Bolezni stegna
O zlom vratu stegnenice (imenovano tudi samo zlom vratu stegnenice) je zelo pogost zlom. Vpliva predvsem na ženske v postmenopavzi in bolnike, ki trpijo zaradi osteoporoza. Anatomsko, stegnenica vratu Zlom je razdeljen na medial (znotraj sklepna kapsula) in stransko (zunaj sklepne kapsule) Zlom.
Poleg tega stegnenica vratu Zlom lahko nadalje razdelimo na posebne klasifikacije (klasifikacija Garden and Pauwels), vključno z lomno linijo in stopnjo dislokacije fragmentov frakture. Ali kirurško zdravljenje stegnenice ali ne vratu zlom se opravi, je odvisno od teh meril. Srednji stegnenični vrat zlomi so običajno posledica addukcija travma in so nestabilne.
V tem primeru je indicirano kirurško zdravljenje. Bočni zlomi (zunaj kapsule) stegnenični vrat, ki so običajno stabilne in jih povzroča Ugrabitev travmo, je običajno mogoče zdraviti konzervativno. Poleg zgornjih kriterijev je za izbiro kirurškega posega odločilna tudi starost bolnika.
Pri mladih bolnikih stegnenica Glava običajno je prednostna ohranitev vijačne povezave. Zaradi arterijske kri oskrbe, to je treba storiti v prvih šestih urah po zlomu. Starejše bolnike po možnosti zdravimo z endoprotezo.
Razlogi za to so običajno zmanjšani kostna gostota pri starejših bolnikih in želja po zgodnji mobilizaciji. Možni zapleti stegnenični vrat treba je upoštevati zlome. Kot pri vseh zlomih so to možne krvavitve, tromboza or embolija.
Pomanjkanje kri ponudba lahko vodi tudi do nekroza stegnenice Glava. Zmečitev stegnenice povzroči a modrica (kontuzija) mišičnega tkiva zaradi različnih vzrokov. Poleg muskulature, kože, maščob in vezivnega tkiva so tudi modrice.
Vzroki so lahko padci, travmatične kompresije, udarci predmetov itd., Zlasti v primeru tesno kontuzije, govori se o tipičnem „konjski poljub“. V primeru neškodljive kontuzije sprva ni krvavitve v tkivu ali otekline.
V primeru hudih kontuzij pa lahko pride do teh. Zaradi hudega bolečina, gibanje tesno je zelo omejena. Zato je Pravilo PECH (pavza, led, stiskanje, višina) se uporablja tudi tukaj.
Za zdravljenje bolečina o tesno modrica, mazila, ki vsebujejo arnika, bepanten or paracetamol se lahko uporablja peroralno. Napetost stegna je akutna klinična slika, pri kateri prekomerno raztezanje stegenskih mišic vodi do vboda bolečina. Napetost stegna je ena tipičnih športne poškodbe.
V bistvu gre za manj resno poškodbo kot za strgano mišična vlakna. Patofiziološke osnove obremenitev stegen je uničenje mikrostrukture mišice (sarkomera). Pomembno je vedeti, da se mišični sevi v nekaj primerih pojavijo brez predhodne okvare mišične strukture.
Če na primer pride do določene napačne lege sklepa ali že obstoječe mišične poškodbe, je prednost sevu. Vendar trajno preobremenitev muskulature močno poveča verjetnost vlečene mišice. Športi z značilnimi sunkovitimi dinamičnimi gibi v kombinaciji s številnimi spremembami smeri so značilni za pojav napetosti v stegnih (npr. Nogomet, tenis, košarka, skvoš, badminton). Neprekinjeno uživanje anaboličnih hormoni ali steroidi tudi spodbujajo pojav mišične napetosti, ko mišice rastejo nad njihovo fiziološko velikost.
Če obremenitev stegen če se zdravi pravilno, gre za poškodbo z dobro nagnjenostjo k celjenju. Pomembna pravila so takojšnja zaščita prizadetih mišic v kombinaciji z dvigom, hlajenje z ledom in stiskanje s tlačnim povojem. (PECH pravila: počitek, led, kompresija, visoko pozicioniranje).
