povečati za amputacija.
Ewingov sarkom, ki je drugi najpogostejši rak kosti pri otrocih in mladostnikih, je za razliko od osteosarkoma občutljiv na sevanje. Iz tega razloga lahko to obliko kostnega raka zdravimo tako s kemoterapijo kot s radioterapijo. V večini primerov pa zdravljenje Ewingov sarkom se začne z običajno kemoterapijo.
Kombinacija radioterapijo in kemoterapija lahko običajno nadzoruje rast kostnega raka na območju kostni mozeg. Iz tega razloga je napoved za Ewingov sarkom je na splošno razmeroma dober. Ker pa se ta oblika kostnega raka ponavadi oblikuje metastaze (po možnosti v pljuč), če je mogoče, je treba diagnozo postaviti zgodaj in takoj začeti ustrezno zdravljenje.
