Izjava
Vnetje srednje uho (vnetje srednjega ušesa) je pogosta bolezen pri majhnih otrocih. Skoraj vsak otrok zboli srednje uho vnetje enkrat do 4. leta starosti. Ta bolezen povzroči vnetje dela ušesa, ki se nahaja za ušesna ušesa (= srednji del).
Od tu je povezava do grlo, tako imenovana Evstahijeva cev. Običajno je odgovoren za prezračevanje ušesa in tudi za izenačitev tlaka med zunanjim svetom in timpanično votlino. Pri otrocih je ta trobenta še vedno zelo majhna in razmeroma ozka, kar pomeni, da če sluznica nabrekne, lahko ta prehod enostavno blokiramo. Nato se tam nabere izloček in lahko se razvije vnetje.
Simptomi
Znaki vnetje srednjega ušesa pri dojenčkih lahko vključujejo pogosto drgnjenje ušesa, nenehno dotikanje ušesa, navedba bolečina, še posebej pri dotiku v ušesnem predelu in pogostih jokih / joku. Prisotni so lahko tudi nespecifični simptomi bolezni. Na primer splošna šibkost ali nemir, bruhanje in driska, povišana telesna temperatura in mrzlica ali celo izguba apetita Možne so.
Če so otroci že nekoliko starejši (4 leta ali več), jih lahko pogosto lokalizirajo bolečina natančno in tudi nakazujejo, da na eni strani slabše slišijo. Poleg tega je razvoj a povišana telesna temperatura je tu manj pogosta kot pri mlajših otrocih. Vročina je možen simptom sredine okužbo ušesa (vnetje srednjega ušesa) pri majhnih otrocih.
Ni nujno, da je pogosto sočasni simptom. Vročina je opredeljena kot temperatura 38.5 ° C ali več. Temperature med 37.6-38.5 ° C imenujemo subfebrilne.
Pri majhnih otrocih lahko z vročino najprej obvladujemo z obkladki za tele. Tudi otrok naj veliko pije. Če vročina v nekaj urah ne pade, se je treba posvetovati z lečečim pediatrom.
Nato se lahko odloči, ali je zdravljenje z drogami potrebno za zmanjšanje vročine in ali srednje uho vnetje zahteva tudi zdravljenje z zdravili. haze razvije se med vnetjem, običajno kot odziv na stik z bakterijskimi patogeni. Ti patogeni se pogosto okužijo do ušesa po okužbi s dihalni trakt ali tonzile.
Zaradi anatomskih razmer pri otrocih je v tem primeru pogosteje vnetje srednjega ušesa. To je povezano z dejstvom, da je odtok iz srednjega ušesa (Evstahijeva cev ali ušesna trobenta) pogosto razmeroma ozek, kopiči se izloček in je naklonjena bakterijska kolonizacija. Če pus tvori v srednjem ušesu, kar vodi do povečanega pritiska na ušesna ušesa in bolečina povečuje.
Med pregledom ušesa lahko zdravnik ugotovi, ali pus se nahaja v srednjem ušesu, torej za ušesna ušesa. V nekaterih primerih je lahko pritisk, ki ga gnoj izvaja na bobnič, tako velik, da bo bobnič počil. Klinično to perforacija povzroči bolečina v ušesu da se zelo nenadoma umiri, ker pritiska na bobnič ni več.
Nato gnoj izteka iz ušesa kot rumenkasta tekočina. Bolečina je verjetno najbolj tipičen simptom vnetja srednjega ušesa in bo večini staršev dobro poznana. To bolečino povzroča vnetna reakcija v srednjem ušesu in kopičenje izločkov, ki pritiskajo na bobnič.
Otroci so pogosto zelo boleči in veliko jokajo. Pediater lahko predpiše blago proti bolečinam da bo bolečina znosnejša za čas bolezni. Tu je na primer paracetamol or ibuprofen pod vprašaj.
Paracetamol je na voljo v obliki svečk ali tablet, ibuprofen je na voljo v obliki soka ali v obliki tablet. Vnetje na območju srednjega ušesa vodi do otekanja prizadetih območij. V ušesu je pogosto izloček, ki zaradi otekline ne more dovolj odteči.
Vnetje in preobremenitev izločanja pogosto privedeta do poslabšanja sluha otrok v prizadetem ušesu. The izguba sluha ponavadi popolnoma izgine enkrat akutno vnetje srednjega ušesa je popustil. Vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih ni treba nujno zdraviti antibiotiki.
Le približno polovico okužb srednjega ušesa povzroča bakterije, drugo polovico do virusi. Vendar pa antibiotiki ne pomagajo proti virusi in z vsako bakterijo se ne more boriti vsak antibiotik. Običajno so otroci deležni ustreznega zdravljenja vročine in bolečin, npr
z paracetamol or ibuprofen in po potrebi dekongestiv nos kapljice. Ti lahko razbremenijo nos dihanje kratkoročno, vendar verjetno nimajo vpliva na dejanski potek bolezni. Prav tako se jih ne sme uporabljati redno v daljšem časovnem obdobju.
