Laktacidoza: vzroki, simptomi in zdravljenje

Če laktat ravni v kri narašča, ob hkratnem padcu kislinsko-bazične ravnovesje, tako imenovani mlečni acidoza pojavi. Pomanjkanje kisik, mišično delo ali celo šok stanja, pljučne embolije in kirurški poseg lahko to sprožijo hiperacidnost.

Kaj je laktacidoza?

V kontekstu mlečne acidozaje mlečna kislina koncentracija v kri povečuje. PH nato pade pod fiziološko območje, zaradi česar se ravni kisline spreminjajo. Takšna sprememba ima lahko resne posledice. Odvisno od vzroka, tudi zdravje in življenje prizadete osebe je lahko ogroženo.

Vzroki

Posamezniki, ki jih prizadene mlečno mleko acidoza imajo preveč laktat (mlečna kislina) v svojih kri; pozneje, hiperacidnost pojavi. Vzrokov je več. Po eni strani lahko laktacidozo sprožijo zdravila (na primer kot del sladkorna bolezen zdravljenje melitusa); po drugi strani, ledvice disfunkcijo ali celo jetra pomanjkanje lahko sproži laktacidozo. sepsa (zastrupitev krvi) lahko povzroči tudi laktacidozo. Drugi vzroki so pljučne embolije, šok ali celo operacija, ki lahko tudi sproži hiperacidnost telesa. Laktacidoza se lahko pojavi tudi pri ekstremnih športnikih, če mora telo razviti preveč mišic moč. Vendar ta vzrok ni resen; dovolj je počitek, da se vrednote spet »umirijo«.

Simptomi, pritožbe in znaki

Laktacidoza lahko povzroči različne simptome in pritožbe. Tipični znaki vključujejo bruhanje, slabost, palpitacije, bolečine v trebuhuin hitro dihanje, utrujenost, tesnoba, letargija in šibkost. V mnogih primerih nepravilna srce stopnja se tudi pojavi. Klasičen simptom je poljubljanjeusta dihanje. To dihanje zagotavlja odškodnino v okviru hiperacidnosti. "Poljubljanje-usta dihanje “je značilno zelo globoko in redno dihanje, kjer je telo zavzeto z oddihom odvečne kisline. Včasih težko dihanje, nemir, pa tudi povišana telesna temperatura lahko pojavijo. Z napredovanjem bolezni zmedenost, oslabljena zavest ali celo nezavest (koma). Vendar ima lahko laktacidoza tako hude učinke na telo in njegove organe, da lahko tudi acidoza vodi do smrti prizadete osebe. Še posebej, če se ne zdravi, bolnik tvega življenje in včasih umre - zaradi laktacidoze.

Diagnoza in potek bolezni

Zdravnik lahko diagnosticira laktacidozo samo z laboratorijskim testom. Laktacidoza se pojavi, ko je pH manjši od 7.36, medtem ko je koncentracija of laktat presega vrednost več kot 5 mmol / l. Če je prisotna le nizka pH vrednost, se z koncentracija laktata v normalnih mejah, govori zdravnik presnovna acidoza. Nobena druga diagnoza ni mogoča. Potek laktacidoze je različen. Razlog za nastanek laktacidoze igra predvsem pomembno vlogo. Če se pri ekstremnih športnikih pojavi laktacidoza, simptomi popustijo, ko športnik počiva. Če pa je za laktacidozo odgovorna disfunkcija organov, zlasti če jetra in ledvice prizadeto, je bolnikovo življenje v ostri nevarnosti. Pacient lahko preide v a koma; včasih se lahko zgodi smrt kot del tega vzroka.

