Medtem obstajajo najrazličnejše možnosti, ki se jim je mogoče izogniti nosečnost. Hormonska spirala pridobiva vse večjo popularnost. Čeprav velja za zelo zanesljivo kontracepcijsko metodo, pa tudi nosi tveganje.
Kaj je hormonska spirala?
Zaradi svoje ukrivljene oblike je hormonska spirala podobna T. Vstavljena je v maternice kot katera koli druga IUD. Ilustracija prikazuje ženske genitalije z IUV. Še posebej v medicinskih krogih je hormonska spirala znana kot intrauterini sistem. Gre za plastično telo z dolžino približno treh centimetrov. Zaradi svoje ukrivljene oblike je IUD podoben T. Vstavljen je v maternice kot katera koli druga IUD. Postopek se običajno izvaja pod lokalna anestezija in ambulantno. Največja razlika do običajne IUD je način delovanja. To ne temelji na baker na umetno proizvedeni hormon levonorgestrel. Na splošno je tveganje za nosečnost pod hormonsko IUD je zelo nizka. Varnost je podobna varnosti sterilizacija. Vendar lahko zunanji vplivi in napake pri uporabi zdravnika zmanjšajo Kazalo biserov.
Funkcija, učinek in cilji
Končni cilj hormonske spirale je preprečiti neželene učinke nosečnost. V zvezi s tem ga vse pogosteje uporabljajo ženske, ki že imajo otroke in katerih načrtovanje družine je končano. Zaradi tveganj neplodnost, mladim dekletom se običajno priporoča druga kontracepcijska metoda. Po vsaditvi v maternice, kontracepcijski učinek je takojšen. Običajno to traja pet let. Po tem je treba IUD odstraniti ali po potrebi zamenjati. Hormoni so dostavljeni lokalno. Posledično veliko manjša količina umetnega hormoni vstopi v žensko telo kot na primer pri kontracepcijskih tabletkah. IUD sprošča hormon rumenega telesa levonorgestrel enakomerno. To zagotavlja, da sluz v materničnega vratu dobi gosto konsistenco. To otežuje sperme da se odpravijo do jajčeca. Če je individualno sperme kljub temu prodrli naprej, levonorgestrel omejuje njihovo dejavnost. Poleg tega se učinek začne v maternici ženske. Na ta način hormonska tuljava zavira ali preprečuje ovulacija. To je potrebno za nosečnost. Sluznica maternice se spremeni tako, da je vsaditev jajčeca nemogoča. Ženske pogosto opazijo zmanjšanje kri med obdobji po vstavitvi hormonske IUD. Poleg zagotavljanja kontracepcijo, IUV lahko zmanjša močne krvavitve in lajša menstruacijo krči. Za vstavitev hormonske IUV se je treba posvetovati z ginekologom. Med pregledom bo ginekolog najprej ugotovil, ali je kontracepcijska metoda sploh primerna. Naročeni so tudi številni testi za izključitev okužb in nosečnosti. Če je zadnji test brisa za preverjanje rak materničnega vratu je bil posnet pred več kot šestimi meseci, ga je treba obnoviti. Nato lahko vstavimo hormonsko IUV. Postopek je treba izvesti med menstruacija, ker je materničnega vratu je odprta med menstruacija, ki olajša vstavljanje. Po želji ima bolnik eno od različnih možnosti anestezije in nožnico in materničnega vratu so razkuženi, da se prepreči bakterije od vstopa. Aplikator pomaga postaviti hormonsko IUD v pravilen položaj. Ko je spirala optimalno zasidrana v maternici, odpre roke. Vse štrleče niti se skrajšajo. Postopek se konča z ultrazvok pregled za preverjanje položaja hormonske tuljave. Po približno štirih do dvanajstih tednih je predvideno še eno preverjanje položaja. Ta prvi pregled pogosto zajema zdravje zavarovanje. Potem naj bo položaj prikazan z ultrazvok skeniranje vsakih šest mesecev. Poleg tega lahko ženske redno preverjajo položaj IUV s palpacijo nalogovnih niti. Hormonska spirala je še posebej primerna za ženske, ki želijo dolgoročno kontracepcijo. Zaradi lokalne izdaje hormoni, so neželeni učinki običajno šibkejši kot pri jemanju tablet.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Hormonska spirala ponuja prednosti, hkrati pa nosi tudi tveganja, o katerih se morajo zainteresirane strani seznaniti pred vstavitvijo. Tako ni mogoče izključiti, da IUV zdrsne ali se izloči, vendar se pri večini bolnikov tak dogodek zgodi v prvih dveh mesecih po posegu. Takoj, ko hormonska tuljava spremeni svoj položaj, lahko pride do neželene nosečnosti. Tak dogodek lahko razkrije kontrolni pregled. Redna palpacija niti lahko izključi možnost, da se je IUD med tem izločila menstruacija. Če nosečnost nastopi pod hormonsko spiro, obstaja tveganje za zunajmaternična nosečnost se poveča. To predstavlja nevarnost za mater in otroka. Zaradi zarodkov ne more rastejo v svojem nenavadnem okolju žensko telo pogosto izvrši zavračanje samo. Poleg tega hormonska tuljava povzroča neželene učinke. Na primer, bolniki se pritožujejo zaradi različnih bolečin v Glava, trebuh, prsi in hrbet. Tveganje za raka dojk in tromboza je višja kot pri ženskah, ki ne uporabljajo hormonov kontracepcijo. Vnetje od sramne ustnice, lahko pride do medenice in maternice. Na psihološki ravni nekatere ženske trpijo za depresivnimi razpoloženji, nihanje razpoloženja, izguba libida in živčnost. Mlade ženske, ki nameravajo imeti otroke, naj se vzdržijo uporabe hormonske IUV. Enako velja za doječe matere, ker lahko vsebovani hormon preide Materino mleko. Stroški znašajo približno 350 evrov in jih krije le zdravje zavarovanje v nekaterih primerih. Da bi se izognili samoplačilu, morajo obstajati zdravstveni razlogi za hormonsko IUD.
