Splošni ukrepi Upoštevanje splošnih higienskih ukrepov! V. a. Umijte si roke pred jedjo. Mlade mačke je treba hraniti s kuhano hrano, nato pa gre od njih kot glavnega gostitelja patogena, prav tako ni nevarnosti. Nosečnice in osebe z oslabljenim imunskim sistemom morajo (če sploh) posodo za mačje čistilce očistiti le z rokavicami. Toksoplazmoza: terapija
Pri zdravih odraslih okužba običajno napreduje brez simptomov. Vendar pa prva okužba med nosečnostjo vedno povzroči hude poškodbe (npr. Oči ali možgane/horioretinitis ali hidrocefalus) pri nerojenem otroku, od katerih nekatere morda niso vidne več let. Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzročijo ... Toksoplazmoza: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) [postnatalna okužba: makulopapularni eksantem (pikčasti izpuščaj s tvorbo papul (vezikli/vozlički))] Trebuh (trebuh) Oblika… Toksoplazmoza: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Diferencialna krvna slika Vnetni parameter-CRP (C-reaktivni protein) Neposredna mikroskopska detekcija patogena v krvi. Odkrivanje protiteles proti toksoplazmi gondii (odkrivanje IgM/IgG pri imunofluorescenci) Opomba: Omejen pomen bi bila logična preskusna metoda pri bolnikih z imunosupresijo. PCR (verižna reakcija s polimerazo) za neposredno odkrivanje ... Toksoplazmoza: test in diagnoza
Terapevtski cilji Odprava patogenov Izogibanje zapletom Priporočila terapije Za imunokompetentne posameznike: Akutna okužba: Brez terapije, če ne pride do zapletov. Horioretinitis (vnetje žilnice (žilnice) z okužbo mrežnice (retina)) ali meningitis (meningitis): Kombinacija pirimetamina (antimalariki) + sulfadiazina (sulfonamidi) + folinske kisline. Okužba v nosečnosti: Antiparazitska terapija s spiramicinom (do… Toksoplazmoza: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov pri gravitaciji (nosečnost). Vaginalna sonografija (ultrazvočni pregled z uporabo ultrazvočne sonde, vstavljene v nožnico) ali trebušna sonografija (vsake 4 tedne) Ultrazvočna diagnostika ploda (diagnostika malformacij). Dopplerjeva sonografija za ugotavljanje vzorca krvnega pretoka v materničnih arterijah ter fetalnih pretokov krvi v arterijah in venah; bližajoča se placentna insuficienca ... Toksoplazmoza: diagnostični testi
Za preprečevanje toksoplazmoze je treba pozornost nameniti zmanjšanju dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Stik z mačkami Stik z onesnaženo zemljo Poraba onesnažene zelenjave Poraba surovega ali premalo kuhanega mesa, zlasti svinjine, ovac, koz, divjačine in perutnine. Dejavniki preprečevanja (zaščitni dejavniki) Ne uživajte surovega ali premalo kuhanega mesa. Operite surovo zelenjavo in… Toksoplazmoza: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na toksoplazmozo: Postnatalna okužba pri posameznikih z oslabljeno imunostjo. Gripi podobni simptomi z zvišano telesno temperaturo Utrujenost Bolečine v okončinah Limfadenopatija (povečanje bezgavk), običajno v predelu glave in vratu. Mialgija (bolečine v mišicah) Bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu) Makulopapularni eksantem - neenakomeren izpuščaj z nastankom papul (vezikli/vozlički). Zmeda Vendar je toksoplazmoza… Toksoplazmoza: simptomi, pritožbe, znaki
Toksoplazmoza (sopomenke: okužba s toksoplazmo; okužba s toksoplazmo gondii; toksoplazma; toksoplazmoza; ICD-10 B58.-: Toksoplazmoza) je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Toxoplasma gondii, protozoj (enocelični organizem). Zaradi razvojnega cikla dveh gostiteljev se razlikuje med vmesnimi gostitelji in končnim gostiteljem. Vmesni gostitelji so miši, prašiči, ovce, govedo, perutnina in ljudje. Končni gostitelji so Felidae,… Toksoplazmoza: Toksoplazmoza v nosečnosti
Patogeneza (razvoj bolezni) Povzročitelj toksoplazmoze je obligatni (latinsko: obligare = zavezati) znotrajcelični (znotraj celice) parazit Toxoplasma gondii. Razlikujemo lahko aseksualni in spolni razvojni cikel. Razvoj poteka od oocitov (jajčna celica) do sporozoitov (nalezljiva stopnja) do tahizoitov (tvorijo se po vstopu v vmesnega gostitelja in se tam razmnožujejo). … Toksoplazmoza: vzroki
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi toksoplazmoze. Družinska zgodovina Družbena zgodovina Kaj ste po poklicu? Imate stik z mačkami? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili simptome, kot sta utrujenost in zvišana telesna temperatura? Ste opazili otekanje bezgavk? Imejte skupen… Toksoplazmoza: anamneza
Pogoji, ki jih je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi pri bolnikih z oslabljeno imunostjo: Dihalni sistem (J00-J99) Gripa (gripa) Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Okužba z virusom Epstein-Barr (EBV). Okužba s citomegalovirusom (CMV). Histoplazmoza (glivična bolezen) Okužba s HIV Sifilis (Lues) - spolno prenosljiva nalezljiva bolezen. Tuberkuloza (poraba) Bolezni, ki se lahko upoštevajo za diferencialno diagnozo pri imunsko oslabljenih posameznikih: nalezljive in parazitske… Toksoplazmoza: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
