Krči v rokah

Definicija

Krč je opredeljen kot krčenje mišic na določenem območju. Krč je praviloma le kratkotrajen in ga je zato treba razlikovati od trajne mišične kontrakcije in mišičnega krča. Krči v rokah so običajno povezane z bolečina in vodijo do začasne izgube funkcije.

Krči se lahko razlikujejo po resnosti od osebe do osebe in imajo zelo različne vzroke. Krči lahko razdelimo v tri različne skupine, najpogostejši pa so tako imenovani parafiziološki krči. Te se pojavijo pri zdravih ljudeh pod določenimi pogoji. Poleg tega obstajajo simptomatski krči, ki se pojavijo v okviru druge osnovne bolezni, in idiopatski krči, ki nimajo prepoznavnega vzroka.

Vzroki

Vzroki za krče v rokah so lahko zelo različni. Najpogostejši vzrok parafizioloških krčev je motnja minerala ravnovesje (elektrolitsko ravnovesje) telesa. V večini primerov minerali kalcij in magnezijev so odgovorni za pojav mišičnih krčev.

Motnje elektrolita ravnovesje lahko sproži na primer močno znojenje, pa tudi uživanje alkohola ali povečana telesna aktivnost. A magnezijev pomanjkanje spodbuja razvoj mišičnih krčev, saj ima pomembno vlogo pri razvoju in prenehanju mišic popadki. Mišični krči kot mineral pogosto prizadenejo zlasti starejše ljudi ravnovesje vpliva nižji vnos tekočine.

Nosečnice in ženske v Ljubljani menopavza pogosto kažejo tudi spremenjeno mineralno sestavo in lahko trpijo zaradi mišičnih krčev, vendar v nasprotju s simptomatskimi krči niso povezani z boleznijo. Simptomatske krče lahko sprožijo različne bolezni. Tej vključujejo motnje krvnega obtoka, mišične bolezni, nevrološke bolezni in hormonske motnje, kot npr sladkorna bolezen mellitus.

Če se krči pojavijo skupaj z modrikasto obarvanostjo rok in bolečina, lahko označijo t.i. Raynaudov sindrom. To se pogosto zgodi v povezavi z osnovnimi revmatskimi boleznimi. Nekatera zdravila lahko sprožijo tudi krče v rokah.

To so predvsem kemoterapevtiki, kri zdravila za zniževanje tlaka in hormonske kontraceptive. Mišični krči so pogosto opisan simptom pri jemanju kortizon. Zdravilo, ki je bogato s stranskimi učinki, včasih povzroči hude učinke na hormoni in presnovnih procesov v telesu.

To vpliva tudi na premike elektrolitov in lahko pride do relativnega pomanjkanja hranil in mineralov. Pojav krčev kaže na pomanjkanje snovi, ki sodeluje v delovanju mišic, kar lahko ugotovi zdravnik kri teste. Kortizon je hormon, ki se v telesu proizvaja v nadledvični skorji.

Kortizon ima veliko pomembnih funkcij v telesu. Odgovorna je za fizični odziv na stres in nadzoruje kri raven sladkorja za zagotavljanje zalog energije v stresnih situacijah. Poleg tega hormon uravnava ravnovesje vode in mineralov ter igra pomembno vlogo pri vnetnem odzivu.

Kortizon deluje protivnetno. Ta lastnost se izkorišča pri terapevtski uporabi kortizona. Zdravilo se uporablja predvsem pri vnetnih boleznih, kot je revmatoidna artritis ali prekomerne reakcije telesa v okviru bronhialna astma.

Če se kortizon jemlje dlje časa kot zdravilo, telo v odgovor na to zmanjša lastno proizvodnjo telesa v nadledvični skorji. Če se kortizon zdaj ukine ali v najboljšem primeru počasi postopno odpravi, lahko to povzroči pomanjkanje kortizona. Potem različnih procesov v telesu ni več mogoče optimalno urediti.

