Verapamil: učinki zdravil, neželeni učinki, odmerjanje in uporaba

Izdelki

Verapamil je komercialno na voljo v obliki filmsko obložene tablet tablete s podaljšanim sproščanjem (Isoptin, generično). Od leta 1964 je odobren v mnogih državah. Verapamil je tudi v kombinaciji s trandolapril (Tarka).

Struktura in lastnosti

Verapamil (C27H38N2O4Mr = 454.60 g / mol) je racemat, ki ga sestavljata - in -enantiomer. Je analog odprto verižnih derivatov papaverinna primer mebeverin in spada med fenilalkilamine. Verapamil je prisoten v droge kot verapamil hidroklorid, bel, kristaliničen, brez vonja prahu z grenkim ključi ki je topen v vode.

učinki

Verapamil (ATC C08DA01) ima antihipertenzivne, vazodilatatorne, antiaritmične, antiishemične, antianginalne in negativne dromotropne lastnosti. Razširi se koronarne arterije, zmanjša kisik poraba s strani srce mišic in spodbuja njegovo kri pretok. Niža kri tlak, nakladanje in srce oceniti. Učinki temeljijo na zaviranju kalcij dotok v mišične celice srce in kri plovila. Cilj molekularne droge je napetost L-tipa kalcij kanalov. Verapamil ima nizko biološko uporabnost zaradi visokih metabolizem prvega prehoda. Razpolovni čas je razmeroma kratek in znaša od 3 do 7 ur.

Indikacije

  • Koronar arterije bolezen: angina pectoris, Prinzmetalova angina, koronarni krč, post-miokardni infarkt.
  • Hipertrofična kardiomiopatija
  • Tahikardna aritmija
  • Visok krvni tlak (esencialna hipertenzija)

Odmerek

Glede na strokovne informacije. The tablet jemljejo - odvisno od oblike odmerjanja in indikacije - od enega do štirikrat na dan s hrano ali kmalu po njej.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost
  • Nekatere bolezni srca in ožilja (glej FI).
  • Kombinacija z ivabradin (zaradi zmanjšanja srčni utrip).

Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.

Interakcije

Verapamil je substrat izoencimov CYP450 (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 in CYP2C18), zaviralec CYP3A4 P-glikoprotein. Ima velik potencial za droge interakcije.

Neželeni učinki

Najpogostejši potencial škodljivi učinki vključujejo glavobol, omotica, prebavne stiske, bradikardija, tahikardija, palpitacije, hipertenzija, zardevanje, periferni edem in utrujenost.