Sledijo najpomembnejša stanja ali zapleti, do katerih lahko prispeva prezgodnji porod: prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Patentni duktus arteriosus (sinonimi: imenovan ductus arteriosus botalli, ductus botalli ali ductus arteriosus Harvey; zagotavlja povezavo med aorto (aorto) in truncus pulmonalis (pljučna arterija) pri plodu (prenatalno) ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Trebušna stena in dimeljska regija (prepone). Auskultacija (poslušanje) srca. Auskultacija pljuč Ginekološko-porodniški pregled. Pregled Vulva (zunanji, primarni… Prihajajoče prezgodnje rojstvo: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Določanje pH vagine Mikrobiološki odvzem brisa za razjasnitev okužb. Analiza urina - za izključitev možnega cistitisa (okužbe sečnega mehurja). Hiter test na nitrite po potrebi odkrije bakterije, ki tvorijo nitrite, v urinu. [Odkrivanje nitratov pri okužbi sečil (UTI): 95% s pozitivnim testom na nitrate ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: laboratorijski test
Terapevtski cilj Cilj je bodisi čim daljše podaljšanje (podaljšanje) nosečnosti, saj vsakodnevno povečanje zrelosti pomeni zmanjšanje obolevnosti (pojavnosti bolezni) in umrljivosti (smrtnost) ali pa v primeru ustrezne patologije kot je izrazita placentna insuficienca, povzročijo zrelost pljuč z dajanjem glukokortikoidov in prenosom ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Vaginalna sonografija (ultrazvok z ultrazvočno sondo, vstavljeno v nožnico)) - merjenje dolžine materničnega vratu (dolžina materničnega vratu); indikacije: Od 16. tedna gestacije, če obstaja anamneza spontanega prezgodnjega poroda. Simptomatski bolniki [Nosečnice z anamnezo prezgodnjega poroda in skrajšanjem materničnega vratu <25 mm… Prihajajoče prezgodnje rojstvo: diagnostični testi
1. naročilo. Kirurško zdravljenje je sporno tako s profilaktičnega kot terapevtskega vidika, saj korist še ni nedvomno dokazana. Operativne možnosti vključujejo: Cerclage (ovitek materničnega vratu, kirurška metoda za ohranjanje še vedno zaprtega materničnega vratu); indikacija: Ženske z enoplodno nosečnostjo po predhodnem spontanem prezgodnjem porodu ali poznem splavu, katerih vaginalni… Prihajajoče prezgodnje rojstvo: kirurška terapija
Da bi preprečili ogrožen prezgodnji porod, je treba pozornost nameniti zmanjšanju dejavnikov tveganja. Ti ukrepi, ki se začnejo pred nosečnostjo ali med njo in so učinkoviti, se imenujejo primarna preventiva v nasprotju s sekundarno, ki vključuje profilaktične terapevtske ukrepe, potem ko je bilo med prenatalno oskrbo ugotovljeno povečano tveganje. Primarna preventiva Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na bližajoč se prezgodnji porod: Vodilni simptomi Prezgodnji porod Predčasna ruptura membran* Pomanjkljivost materničnega vratu (šibkost materničnega vratu) Povezani simptomi Prezgodnji porod/insuficienca materničnega vratu Vlečenje v trebuhu Vlečenje v hrbet Trdota trebuha Krvavitev Predčasna ruptura sindroma okužbe mehurja/amnijske okužbe (AIS; okužba membran, jajčec ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Ogrožen prezgodnji porod. ali prezgodnji porod, je rezultat in končni potek številnih različnih osnovnih patologij (nenormalnih in patoloških procesov in stanj v telesu). Najpomembnejši vzroki so okužbe in motnje delovanja placente (placente) zaradi zmanjšanega uteroplacentalnega (materničnega in placentnega) pretoka krvi. Način, na katerega… Prihajajoče prezgodnje rojstvo: vzroki
Splošni ukrepi Počitek v postelji. Čeprav ni ugotovljeno, da počitek v postelji vodi do zmanjšanja stopnje prezgodnjega poroda, prezgodnjega poroda in povečane nagnjenosti k krčenju, je po splošnih kliničnih izkušnjah popolna opustitev telesne dejavnosti, če je le mogoče, del dodatka. terapevtsko načelo. Glede na trenutni S2k… Prihajajoči prezgodnji porod: terapija
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri pregledu možnega tveganja in s tem pri diagnozi ogroženega prezgodnjega poroda. Družbena zgodovina Starost <18 let,> 30 let Mama samohranilka Fizični stres Nizek socialni status Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo. Kajenje Alkohol Druga zdravila Samozgodovina Obstoječa stanja, npr .: Diabetes mellitus Hipertenzija ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: anamneza
Nekatera stanja, ki izvirajo iz perinatalnega obdobja (P00-P96). Škoda za plod ali novorojenčka zaradi: Cervikalne insuficience (šibkost materničnega vratu). Prezgodnja ruptura membran (PROM). Druge in nedoločene morfološke in funkcionalne nenormalnosti posteljice (nenormalnosti posteljice), vključno z: disfunkcijo posteljice ( -nepravilno delovanje), -infarktom (smrt tkiva zaradi hipoksije), -pomanjkanjem ( -šibkost). Nosečnost, porod in porod ... Prihajajoče prezgodnje rojstvo: ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
