Možnosti zdravljenja ulceroznega kolitisa
Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju ulcerozni kolitis lahko le zdravijo simptome bolezni in zmanjšajo pogostost in resnost akutnih napadov, vendar bolezni ne morejo pozdraviti. To bolezen je mogoče pozdraviti le s popolno odstranitvijo debelo črevo. Vendar tega koraka ne smemo sprejeti zlahka, saj operacija povzroča nekaj zapletov in v vsakem primeru vodi do začasnih, v nekaterih primerih celo trajnih fekalij inkontinenco, kar mnogim pacientom predstavlja velik psihološki stres.
Zapleti
V primeru hudih recidivov s težkimi kri izgube lahko včasih nastane življenjsko nevarna situacija, ki zahteva a transfuzija krvi ali v skrajnih primerih celo nujno operacijo. Še en grozljiv zaplet v ulcerozni kolitis ali je strupeni megakolon. Če se vnetje razširi na črevesje živčni sistem, lahko privede do paralize črevesja (črevesna paraliza; ileus) in s tem do a raztezanje črevesne stene (črevesna dilatacija).
Kot rezultat dilatacije črevesja, črevesja bakterije lahko hitro preide skozi črevesno steno in tako razvije življenjsko nevarno peritonitis. peritonitis je hudo vnetje, ki lahko hitro privede do življenjske nevarnosti kri zastrupitve (sepsa) in šok z odpovedjo krvnega obtoka. Poleg tega ta zaplet predstavlja tveganje za perforacijo črevesja, ki jo je treba čim prej kirurško zdraviti.
Začetek a strupeni megakolon je značilna huda bolečine v trebuhu (akutni trebuh), tahikardija, povišana telesna temperatura in prekinitev začetne driske (ileus). Če intenzivna medicinska nega s antibiotiki (bakterije- ubijanje drog) in glukokortikoidi (kortizon; močan protivnetni učinek) ostaja neuspešen, prizadeti odsek črevesja je treba kirurško odstraniti (resecirati). Po letih ulcerozni kolitis, v sluznici se lahko pojavijo spremembe (displazije), ki se zlahka prerodijo v debelo črevo rak (rak debelega črevesa).
Če celoto debelo črevo (pancolitis) prizadene v obdobju 20 let, tveganje za degeneracijo v maligni tumor je približno 50%. Zato obstaja preizkušen načrt preprečevanja rak presejanje, ki ga je treba izvajati dosledno. V ta namen preventivni pregled s pomočjo kolonoskopija se izvaja enkrat letno pri pankolitisu po 8. letu starosti in po 15 letih pri levi strani kolitis.
Prehrana pri ulceroznem kolitisu
V ulceroznem kolitis, prehrana igra pomembno vlogo pri dveh vidikih bolezni, tako pri razvoju kot pri terapiji bolezni. Zakaj ulcerozno kolitis resnično še ni dokončno pojasnjeno. Zdaj pa je znano, da je veliko dejavnikov, ki igrajo vlogo pri razvoju ulceroznega kolitisa, to je znano tudi kot multifaktorska geneza.
Ti dejavniki vključujejo motene imunski sistem, bakterije/virusi, razvoj naravnega črevesna flora, dedna nagnjenost in psihosomatski vzroki ter prehrana. Predpostavlja se, na primer, da ima zelo malo vlaknin prehrana lahko prispeva k razvoju ulceroznega kolitisa. Nekatere sestavine, še posebej beljakovin iz kravjega mleka, sumijo, da to tudi spodbujajo kronična vnetna črevesna bolezen.
V podporo tej teoriji obstajajo študije, ki kažejo, da imajo ljudje, ki jih matere v dojenčku niso dojile, večje tveganje za razvoj bolezni kot kontrolna skupina. Pomemben del terapija ulceroznega kolitisa je individualno oblikovan prehranski načrt, ki se od bolnika do bolnika lahko nekoliko razlikuje. Načeloma lahko bolniki jedo, kar je zanje dobro.
Na splošno a prehrana bogata z zelenjavo, sadjem, vlakninami in beljakovin in se je uveljavil in je reven v maščobah, mesu in alkoholu. Za nekatere bolnike je tudi priporočljivo, da se izogibajo mlečnim izdelkom ali brezalkoholnim pijačam. Pogosto je pomembno tudi zagotoviti, da ima hrana dovolj visoko kalorično vsebnost, ker bolniki zaradi pogostih drisk pogosto izgubijo veliko kilogramov.
Med hudim akutnim napadom lahko običajni vnos hrane za bolnika z ulceroznim kolitisom postane nemogoč. V takem primeru je treba spremeniti prehrana na umetno prehrano, ki ji ni treba skozi črevesje, torej tako imenovano parenteralna prehrana. Ta lahko na primer vstopi v telo skozi Vena.