Zapleti

Zaradi laktacidoze prizadeti posamezniki trpijo zaradi različnih resnih zdravstvenih stanj. V najslabšem primeru lahko te pritožbe tudi vodi do smrti bolnika, zato ga je treba v vsakem primeru zdraviti. Bolniki trpijo zaradi palpitacij in slabost. Obstaja tudi splošna šibkost in utrujenost bolnika. Laktacidoza tudi znatno zmanjša bolnikovo zmožnost obvladovanja stres. Poleg tega a srce lahko pride tudi do napada ali nenadne srčne smrti. Pojavi se lahko tudi nezavest ali druge motnje zavesti, ki pacientu bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Prav tako se pojavita notranji nemir in huda sapa. Če se zdravljenje laktacidoze ne pojavi, bolnik običajno umre. Laktacidozo običajno zdravimo s pomočjo zdravil, ki lahko ublažijo in zmanjšajo nelagodje, tako da se prizadeti lahko vrnejo v običajno dnevno rutino. Praviloma se ne pojavijo posebni zapleti. Če se laktacidoza uspešno zdravi, tudi pričakovana življenjska doba bolnika ne vpliva.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Če se po jemanju zdravil ali po kirurškem posegu pojavijo različni nenavadni simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru slabost, bruhanje, občutek slabega počutja in nepravilnosti in nepravilnosti na srce ritem, se je treba posvetovati z zdravnikom. Hudo utrujenost, razpršena tesnoba ali apatija so znaki, ki jih je treba raziskati. Če se znojenje, notranja šibkost in izguba apetita se je treba posvetovati z zdravnikom. Če obstaja povišana telesna temperatura, letargično obnašanje ali občutek bolezni, je potreben zdravnik. omotica, nestabilnost hoje, nihanje razpoloženja, povečanje obstoječih neskladnosti pa naj pregleda zdravnik. Motnja v dihanju, občutek kisik pomanjkanje kljub ustrezni oskrbi s svežim zrakom in stanja zmedenosti veljajo za opozorilne znake organizma. V primeru »poljubljanja usta dihanje «, prizadet človek kaže zelo značilen znak laktacidoze. Obisk zdravnika je nujen, da lahko po različnih preiskavah in pregledih postavimo diagnozo. Če se zgoraj omenjeni simptomi pojavijo po močni mišični aktivnosti, se je treba za razjasnitev vzroka posvetovati z zdravnikom. Če prizadeta oseba izgubi zavest, je treba čim prej poklicati nujnega zdravnika. Ker nezdravljenje laktacidoze lahko vodi do zgodnje smrti priporočamo pravočasen pregled prizadetega posameznika. Zamude lahko povzročijo tudi nepopravljivo poškodbo organov.

Zdravljenje in terapija

Laktacidozo praviloma zdravimo v bolnišnici (v bolnišnici), pri čemer je bolnik sprejet v bolnišnico enoti za intenzivno nego. To je zato, ker neprekinjeno spremljanje mora biti mogoče do kroženje je stabilna. Da bi znižali koncentracijo kisline v telesu, zdravniki dajejo bikarbonat tudi kot protistrup. Tudi če se na začetku zdravijo predvsem simptomi laktacidoze, je treba pozoren tudi na to, kateri vzrok je odgovoren, in nato sprožiti sprožilni faktor. V tem primeru se daje alkalni / alkalni bikarbonat, ki bi moral nevtralizirati hiperacidnost v telesu. Pomembno je, da mlečna kislina proizvodnja se tudi upočasni ali popolnoma ustavi. Le tako lahko telo razgradi laktat. Zato je treba paziti, da se bikarbonat uporablja previdno. Včasih to sredstvo lahko poslabša tudi hiperacidnost. Če obstajajo znaki, da agent ne prinese želenega uspeha, se terapija je treba takoj ustaviti. Kot alternativni način zdravljenja - bodisi takoj na začetku ali po njem terapija z bikarbonatom ni prinesel želenega učinka - lahko se injicirajo različne tekočine. Namenjeni so izboljšanju kisik oskrbo bolnika, da se prepreči nastajanje laktata. S pomočjo kisika terapija, je mogoče, da se bolniku ponovno zagotovi dovolj kisika ali da se telo prizadete osebe lahko regenerira. Če se zaradi diabetične iztirjenja razvije laktacidoza, se bolniku injicira insulina. Na ta način krvni sladkor raven se lahko ponovno zniža. Vitamin terapije ali celo dializo tretmaji očistijo tudi preveč kislo kri. Če pa jetra je nepopravljivo poškodovan, tako da se naknadno sproži laktacidoza, olajšanje lahko zagotovi le presaditev jeter. V primeru poškodbe jeter se zdravijo samo simptomi; zdravljenje vzroka je mogoče izvesti le, če je organ na voljo za presaditev.

