Vaginalne okužbe ali vaginalne okužbe vključujejo vse bolezni, pri katerih vnetje se pojavi v vaginalnem predelu. Vzroki so različni in številni, zato temeljiti ginekološki pregled je ključnega pomena za ciljno zdravljenje bolezni. Vendar so možnosti za ozdravitev v Nemčiji dobre.
Kaj so vaginalne okužbe?
Vaginalne okužbe so med najpogostejšimi stanji, zaradi katerih bolniki prihajajo k ginekologom. Različni vzroki, vključno s pretirano intimno higieno, mehansko pretirano stimulacijo - znano kot sindrom medenih tednov - in antibiotik uporaba, vodi do motenj vaginalna flora. Zdrava vaginalna flora je značilno predvsem število mlečna kislina bakterije. Ti ohranjajo naravno kislo okolje nožnice v območju pH 4 - 4.5 in tako preprečujejo razmnoževanje škodljivega kalčki. V motenem vaginalna flora, škodljivo patogeni se lahko namnožijo in sprožijo različne vnetne vaginalne okužbe. Simptomi so različni in so odvisni od določenega patogena.
Vzroki
Najpomembnejše patogeni vaginalnih okužb bomo na kratko predstavili spodaj. Vsi v prevelikem številu povzročajo povečan izpust, gori in / ali srbenje različne moči in otekanje ali pordelost. Značilno za bakterijo vaginalna okužba, ki ga povzroča zlasti Gardnerella vaginalis, je ribji vonj izcedka. Najpomembnejši sprožilci virusnih vaginalnih okužb so herpes simplex virusi in virusi človeškega papiloma. herpes simplex se kaže v mehurčkih na nožnici, ki jih poznamo prehladi. Človeški papiloma virusi povzročajo večinoma benigne genitalne bradavice, ki so vizualno moteče in redko povzročajo simptome. Vendar spremembe celic in pozneje rak materničnega vratu lahko tudi pojavijo. Večino vaginalnih okužb povzroča kvas Candida Albicans, za katerega je značilen izcedek, ki izgleda kot skuta in bolečina med uriniranjem. Če je vaginalna okužba povzročili protozoji, ki jih najdemo v sluznicah, bo izcedek oster vonja in penast. Drug dejavnik tveganja je prenos virusa patogeni med spolnim odnosom.
Tipične in pogoste vaginalne okužbe
- Bakterijska vaginoza
- Vaginitis (vnetje nožnice)
- Vaginalne glivice (vaginalna mikoza)
- Izcedek iz nožnice
- Genitalni herpes (genitalni herpes)
- Klamidija (klamidijska okužba)
Simptomi, simptomi in znaki
Glede na vrsto in resnost lahko vaginalne okužbe povzročijo različne simptome. Bakterijska vaginoza se kaže predvsem z koža draženje v spodnjem delu trebuha, kot npr bolečina, srbenje ali pordelost. Spremljajoč to lahko opazimo tanek belkasto siv izcedek. Obstaja tudi neprijeten vonj po kislem vonju. Pri aminvaginozi lahko zdravnik opazi znatno povišan pH nad 4.5. Glivična okužba nožnice povzroči hudo srbenje in gori tako v nožnici kot v bližnjem intimnem predelu. Poleg tega se pojavita oteklina in pordelost. Na območju območja lahko nastanejo premazi ali obloge sramne ustnice in klitoris, ki občasno Vonj neprijeten. Glivična okužba se kaže tudi z rumenkasto belim ali sivkastim izcedkom iz nožnice, ki pa je običajno brez vonja. Virusna vaginoza povzroča primerljive simptome, vendar je bolj dolgotrajna. Okužba z trihomonade je v 85 odstotkih asimptomatska. Možni znaki so izcedek iz nožnice, bolečina med uriniranjem in močnim srbenjem. Vaginalne okužbe običajno izzvenijo po nekaj dneh. Tipični simptomi povzročajo hudo nelagodje pri prizadetih ženskah. Običajno pa je vaginoza razmeroma neškodljiva in jo je mogoče dobro zdraviti. Pozni učinki ali kronične pritožbe so malo verjetni.
