Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zdravstvena zgodovina, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike
- Majhna krvna slika
- Diferencialna krvna slika
- Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
- Stanje urina (hitri test za: pH, levkociti, nitrit, beljakovine, glukoze, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedlina, če je potrebno, urinska kultura (odkrivanje patogenov in resistogram, to je primerno testiranje antibiotiki za občutljivost / odpornost).
- Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
- Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, cistatin C če je potrebno.
- Preizkusi alergije
- Določanje porfirinov, delta-aminolevulinske kisline in porfobilinogena (PBG) v urinu za zbiranje v 24 urah - zaradi porfirije ali akutnih prekinitev porfirija (AIP) (motnje porfirina in bilirubin presnova).
- Etilbenzen v kri - izpostavljenost aromatskim ogljikovodikom na delovnem mestu.
- Tetrakloroeten (klorirani ogljikovodik) - zaradi možne izpostavljenosti tetrakloroetenu.
- Toluen (koristno je določanje sklepov z: benzen, etilenbenzen in ksilen) - zelo hlapljiv aromatski ogljikovodik; spada v “skupino BTXE2” (benzen-toluen-ksilen-etilbenzen) Toluen se uporablja v barvah, lakih, lakih, lepilih in odstranjevanju barv; je sestavni del bencin (izpostavljenost avtomobilskemu prometu) in je bolj nevrotoksičen kot benzen.
- Trikloroocetna kislina v urinu - nastane s presnovo različnih kloriranih ogljikovodikov (trikloroetaen, trikloroetan, tetrahloroeten in drugi) v jetrih; z razpolovnim časom v krvi približno 2 do 3 dni in izločanjem skozi ledvice
- Hipurna kislina v urinu - presnovek toluena in se pri izpostavljenosti toluenu izloči z urinom.
- Fenol v urinu - izpostavljenost fenolu in zastrupitev, povezana z benzen (fenol je presnovek benzena).
- Mravljinčna kislina v urinu - produkt razgradnje formaldehid.
- DMPS test (dimaval test) - pravočasno odkrivanje težke kovine DMPS (2,3-dimerkapto-1-propanesulfonat) se veže kot kelacijsko sredstvo v zunajceličnih težkih kovinah telesa v vodetopni predelki. Izločanje je takrat pretežno ledvično. Določeno v urinu: kreatinin, živo srebro, cink, tin, selen, baker, kadmija in vodi Izvedba: 1. 20-50 ml spontanega urina (urin I), 2. popolnoma izpraznite mehurja, 3. 300 mg DMPS peroralno s 300 ml vode, 4. po 4 urah 20-50 ml spontanega urina (urin II).