Obeti in napovedi

Potek bolezni in napoved laktacidoze sta odvisna od vzročne motnje. Če zdravljenja ne zdravimo in se ne posvetujemo z zdravnikom, lahko neugoden potek povzroči miokardni infarkt ali nenadno srčno smrt. Če se simptomi pojavijo kot neželeni učinek zaradi uprava zdravila, lahko sprememba prvotnega načrta zdravljenja že sprosti simptome. Predpisani droge je treba preveriti njihove sestavine. Nato je treba določiti in uporabiti nadomestne pripravke. Takoj po prekinitvi sprožitvenega zdravila se opazi lajšanje simptomov in v nadaljnjem poteku okrevanje. V primeru obstoječe motnje v organu je treba preveriti, kako daleč je napredovala in kako huda je poškodba organa. V večini primerov je poškodba organov nepopravljiva in lahko v primeru hudega poteka bolezni privede do odpovedi delovanja organov. To predstavlja potencialno grožnjo človeškemu življenju. Samo za številne bolnike presaditev organov končno lahko olajša. Postopek je zapleten in povezan s številnimi zapleti. Če se laktacidoza pojavi v povezavi z sladkorna bolezen, je treba pregledati načrt zdravljenja. Kri glukoze ravni je treba spremljati in opraviti optimizacije. V krvi se lahko normalizira acidoza v krvi dializo zdravljenje.

Preprečevanje

V skoraj vseh primerih je mogoče preprečiti laktacidozo. Pomembno je, da zdravila jemljete le, če so jetra in ledvice v popolnem stanju. Jemanje zdravil, čeprav so organi poškodovani, lahko neizogibno privede do laktacidoze.

Spremljanje

O ukrepe izkazati, da je v večini primerov laktacidoze razmeroma težko, zato se je treba najprej posvetovati z zdravnikom za to bolezen. Ne pride do samozdravljenja in se simptomi laktacidoze običajno še poslabšajo, če bolezni ne zdravimo pravilno. Zato mora prizadeta oseba ob prvih znakih in simptomih poiskati zdravniško pomoč. V večini primerov so oboleli odvisni od jemanja različnih zdravil. Vedno je treba paziti, da je odmerek pravilen in da se zdravila jemljejo redno. Prav tako je treba vedno upoštevati zdravnikova navodila. Če obstajajo negotovosti ali vprašanja, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Ker je večina bolnikov z laktacidozo odvisna tudi od dializo, pomoč in podpora lastne družine in prijateljev sta pogosto potrebna. V mnogih primerih lahko to tudi prepreči depresija ali druge psihološke težave. Prav tako zdrav način življenja z zdravim prehrana pozitivno vpliva na potek bolezni, načrt prehrane pa lahko pripravi tudi zdravnik.

Kaj lahko storite sami

Po intenzivni negi laktacidoze mora bolnik to spočiti. Okrevanje si lahko pomaga spremljanje način delovanja predpisanega bikarbonata in obvestiti zdravnika, če se pojavijo nenavadni simptomi. Zdravilna učinkovina pogosto nima želenega učinka, zato jo je treba ukiniti ali prilagoditi drugače. Kdor doživi neželene učinke oz interakcije to najprej zapisati v dnevnik pritožb, nato pa se čim prej obrniti na odgovornega zdravnika, da se pogovori o nadaljnjih korakih. Na koncu je treba ugotoviti vzrok laktacidoze. Pogosto je osnova za diabetično iztirjenje stanje, ki ga lahko preprečimo s pripravami in spremembami življenjskega sloga. Poleg tega alternativa ukrepe kot vitamin Na voljo je terapija, ki jo nekateri bolniki izvajajo doma. Če je potrebna laktacidoza presaditev jeter, ukrepe za hitro iskanje organa darovalca. V ta namen naj se pacient obrne na specializirano kliniko in hkrati poišče primernega darovalca med znanci ali prek spletnih portalov. Po presaditvi ponovno velja počitek in počitek. Vzporedno s tem mora odgovorni zdravnik spremljati stanje zdravje.