Diagnoza in potek
Na podlagi opisanih simptomov ginekolog pridobi začetne indikacije povzročitelja vaginalna okužba. Pomemben je zlasti natančen opis opažene ločljivosti in spolnega vedenja pred pojavom prvih simptomov. Za diagnosticiranje motene vaginalne flore, določitev vrednosti pH in zanesljivo določanje sprožilca ginekolog vzame bris iz nožnice in pripravi bakterijsko in glivično kulturo. Pomaga tudi natančen pregled nožnice. V primeru okužbe, ki jo povzročijo praživali, nabrekla, zelo občutljiva nožnica sluznica je opazen. Okužba z herpes simpleks ali človeški papiloma virusi se prikaže tudi v Zdravniški pregled skozi tipično koža simptomi. Prognoza je običajno dobra; lahko samo okužba s humanim papiloma virusom vodi do resne bolezni.
Zapleti
Vaginalne okužbe običajno ne povzročajo večjih zapletov. Sprva bakterijska vaginoza povzroča bolečino med uriniranjem ali spolnim odnosom in lahko močno vpliva na počutje. Če je stanje je kronična, lahko kasneje vodi na psihološke pritožbe, kot so depresija ali kompleksi manjvrednosti. Največja nevarnost v bakterijska vaginoza prihaja iz ginekoloških vnetje. Še posebej zunanje genitalno področje, vaginalno Vhodje jajcevodih in sluznico materničnega vratu so dovzetni za okužbo. Če pride do vaginalne okužbe med nosečnost, obstaja večje tveganje za splav. Poleg tega obstaja tveganje, da prizadeti neopaženo okužijo svojega partnerja in tako tudi sami znova zbolijo. Pri zdravljenju vaginalne okužbe tveganje izhaja iz neustreznega in nepravilno uporabljenega zdravljenja ukrepe. Na primer, pretirana intimna higiena lahko v nekaterih primerih poslabša simptome. Uporaba dražilnih negovalnih izdelkov lahko spodbudi draženje in v najslabšem primeru povzroči širjenje okužbe na druge dele telesa. Uporaba antibiotiki je povezan z različnimi neželenimi učinki in interakcije. Na primer, želodec bolečina, driska or koža pogosto se pojavi draženje.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Vaginalne okužbe zahtevajo obisk ginekologa najpozneje takrat, ko so opazni simptomi. Med razloge za obisk pri specialistu spada srbenje oz gori v nožnici ali bolečina. Vendar pa so tudi drugi možni simptomi vaginalne okužbe razlog, da prizadeti obiščejo zdravnika. Sem spadajo izcedek, spremembe vonja ali spremembe v konsistenci sluzi. V bistvu se vse spremembe v nožnici štejejo za medicinski razlog za obisk ginekologa. Poleg tega je veliko možnih vaginalnih okužb. Večina jih teče sorazmerno brez simptomov ali pa so simptomi le občasni. V skladu s tem je treba tudi najmanjše spremembe jemati kot priložnost za pregled. Tudi večina vaginalnih okužb je neškodljivih in jih je mogoče zlahka zdraviti. Hiter obisk zdravnika pa je vedno priporočljiv. Po eni strani to ščiti morebitne spolne partnerje pred okužbami. Po drugi strani pa obstajajo tudi okužbe, ki lahko sčasoma povzročijo občutljivo poškodbo nožničnega tkiva. Poleg tega se lahko bakterijske okužbe na primer selijo tudi iz nožnice. Sočasna okužba maternicena primer, se je treba nujno izogniti.
