Patogeneza (razvoj bolezni)
Akutni gastritis
Izraz akutni gastritis opisuje histološko (fino tkivo) potrjeno vnetje želodca sluznica. Hiperemija (pretirana kri oskrba s tkivom), edemi (otekanje oz vode hramba) in, odvisno od vrste gastritis, infiltracija granulocitov (bele krvničke).
Znano je, da lahko poznejši dejavniki napadejo ali celo uničijo zaščitno plast želodčne sluznice in povzročijo akutni gastritis ali kronični Helicobacter pylori-negativni čir:
- Alkohol
- Kava (velika poraba)
- kajenje
- Stres ali hude življenjsko nevarne bolezni (travmatska poškodba možganov, politravma, opekline, bolniki po večji operaciji in dolgoročno intubacija).
- Pogosta ali daljša uporaba tako imenovanih NSAID (nesteroidno protivnetno sredstvo droge; nesteroidna protivnetna zdravila) povečajo tveganje za gastroduodenal razjeda s faktorjem 4: še posebej acetilsalicilna kislina (RIT), diklofenak; glukokortikoidi, citostatična zdravila, Itd
- Poškodbe, ki jih povzročajo kisline ali alkalije
Kronični gastritis
Tip kronični gastritis (tip A gastritis) se pogosto pojavi v povezavi z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot so Hashimotovega tiroiditisa ali vnesite 1 sladkorna bolezen mellitus in protitelesa na parietalne celice (APCA ali antiparietalne celice avtoantibodije; 90% primerov) in notranji dejavnik (AIF; 70% primerov). Tip A gastritis običajno vodi do pogubnih anemija. Dolgoročni zaplet je karcinom želodca (želodec rak; adenokarcinom) .Tip B kronični gastritis (gastritis tipa B) povzroča bakterija Helicobacter pylori. Ta bakterija v velikih količinah proizvaja encim, imenovan ureaza, ki se razgradi sečnina v amoniak in CO2. Od amoniak je osnovna, ta snov lahko nevtralizira kislo želodec kislina. Na ta način lahko bakterija preživi v želodec in tam trajno gnezdi. Posledica tega je obrambna reakcija imunski sistem. Natančno, kako to vodi do uničenja zaščitne plasti sluznice želodca, še ni pojasnjeno. Kronični tip C gastritis (gastritis tipa C) sproži vpliv strupenih snovi na želodec sluznica, Kot je droge - zlasti nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) acetilsalicilna kislina (KOT), diklofenak; glukokortikoidi, citostatikiitd. - ali avtor refluks (povratni tok) od žolč in tekočina iz dvanajstnik. Imenuje se tudi kemično reaktivni gastritis (gastritis CR; sopomenke: kemični gastritis ali reaktivni gastritis).
Etiologija (vzroki)
Vedenjski vzroki
- Prehrana
- Nepravilen vnos obroka
- Poraba poživil
- Alkohol
- Kava (velika poraba)
- kajenje
- Stres
Vzroki, povezani z boleznijo
- Avtoimunske bolezni - npr Hashimotovega tiroiditisa, vnesite 1 sladkorna bolezen melitus, Addisonova bolezen (primarna adrenokortikalna insuficienca; NNR insuficienca).
- Okužba z Helicobacter pylori
- Zastrupitev s hrano - okužbe z bakterije, virusi ali glive, kot so Salmonella, Candida albicans.
- Crohnova bolezen
- Sarkoidoza
- Sifilis
- Tuberkuloza
- Poškodbe s kislinami ali alkalijami
- Virusne okužbe - citomegalija, norice.
Zdravila
- Kortizon
- NSAID (nesteroidna protivnetna droge) - še posebej acetilsalicilna kislina (KOT).
- Citostatiki (snovi, ki zavirajo rast celic ali delitev celic).
Rentgenski žarki
- Radioterapija za tumorske bolezni
Operacije
Da bi preprečili gastritis, pred operacijo rutinsko vzemite antagonist receptorja H2.
