Tveganja anestezije v različnih starostnih skupinah
Z naraščajočo starostjo tveganje za anestezijo ali pa se poveča tudi operacija. The tveganje za anestezijo v starosti so značilne predvsem številne sočasne bolezni posameznega bolnika. V ospredju so sladkorna bolezen melitus, visok krvni tlak, izrazita srčna insuficienca, pljuč bolezni in zmanjša jetra in ledvice Funkcija.
To lahko privede do dejstva, da nekatere anestetiki se sploh ne da in da je treba preiti na druge možnosti. Problem, specifičen za anestezijo po operaciji pooperativni delirij. Še posebej prizadeti so bolniki, starejši od 60 let, ki so videti zmedeni in zmedeni.
Cikel spanja in budnosti in spomin lahko tudi prizadeta. Da bi to preprečili, regionalni anestezijo Namesto splošne anestezije se lahko uporabijo metode, saj te ne delujejo v možganov in imajo zato manjše tveganje za takšne neželene učinke. Drugi pogosti zapleti pri starejših po operaciji so celjenje ran motnje, tromboze, embolije in okužbe.
Zaradi teh tveganj je tako priprava na operacijo kot nadaljnja oskrba in spremljanje je pri starejših bolj intenziven kot pri mladih, zdravih bolnikih. The tveganje za anestezijo pri dojenčku predvsem skrb za varovanje dihalni trakt. Tu je treba po eni strani delati hitro, saj imajo dojenčki manjšo zalogo kisika in se hitreje "razsirijo".
Po drugi strani pa ta korak otežujejo majhne ozke dihalne poti. Če dojenčka uvajamo z inhalacijskimi anestetiki, je treba uporabiti visoko občutljivost za hitro povečanje koncentracije, da preprečimo morebitno okvaro krvnega obtoka. Poleg varovanja dihalnih poti je za dojenčka bistvenega pomena tudi vzdrževanje in dovajanje toplote, saj hipotermija lahko hitro nastopi.
Nadaljnje tveganje je toleranca in pravilen odmerek anestetiki, ki pa ga individualno prilagodi in izvede usposobljeno osebje. Glede na kirurški poseg je dodatno tveganje za anestezijo lahko nastanejo. Ker je pri nekaterih dojenčkih anestezija nepogrešljiva, ne smemo zanemariti njenih koristi.
Ker lahko pri dojenčku obstajajo tudi posamezna tveganja, je najbolje, da vprašate anesteziologa, če imate dodatna vprašanja. Vsekakor pa pred kakršnim koli posegom natančno pojasni zdravnik. Najprej je treba pojasniti, da dojenčka ni mogoče primerjati z majhno odraslo osebo, zato vseh tveganj anestezije pri odraslih ni mogoče prenesti na dojenčka.
Po eni strani dojenčkovi organi še niso popolnoma razviti, kar je pomembno vedeti pri dajanju zdravil. Po drugi strani pa je treba upoštevati presnovne razmere dojenčka. Malformacije ustnega in maksilarnega aparata, na primer pri Pierre-Robinovem sindromu ali povečani jezik in Downov sindrom, lahko že povzroča težave v prezračevanje in intubacija.
Poleg tega je nedavno okužena s dihalni trakt lahko predstavlja tveganje za anestezijo pri dojenčkih, saj lahko bronhialne cevi postanejo bolj razdražljive in krče, zaradi česar prezračevanje težje. Poleg tega je treba upoštevati in pokriti veliko povpraševanje po toploti med anestezijo, da se izognemo povezanim zapletom. Tudi uživanje tekočin in hranil je treba individualno nadzorovati in dajati, da se izognemo morebitni hipoglikemiji oz dehidracija.
Še bolj kot pri odraslih je oskrba s kisikom. Čas med oksigenacijo kri in priključek ventilatorja naj bo zato zelo kratek, saj majhen otrok veliko hitreje desaturira kot odrasel. Poleg tega obstajajo tveganja samega kirurškega posega, kar lahko dodatno vpliva na potek anestezija. Seveda anesteziologi vedo o posebnih tveganjih anestezije in se lahko pred operacijo temu ustrezno prilagodijo, tako da so tveganja na splošno razmeroma nizka. in vedno je čas za vprašanja.