Zdravljenje in terapija
Terapija kajti vaginalna okužba temelji na ugotovljenem patogenu in je večinoma usmerjena na prizadeto osebo in njene spolne partnerje. Vzdržati se spolnih odnosov, dokler simptomi ne izginejo. Pomembno je tudi uskladiti vaginalno floro tako, da se izognemo vzročnim dejavnikom in po potrebi podpremo regeneracijo s svečami, ki vsebujejo mlečna kislina bakterije. Bakterijsko povzročena vaginalna okužba in okužba s protozoji se zdravijo z antibiotiki daje kot tablet, vaginalni kreme ali svečke. Bakterijska okužba se pri nosečnicah zdravi le, če bolnik trpi zaradi simptomov, pri nosečnicah pa vedno. Terapija okužbe z virusom humanega papiloma oz herpes simpleks lahko izvaja bolnik z virostatikom mazila or tablet. Le v hudih primerih je zdravljenje z trikloroocetna kislina or laserska terapija je potrebno; možno je tudi kirurško odstranjevanje prizadetih predelov kože. Candida Albicans se zdravi z antimikotiki as kreme, svečke oz tablet. S homeopatskega vidika je priporočljiv tudi izvleček grenivkinih semen.
Preprečevanje
Da bi preprečili vaginalno okužbo, priporočamo zdravo intimno higieno, previdnost pri izbiri spolnih partnerjev in zaščiten spolni odnos. Ni 100-odstotne zaščite pred virusi človeškega papiloma, zato bi se morala vsa dekleta cepiti pred prvim spolnim odnosom. Redni ginekološki pregledi varujejo tudi z nadzorovanjem ph nožnice.
Porodna oskrba
Na fiziološko vaginalno floro lahko negativno vplivajo številni dejavniki (na primer vplivi okolja, spolno vedenje, stres, prehrana). Zato bi si morali prizadevati za vzdrževanje naravnega, fiziološkega okolja vaginalne flore, da se prepreči ponovna okužba. Ocenjujejo, da se po okužbi nožnice ponovi približno 60 odstotkov. Za profilakso pripravki, ki vsebujejo laktobacili se lahko daje v obliki vaginalne supozitorije ali tablete. Namenjeni so povečanju fiziološke zarodne flore nožnice. Te pripravke je treba dajati vsaj štiri tedne. Obstajajo celo priporočila, ki govorijo o obdobju šestih do osmih tednov. Drug pristop k preventivni oskrbi ali ponovitvi profila je fiziološko zakisljevanje pH nožnice. Cilj je doseči / ohraniti fiziološko nizek pH približno štirih. Mlečna kislina pripravki obstajajo v obliki tablet ali sveč. Od nožnice kalčki raje vlažno, toplo okolje, izogibati se je treba tesnih, nepredušnih oblačil v intimnem predelu. Pretirana intimna higiena je kontraproduktivna, saj lahko to neugodno vpliva na vrednost pH. Priporočljivo je, da spodnje perilo dnevno menjate in perete pri višjih temperaturah. Če uporabljate podloge za hlačke, jih redno menjajte in uporabljajte dihanje.
To lahko storite sami
Vaginalne okužbe lahko povzročijo glive oz bakterije in povzročajo neprijetne simptome. Vse vaginalne okužbe so ženski običajno v dosegu samopomoči. V vseh primerih pa velja naslednje: zdravnik mora diagnozo vnaprej jasno potrditi. Če se bolezen znova vname, pa lahko samopomoč nadomesti tudi obisk zdravnika. Za večino vaginalnih okužb velja naslednje: Motijo naravno ravnovesje v okolju vaginalne flore. Cilj samopomoči je torej predvsem vrniti ta milje nazaj v fiziološki obseg. Tu je pomemben dejavnik mlečna kislina. To lahko vnesemo v nožnico v obliki tablet in sveč. Naravna pomoč je običajni tampon, ki je bil namočen v naravo jogurt pred vstavitvijo. Lahko tudi ublaži srbenje, ki je zaradi hladilnega učinka pogosto povezano z vaginalno okužbo. Naravno jogurt se lahko uporablja tudi za profilakso zunaj akutnih okužb. Pozitivno vpliva na vaginalno floro. Higiena je pomemben dejavnik vaginalne okužbe, vendar je ne smemo pretiravati z ostrimi čistilnimi izdelki. Blago čiščenje z mlačnim vode je povsem dovolj. Spodnje perilo je treba med akutno okužbo vsak dan menjati in prati pri najvišjih možnih temperaturah. Tu je bombaž ugodnejši od sintetičnih vlaken.
