Flufenazin je aktivna sestavina, ki se zaradi svojih lastnosti od leta 1960 uspešno uporablja kot nevroleptik v človeški medicini. Flufenazin je indiciran za psihotične sindrome z blodnjami in halucinacije, diagnosticiran shizofrenijain psihomotorična vznemirjenost med drugimi stanji.
Kaj je flufenazin?
Medicinsko zdravilo flufenazin je bil odobren v Zvezni republiki Nemčiji za zdravljenje bolezni že leta 1961. Pod blagovnimi imeni Omca in Lyogen je bila snov predpisana v obliki tablet in za zdravljenje različnih duševnih in psihiatričnih motenj. Bela trdna snov je zaradi svojih lastnosti uvrščena v razred aktivnih snovi nevroleptiki in je del skupine tako imenovanih fenotiazinov. Fluphenazin ima moralo masa 437.52 g / mol. V kemiji in farmakologiji je zdravilo opisano z molekularno formulo C 22 - H 26 - F 3 - N 3 - O - S. Še danes ga jemljemo izključno peroralno v obliki tablet. Poleg dobro znanih trgovskih imen je fluphenazin v prodaji tudi kot generično droga.
Farmakološko delovanje
Flufenazin je aktivna sestavina fenotiazinske skupine. Kot taka velja za nevroleptika in ima antipsihotične in pomirjevalo lastnosti. Flufenazin spada med tako imenovane zelo močne nevroleptiki, ki vključujejo tudi sorodne droge haloperidol in perfenazin. Ti tvorijo najbolj nevroleptično močno skupino prve generacije nevroleptiki. Farmakološko delovanje flufenazina naredi zdravilo a dopamin antagonist. Konkurenčno se veže na dopamin receptorji (receptorji D2) pri človeku možganov, s čimer zavirajo vezavo na nevrotransmiter dopamin. Blag pomirjevalo, se pojavi antipsihotični učinek in učinek zmanjšanja pogona. Poleg vpliva na dopamin receptorjev, flufenazin je aktiven tudi pri serotonina receptorji (5HT2 receptorji). Tudi tu je vezava nevrotransmiter serotonina prepreči, kar vodi k izboljšanju pomirjevalo, antipsihotični učinki in učinki, ki zmanjšujejo vožnjo.
Medicinska uporaba in uporaba
Ker flufenazin v nasprotju z drugimi nevroleptiki, kot je triflupromazin, povzroča le nevroleptične ali pomirjevalne učinke, se zdravilo v humani medicini uporablja izključno v psihiatriji. V veterinarski medicini pa se flufenazin uporablja tudi kot pomirjevalo za indukcijo anestezija. Bolniki jemljejo nevroleptik peroralno kot filmsko obloženo tableto po predhodnem receptu zdravnika. Prodaja se izključno v lekarnah, saj za zdravilo veljajo predpisi in lekarniške zahteve v Evropi in ZDA. Trenutno se zdravilo uporablja izključno v mono-pripravkih. Zdravila, ki vsebujejo flufenazin kot zdravilno učinkovino, so indicirana, ko imajo bolniki diagnozo shizofrenija. V teh primerih se lahko fluphenazin predpiše za profilakso ponovitve bolezni ali za zdravljenje kronične bolezni psihoza. Vendar pa je fluphenazin predpisan tudi pri miselnih motnjah, akutnih blodnjah, halucinacijein ego motnje. Njegova uporaba je lahko kratkoročna ali dolgoročna, odvisno od cilja zdravljenja, pri čemer je slednje pravilo.
Tveganja in neželeni učinki
Pred prvim jemanjem fluphenazina je pomembno preveriti, ali obstaja intoleranca (alergija) na aktivno snov. V tem primeru zdravljenja ne bi smeli izvajati. Takšna kontraindikacija je dana tudi, če bolniki trpijo za hudo ledvice or jetra disfunkcija. Poleg tega lahko uporaba nevroleptikov okrepi učinke analgetikov in anestetikov. Posledično je pred operacijo Odmerek pripravkov, ki se uporabljajo, ustrezno zmanjšati. Ker flufenazin tudi okrepi učinke alkohol, tik pred ali po jemanju zdravilne učinkovine ne smete piti ničesar. Ker je flufenazin nevroleptik, se lahko po jemanju pojavijo neželeni stranski učinki. Ni pa nujno, da je tako. Kljub temu nekateri bolniki poročajo o motnjah ekstrapiramidnega gibalnega sistema (EPMS). Ti so običajno izraženi z tremor (nehoteno, ritmično krčenje različnih mišičnih skupin) ali strogost (patogeno povečana napetost skeletnih mišic). Zaradi uživanja flufenazina, kri vrednosti tlaka pod 100/60 mmHg (hipotenzijo). Možno je tudi, da zdravljenje s flufenazinom dolgoročno preseže starostno značilno srce oceniti (tahikardija). V nekaterih kliničnih preskušanjih so zdravljeni posamezniki poročali tudi o gastrointestinalnih simptomih bruhanje, slabost, splošno slabo počutje in zaprtje (zaprtje). Drugi neželeni učinki, o katerih so poročali do danes, vključujejo tudi suhe usta in glavobol.
