Splošne informacije
Izraz "trebuh" se v medicini uporablja za opis anatomske regije, ki jo polnijo številni pomembni organi in strukture. Pri ženskah to vključuje jajčniki (jajčnik) in jajcevodih (tuba uterina Salpinx). Jajčniki in jajcevodih so skupaj znani kot dodatki (adneksi / dodatki).
Ženski trebuh vključuje tudi maternice in nožnico. Vsi ti organi so lahko potencialna mesta za vnetje v trebuhu. Po eni strani se lahko vnamejo jajčnik in jajcevod (vnetna bolezen medenice), po drugi strani pa materničnega vratu (cervicitis), sluznica maternice (endometritis), pa tudi mišice maternice (miometritis).
Vnetje nožnice se imenuje vaginitis ali kolpitis. V večini primerov se vnetje dvigne od spodaj (nožnice) do vrha (proti jajčniki). Zato se najprej pojavi vnetje nožnice (vaginitis), nato pa še vnetje nožnice vnetje maternice (cervicitis, endometritis, miometritis) in nazadnje vnetje jajcevodih in jajčnikih (vnetje medenice).
Vzroki
Vnetje trebuha običajno povzroči kalčki (v glavnem bakterije), ki se dvigajo in se tako širijo in množijo. Vzroki za vnetje nožnice so običajno motena nožnična flora, ki jo lahko zdravimo antibiotiki, tamponi, močni higienski ukrepi (npr. alkalna mila), pomanjkanje ženskega spola hormoni (estrogeni), vaginalne tujke (npr
prebadanje) ali nekatere kontracepcijske metode (npr membrana/ pesar). Iz nožnice se lahko kalček zdaj dvigne naprej proti materničnega vratu, ga vname (cervicitis) in nato razširi na sluznico maternice (endometritis) in nazadnje do mišic maternice (miometritis). Da pa se te strukture vnamejo, mora biti motena tudi normalno zaščitna pregradna funkcija materničnega vratu, tj Vhod do maternice iz smeri vagine.
Pogosto je to na primer po rojstvu oz splav, ampak tudi po operacijah na maternici in po uporabi kontracepcijskih metod (npr. tuljava). Prisotnost benignih razjed (tumorjev), kot so miomi oz polipi na območju materničnega vratu lahko povzroči tudi vnetje. Tudi tukaj so vzroki za vnetje jajcevodov in jajčnikov običajno bakterijske okužbe.
Te se lahko iz maternice dvignejo po jajcevodih do jajčnikov. Vendar pa okužbe prek krvnega obtoka (hematogene) in padajoče okužbe (npr apendicitis). Ženske imajo veliko tveganje za razvoj vnetne bolezni medenice.
Vnetje se pogosto pojavi kmalu zatem ovulacija ali po menstruacija ker je cervikalna sluz zelo mehka in prepustna za kalčki med tem časom. Na splošno, spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja/ tripsija, genitalni herpes) lahko povzroči tudi vnetje v trebuhu.
- Pogosto menjajte spolne partnerje
- Uporabljajte oralne kontracepcijske metode
- So mlajši od 25 let
- Zelo mlada sta bila pri tvojem prvem spolnem odnosu
- Pokažite spremembe sluznice na predelu materničnega vratu (cervicalectopy).
Cistitis je pogosto posledica kalčki iz prebavil.
Ženske so pogosteje prizadete, ker imajo krajše sečnica, zato lahko mikrobi prodrejo v mehurja lažje. Simptomi so pogostejši potreba po uriniranju in gori občutek oz bolečina pri uriniranju. Zdravnik bo diagnosticiral cistitis z vzorcem urina.
Če so bele kri celic in morda celo kri ali nitrit v urinu, vnetje mehurja je mogoče domnevati. Sprva je možno zgolj simptomatsko zdravljenje s povečanim vnosom tekočine. Če to simptomov ne ublaži, pa mora slediti antibiotična terapija.
Vnetje jajčnikov, imenovano tudi medenična vnetna bolezen, običajno spremlja vnetje jajcevodov in salpiranje. Tipični patogeni so bakterije. Lahko se dvignejo skozi nožnico in maternico ali pa se iz trebušne votline razširijo na jajčnike.
Simptomi so nenadoma resnejši bolečine v trebuhu z povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje. Na kliniki, apendicitis je treba izključiti, saj bi bilo treba kirurško zdraviti. Vnetje jajčnikov se lahko zdravi z proti bolečinam in antibiotiki.
Če obstaja povišana telesna temperatura in slabost, pa tudi nepravilnosti v ultrazvokje vnetje jajčnikov je treba zdraviti v bolnišnici vnetje maternice lahko vnetje endometrij (endometritis) ali druge plasti stene. Endometritis je pogosto povezan z vnetje jajčnikov. Tudi tukaj, bakterije so sprožilec vnetja.
Simptomi so podobni vnetju jajčnikov, z nižjimi bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Poleg tega vnetje maternice lahko povzroči tudi krvavitev, ki ne sovpada s ciklom. V diagnostiki lahko povzroči ginekološki pregled bolečina ko se maternični vrat premakne.
To potem govori o vnetju. Vnetje maternice se simptomatsko zdravi z proti bolečinam in antibiotično terapijo. Več informacij najdete pod vnetjem maternice Vnetje trebuha po rojstvu se pojavi, ko menstrualnega toka ni mogoče pravilno odvajati.
Vzroki za pomanjkanje menstrualnega toka so na primer zaprt maternični vrat ali zmanjšana regresija maternice zaradi pomanjkanja popadki po rojstvu. Izločanje se kopiči v maternici in zagotavlja odlično gojišče patogenov. Če pride do okužbe, se klinična slika imenuje endomiometritis puerperalis, torej vnetje maternice sluznica in mišic.
Simptomi so slabo dišeč izcedek, povišana telesna temperatura in bolečina na robovih maternice. Za terapijo je predpisan počitek in hlajenje regije. Poleg tega se dajejo zdravila, ki maternico spodbujajo k krčenju in terapiji antibiotiki se začne.
Akutno vnetje maternice lahko preide v kronično fazo in tako povzroči trajno, tleče vnetje v trebuhu. Ženske se pritožujejo nad dolgočasnimi bolečinami v predelu maternice. Vročina je precej netipična.
Vendar se lahko kronično vnetje maternice kadar koli vrne v akutno fazo in nenadna huda bolečina je lahko spet povezana z zvišano telesno temperaturo in slabostjo. Poleg tega po a vnetje maternice, lahko pride do adhezij v medenici. Če so prizadete jajcevodne cevi, lahko pri 40% žensk z boleznijo in s tveganjem za zunajmaternično maternico pride do sterilnosti. nosečnost (zunajmaternična nosečnost) se poveča.
Zaradi adhezij, kronična nižja bolečine v trebuhu lahko tudi pojavijo. Adhezije in adhezije niso omejene na medenico. Možen nadaljnji zaplet po vnetju maternice je adhezija jetra s peritonej.
Takrat se imenuje Fitz-Hugh-Curtisov sindrom. Poleg tega pus se lahko kopičijo in kapsulirajo po akutnem vnetju maternice. Tako je absces tvori v medenici. Značilno je absces se nahaja v Douglasov prostor, ki se nahaja med maternico in rektum.
