Biperiden je eden najpomembnejših antiparkinsonija droge. Osnova njegovega delovanja temelji na zaviranju acetilholin. Zdravilna učinkovina je na trgu od leta 1953 pod blagovno znamko Akneton.
Kaj je biperiden?
Biperiden je eden najpomembnejših antiparkinsonija droge. Zdravilna učinkovina je na trgu od leta 1953 pod blagovno znamko Akneton. Biperiden je antiholinergik. Deluje na muskarinski acetilholin receptorjev na tak način, da se zmanjša učinkovitost acetilholina, zlasti v parasimpatiku živčni sistem. Zdravilna učinkovina se med drugim uporablja za simptomatsko zdravljenje Parkinsonova bolezen. Izkazalo se je tudi, da je zdravilo Biperiden uspešno pri zmanjševanju neželenih učinkov psihotropna zdravila in se zato uporablja tudi na tem področju. V droge, aktivna sestavina je prisotna kot biperiden hidroklorid. Kemično je to bela, kristalinična snov prahu ki se le s težavo raztopi vode. Biperiden ima poleg antiholinergičnega vpliva tudi učinke dvigovanja razpoloženja in evforije. Zato obstaja nevarnost zlorabe. Zdravilo Biperiden se daje v obliki tablet in v nujnih primerih zastrupitve kot raztopina za injiciranje.
Farmakološki učinki
Biperiden učinkuje tako, da zavira muskarinske receptorje za acetilholin v parasimpatiku živčni sistem. V tem procesu se delovanje acetilholina zatre, kar ima za posledico zmanjšanje pomembnih telesnih funkcij, povezanih s parasimpatikom živčni sistem. Kakšen je torej mehanizem za zdravljenje simptomov Parkinsonove bolezni? Treba je vedeti, da Parkinsonovo bolezen povzroča pomanjkanje nevrotransmiter dopamin. Ta pomanjkljivost je posledica smrti dopamin-producirajo živčne celice. Dopamin je odgovoren za usklajevanje gibalnih zaporedij. Vendar pa so poleg dopamina za prenos dražljajev v živčnih celicah odgovorni tudi drugi nevrotransmiterji, vključno z acetilholinom. Vendar zaradi pomanjkanja dopamina obstaja neravnovesje med acetilholinom in dopaminom. Tako je acetilholin zdaj prisoten v relativnem presežku in tako ojača nekoordinirano prevodnost dražljajev. Zdaj so na voljo različne možnosti za zdravljenje Parkinsonova bolezen. Uporabljajo se bodisi predhodniki dopamina, bodisi zaviralci razgradnje dopamina, ali pa se zmanjša relativni presežek acetilholina. Možno je tudi kombinirano zdravljenje. Antiholinergiki, Kot je biperidi, štejejo za zaviranje delovanja acetilholina. Vendar, kadar se zdravi z antiholinergiki, hkrati moramo sprejeti neželene učinke, povezane z zaviranjem acetilholina.
Medicinska uporaba in uporaba
Kot je bilo že omenjeno, je najpomembnejša uporaba biperidena pri zdravljenju simptomi Parkinsonove bolezni. Za Parkinsonovo bolezen so na splošno značilna vse bolj neusklajena in nehotena gibanja. Glavni simptom je pomanjkanje gibanja. Spretnost se med hitrimi gibi zmanjša. Tremor Prisotni sta tudi (tresenje) in okorelost mišic (rigoroznost). Poleg tega obstaja negotovost hoje in drže. Kot smo že omenili, Parkinsonovo bolezen povzroča neravnovesje dopamina in acetilholina. Eden od načinov, kako na to vplivati, je zdravljenje z antiholinergiki, Kot je biperidi. Pri izbiri zdravila je seveda treba upoštevati tudi razmerje med uspehom zdravljenja in neželenimi učinki. V primeru Parkinsonove bolezni imajo antiholinergiki glede tega manj uspeha v primerjavi z drugimi zdravili. Neželeni učinki zaradi zaviranja acetilholina igrajo pomembno vlogo. Pogosteje se antiholinergiki, kot je biperiden, zdaj uporabljajo pri sekundarnih PD zaradi zdravljenja z psihotropna zdravila. Med tem zdravljenjem se lahko pojavijo tako imenovane diskinezije. Gre za motnje v fiziološkem gibanju organov, delov telesa ali celotnega področja telesa. Ti se pogosto pojavljajo v obliki krči, krčeviti gibi oz tics. Tukaj je uporaba biperidi kaže dobre rezultate. Druga področja uporabe so še vedno zastrupitve s pesticidi oz nikotin.
Tveganja in neželeni učinki
Zaradi antiholinergičnih lastnosti uporaba biperidena povzroči več tipičnih neželenih učinkov. Sem spada suho usta zaradi zmanjšanja izločanja in slina proizvodnja, zaprtje, prebavne motnje, zastajanje urinain zmanjšano potenje. Motnje vida in povečanje srce lahko se pojavijo tudi stopnje. Poleg tega se lahko pojavijo motnje centralnega živca, kot so omotica, utrujenost, razdražljivost ali celo halucinacije so tudi opažene. Ti neželeni učinki so posledica zmanjšanega učinka acetilholina. Kot pri vseh zdravilih pa tudi na biperiden obstajajo neposredne preobčutljivosti. V tem primeru v epilepsijav demencain pri obstrukciji prebavil je kontraindicirana. To velja tudi za srčne aritmije in mišična oslabelost. Med nosečnost Dojenje in dojenje je treba jemati samo pod zdravniškim nadzorom.
