Terapija raka trebušne slinavke

Sopomenke

Karcinom trebušne slinavke (ali natančneje izraz v ožjem smislu: duktalni adenokarcinom trebušne slinavke), karcinom trebušne slinavke, rak trebušne slinavke, tumor trebušne slinavke

operacija

Kirurgija mora biti vedno prva izbira. Predpogoj je, da je tumor še vedno delujoč, torej da je omejen na trebušna slinavka in ne raste (infiltrira se) v noben drug sosednji organ in da je bolnik na splošno dober stanje. Cilj operacije je odstraniti tumor čim bolj v celoti z zadostno varnostno razdaljo in skupaj z limfna vozlišča, ki se nahajajo v bližini.

V primeru trebušne slinavke Glava tumorja, bolniki pogosto opravijo Whipplovo operacijo, pri kateri žolč kanal, žolčnik, dvanajstnik in deli želodec so odstranjeni. Če je mogoče, je treba poskusiti del ohraniti trebušna slinavka, ker če se izgubi celotna žleza, primanjkuje prebavil beljakovin (encimi), ki ga proizvaja trebušna slinavka (trebušna slinavka). V tej situaciji je encimi mora biti v obliki kapsule (peroralno).

Še pomembnejše pa je posledično absolutno pomanjkanje insulina (sladkorna bolezen mellitus), ki ga proizvajajo celice β otoškega organa (Langerhansovi otočki) v trebušna slinavka. Od takrat naprej morajo bolniki dajati insulina sebi od zunaj. V ta namen je insulina se injicira pod kožo v rednih presledkih.

Patološka diagnostika

Odstranjeni karcinom trebušne slinavke po odstranitvi ovrednotimo mikroskopsko (histološko). V ta namen se pripravi tumor na določenih mestih in na robovih resekcije. Na teh vzorcih se naredijo rezine tanke rezine, obarvane in ocenjene pod mikroskopom. Določi se vrsta tumorja, oceni njegovo širjenje v organu in odstranijo limfna vozlišča se pregledajo zaradi okužbe s tumorjem. Šele po ugotovitvi patoloških ugotovitev je mogoče tumor jasno razvrstiti v skladu s klasifikacijo TNM, ki opisuje primarni tumor (T), limfna vozlišča (N) in oddaljena metastaze (M).