Če to vpliva na ravnovesje vode in mineralov, lahko privede do mišičnih krčev v rokah ali drugih okončinah. Od magnezijev je v prvi vrsti odgovoren za delovanje mišic, dodaten vnos magnezija lahko pomaga pri lajšanju krčev. Če se krči v rokah pojavijo kot del osnovne revmatske bolezni, so pogosto povezani z Raynaudov sindrom.

V tem primeru so roke modrikaste barve in opazno hladne, še posebej pod stresom in kadar so hladne. Vzrok za to je krče v krvi plovila v rokah in posledično slab krvni obtok. Veliko revmatizem bolniki trpijo zaradi krčev v rokah ali celo v nogah in nogah. Jemanje magnezija lahko pomaga lajšati krče in bolečina povezane z njimi.

Kemoterapija vključuje uporabo zelo agresivnih zdravil, ki zavirajo rast celic in vodijo do celične smrti. Vendar ta zdravila ne razlikujejo med njimi rak celice in zdrave celice. Zato se poleg tumorskih celic med njimi lahko poškodujejo tudi zdrave celice kemoterapija in odvisno od tega, kje se nahajajo, lahko bolnik doživi simptome.

Živčne celice so pogosto poškodovane. To so predvsem majhni živčni končiči, na primer v rokah ali nogah. Simptomi so lahko od mravljinčenja in otrplosti do bolečine.

Možne posledice so lahko tudi krči. Ti simptomi se po zaključku zdravljenja običajno umirijo sami od sebe kemoterapija. Multipla skleroza (MS) je redka nevrološka bolezen, ki jo lahko po telesu spremljajo številni simptomi.

Mišični krči pa so tipičen simptom progresivne MS bolezni. V večini primerov se bolezen pojavlja v recidivih, ki z leti napredujejo in puščajo vedno več nevroloških poškodb. Posledica tega je poškodbe živcev, kar lahko privede do šibkosti, mišičnih krčev in dolgoročno do paralize celotne mišične mase telesa.

Tako imenovani parafiziološki krči se pogosto pojavijo med povečanim naporom. V tem primeru povečano znojenje povzroči, da se voda in minerali izločijo iz telesa, ravnotežje pa se premakne. Ker so minerali odgovorni tudi za krčenje in nadaljnje sprostitev mišic se v tem kontekstu lahko pojavijo mišični krči.

Še posebej magnezij in kalcij igrajo odločilno vlogo. Kalcij je sprožilec mišice popadki magnezij pa zagotavlja, da se kalcij lahko hitro absorbira v celice in nato znova odpelje ven. Tako pomanjkanje magnezija zaradi močnega potenja pogosto povzroči mišične krče.

Redni vnos magnezija dodatki pogosto pomaga, kadar se v naporu pojavijo krči v rokah. V primeru pomanjkanja magnezija telo ne more vzdrževati ravnovesja v mišični celici, zato se mišična celica lahko vznemirja in krči očitno brez razloga. Najpomembnejši ukrepi po mišičnih naporih in pojavu krčev so fizični počitek, okrevanje, imobilizacija, sporočilo in raztezanje prizadetih mišic.

Pomanjkanje magnezija je eden najpogostejših vzrokov za spontane mišične krče. Ne gre za nevarno bolezen, ampak zgolj za relativno povečano potrebo po magneziju med mišično aktivnostjo. Zaradi povečanega mišičnega dela mišične celice porabijo in potrebujejo več hranil, elektroliti in minerali.

Tudi z uravnoteženim prehrana in zadostne zaloge magnezija lahko povečana mišična aktivnost privede do nenadnega pomanjkanja magnezija. Na celični ravni lahko tudi majhni sprožilci povzročijo prekomerno razdražljivost s težnjo k krčem. Na rokah je lahko celo povečano pisanje tako dodaten mišični napor in povzroči krče.