Preprečevanje edema | Fizioterapija raka dojke v zgodnji pooperativni fazi

Preprečevanje edema

Približno vsaka 5. ženska po postopku razvije kronično progresivno limfno težavo. Iz tega razloga je treba takoj po operaciji začeti s preprečevanjem edema. Možni znaki razvoja limfedem lahko rahlo vleče bolečina na notranji strani nadlaket ali občutek napetosti v pazduhi.

Otekanje spodnje in nadlakti, pa tudi roke zaradi uhajanja tekočine v prostor med celicami vodi do bolečina in funkcionalne omejitve. Limfedem najpogosteje se pojavi po mastektomija, limfna odstranitev vozlišča in radioterapijo. Tveganje za razvoj limfedem je najvišja v prvih 3 letih po operaciji, katere resnost je odvisna predvsem od števila limfna vozlišča odstranjena.

Prekomerna imobilizacija roke zaradi strahu in bolečina spodbuja tudi razvoj limfedema. Naslednji ukrepi imajo lahko preventivni učinek in se lahko začnejo takoj po operaciji. Izogibajte se nepravilni drži in lajšanju drže. Spodbujanje elastičnosti tkiva okoli mesta kirurgije

  • Namestitev roke v rahlo dvignjenem položaju na blazini
  • Vaje za zapiranje pesti v kombinaciji z gibanjem podlakti v ležečem položaju
  • Vaje zapiranja pesti v kombinaciji z gibi nadlakti v ležečem položaju,
  • Ker limfna tekočina odteka zelo počasi, se dvignjeni položaj zadrži za 2-3 globokih vdihov
  • Vaje zapiranja pesti v dvignjenem položaju rame med sedenjem, končni položaj spet med 2-3 globokimi vdihi
  • Limfna drenaža
  • Opazovanje simetrične drže v postelji
  • Gibanje lopatice v hrbtu in boku
  • Previdna pasivna mobilizacija ramenskega sklepa s strani fizioterapevta navzdol proti stopalu, da se podpre svoboda gibanja ramenskega sklepa
  • Raztezanje vratnih mišic, ki se začne iz glave
  • Popravek sedečega in stoječega položaja v smeri simetrije
  • Dosledno shranjevanje
  • Raztezanje vratnih mišic
  • Odvisno od stanje kirurške brazgotine in občutka bolečine, previdno raztezanje kože čez velika prsna mišica in dejansko brazgotinsko tkivo, pa tudi posebno sporočilo tehnike brazgotine, odvisno od celjenje ran in prenašanje bolečine.