Če iz ušesa zmanjka gnojnega izločka ali če se simptomi v nekaj dneh ne izboljšajo, bo morda še vedno treba uporabiti antibiotik. Otrokom je toplina pogosto prijetna. To lahko zagotovimo z obsevanjem na primer z rdečo svetlobo ali s segreto blazinico.
Če vnetje srednjega ušesa vztraja dlje časa, je mogoče v bobnič vstaviti majhne bobniče in tako zagotoviti ustrezne prezračevanje srednjega ušesa. Pomagajo tudi pri odvajanju izločkov, tako da se zmanjša pritisk v srednjem ušesu. Poleg tega so tako imenovani adenoidi pogosto odgovorni za kronično vnetje srednjega ušesa.
To so izrastki tkiva na nepčastem mandlju, ki nabreknejo, ko pride do vnetja dihalnih poti in tako blokirajo ušesno trobento, tako da izloček ne more več priti iz ušesa v grlo. Operacija, pri kateri ti polipi so odstranjeni, je tukaj lahko v pomoč. Domača zdravila za okužbe srednjega ušesa Čebula in kamilica vrečke so na primer preverjena domača zdravila za lajšanje simptomov okužb srednjega ušesa.
Sesekljani koščki čebula or kamilica cvetove položimo v tanko platneno vrečko in jih približno pol ure položimo na boleče uho večkrat na dan. Rdeča luč, ki ogreje prizadeto uho, je dobra tudi za mnoge otroke. Telečni obkladki veljajo za gospodinjsko zdravilo proti visoki vročini.
Tu dobijo brisače, jih iztisnejo in nato ovijejo teleta z vodo, ki je nekoliko hladnejša od telesne temperature. Tople brisače lahko obnovite 2-3 krat. Ti izdelki se uporabljajo za lajšanje simptomov, vendar ne nadomeščajo zdravljenja.
Otroka z vnetjem srednjega ušesa je treba vedno predstaviti lečečemu pediatru. V preteklosti so zdravili večino okužb srednjega ušesa antibiotiki. Dandanes je to nekoliko drugače, vendar uporaba antibiotikov za srednje okužbo ušesa se zelo razlikuje od države do države.
Medtem ko so v ZDA skoraj vsi otroci s sredino okužbo ušesa se zdravijo z antibiotiki, v Nemčiji je le približno 1/3. Splošna uporaba antibiotikov pri nas ni več pogosta. To je predvsem zato, ker so študije pokazale, da se bolezen spontano pozdravi (torej brez antibiotikov) tako hitro kot pri antibiotikih.
V posebnih primerih pa je treba zdravljenje z antibiotiki začeti že zgodaj. Študije na primer kažejo, da je uporaba antibiotikov lahko koristna pri otrocih, mlajših od 2 let z obojestranskim vnetjem srednjega ušesa in visoko vročino, pa tudi pri otrocih s slabim splošnim stanjem stanje in otroci, ki so že imeli vnetje srednjega ušesa z zapleti. V večini nezapletenih primerov pa se okužba srednjega ušesa popolnoma pozdravi v nekaj dneh, tudi brez antibiotikov.
Če se simptomi po 48 urah zdravljenja s simptomatskimi ukrepi, kot je npr proti bolečinam in nos kapljice, je treba začeti z antibiotično terapijo. Seveda šele po posvetu z lečečim pediatrom. Amoksicilin je prva izbira za antibiotično zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih.
Za otroke z znano alergijo na penicilin, tako imenovani makrolidi kot je eritromicin, se lahko uporabi kot alternativa. Dandanes obstajajo patogeni, ki lahko povzročijo vnetje srednjega ušesa, vendar so odporni nanje amoksicilin. Tu je na primer kombinirana terapija amoksicilin in klavulanska kislina pomaga.
Antibiotično terapijo je treba po posvetovanju z zdravnikom običajno izvajati najmanj 5 dni. Obstajajo različna homeopatska zdravila, ki so namenjena lajšanju simptomov vnetja srednjega ušesa: Aconitum napellus (modra volčji pas), Belladonna (smrtonosni nočnik), Kamilica (kamilica), Ferrum phosphoricum (železov fosfat), Pulsatilla pratensis (travniški kravji pelet), Nightshade (grenko), Hepar sulfuris (kalcificirana žveplo jetra), Kalij bichronicum (kalijev bikromat). Od Aconitum napellus, Belladonna, Kamilica, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis in Nightshade vsake pol ure lahko vzamete tri krogle ali eno tableto. Hepar sulfuris in kalij bichronicum se ne sme jemati več kot trikrat na dan. Homoepata za zaupanje je treba natančneje vprašati, katera zdravila je treba najbolje uporabiti v vsakem posameznem primeru. Homeopatsko zdravljenje v nobenem primeru ne nadomesti zdravniškega posvetovanja.
