Tveganja
Splošna anestezija je vedno resen poseg v naravne procese v telesu. Zdravi, mladi običajno ta postopek zelo dobro preživijo, starejši pacienti pa bolj trpijo zaradi težav s prilagajanjem. Individualno tveganje je manj odvisno od čiste starosti kot od predhodnih bolezni, ki so v starosti veliko pogostejše.
Mnogi starejši ljudje dnevno jemljejo zdravila za bolezni srca in ožilja, pljuč škodo in številne druge bolezni, ki povečujejo tveganje za anestezijoEden od primerov takšnih zdravil je kri redčila, ki jih je pred operacijo pogosto treba prekiniti. To lahko med operacijo privede do trombov in s tem do srce napadi ali kapi. Jetra or ledvice škoda lahko privede tudi do zapletov med anestezijo, saj se zdravila za anestezijo razgrajujejo drugače in vplivajo tudi ledvice kri pritisk.
Poleg tega je veliko starejših ljudi diabetikov, tako da kri sladkor je treba natančno spremljati. Vse skupaj torej anestezijo treba načrtovati veliko natančneje kot pri zdravi osebi. Pri nekaterih starejših bolnikih se sindrom kontinuitete razvije tudi po splošno anestezijo, močna zmeda, ki lahko traja več dni.
V večini primerov po operaciji spremljanje je potrebno vsakodnevna zdravila prilagoditi. Načeloma tveganje za splošno anestezijo ni odvisna samo od starosti, ampak tudi od splošnega stanje in prejšnje bolezni. Pri otrocih je eno področje tveganja načrtovanje anestezije, saj otroci niso le majhni odrasli.
Njihovo jetra in ledvice učinkovitost je lahko zelo individualna, kar vodi do bolj zapletenega odmerjanja anestetičnih zdravil. Poleg tega prezračevanje situacija je lahko majhna pri majhnih otrocih. V tem primeru je koristno, če operacijo spremlja izkušen pediater, ki lahko pomaga anesteziologu.
Otroci lahko zelo dobro kompenzirajo izgube krvi in dolgo časa, preden zelo nenadoma razvijejo težave s cirkulacijo. Anesteziolog zaradi tega težko ugotovi, ali težave s cirkulacijo dobijo, in pravočasno sprejme protiukrepe. Nekatere študije pravijo, da lahko splošna anestezija škoduje otrokom spomin, vendar je sposobnost popravljanja tega zelo močna tudi pri majhnih otrocih.
Pri carskem rezu, tako kot pri drugih operacijah, obstajajo običajna tveganja splošne anestezije. Vendar pa obstajajo dodatna tveganja nujne kirurgije, zlasti v primeru nujnega C-reza v tuji bolnišnici. Te so, da pacient morda ni post in da anesteziolog nima časa za individualno načrtovanje anestezije.
Zato je pomembno, da imajo bodoče matere vedno pripravljeno svojo materinsko karto, saj vsebuje vse pomembne zdravje informacije o materi in otroku. To lahko zmanjša tveganje za anestezijo. Modrostni zob operacija v splošni anesteziji ima enaka tveganja kot katera koli druga splošna anestezija.
Ker pa so prizadeti večinoma zdravi, mladi, je tveganje majhno. Za zobozdravstvene posege v splošni anesteziji je večje tveganje za pooperativne krvavitve, saj vazokonstrikcijskih anestetikov ni mogoče uporabljati v splošni anesteziji. Poleg tega bolniki pogosteje trpijo zaradi rane bolečina in otekanje lica kot bolniki, ki prejemajo lokalna anestezija.
Tveganje za splošno anestezijo se znatno poveča, če ima zadevna oseba predhodne bolezni kardiovaskularni sistem. anestetiki sami lahko vodijo do zapletov med anestezijo tako zaradi njihovega neposrednega vpliva na srce in z interakcijami z dnevnimi zdravili. Poleg tega je volumsko dajanje z infuzijami stresno za bolnike s srčno insuficienco.
Anestezija lahko privede tudi do aktivacije nezavednega živčni sistem in s tem sproži srčna aritmija in srčni zastoj. Zaradi teh povečanih tveganj skrbno načrtujte anestezijo in zaprite spremljanje med operacijo je potrebno. Tveganja splošne anestezije in demenca bolniki nastanejo predvsem pri načrtovanju anestezija.
Zbiranje pomembnih informacij, kot so zdravila in že obstoječa stanja, lahko opravijo samo tretje osebe. Težko je tudi razložiti potrebo po post prizadeti osebi, zato lahko hitro pride do anestezije. Poleg teh povečanih tveganj, ki jih povzroča demenca sami imajo prizadeti pogosto različne druge bolezni različnih telesnih sistemov zaradi starosti, ki jih sami pogosto ne poznajo.
Po splošni anesteziji so tudi pogostejša poročila o ponovitvi bolezni demenca. To pa je lahko tudi regresija sindroma prehoda po nekaj dneh, ki se pogosteje pojavlja pri bolnikih z demenco. Demenca se zato lahko po operaciji močno poslabša, kar je posledica anestezije.
Tveganje za smrt zaradi splošne anestezije je danes zaradi sodobne zelo majhno spremljanje tehnologija. Številke so glede na statistiko med 0.008% in 0.009%, kar ni bistveno višje kot pri drugih postopkih. Nekoliko večje tveganje imajo zelo stari ljudje s predhodnimi boleznimi ter dojenčki in majhni otroci. Da bi tveganje čim bolj zmanjšali, je treba načrtovati podroben predhodni pogovor anestezija, v katerem naj zadevna oseba zagotovo iskreno odgovori na vsa vprašanja.
Vsi članki v tej seriji:
