Zaradi nasilja, padcev ali športnih nesreč lahko ljudje razvijejo bolezen kontuzija zrkla. Čeprav je to pri večini bolnikov neškodljivo, lahko v drugih primerih povzroči resne zaplete, zato kontuzija zrkla je treba čim prej zdraviti.
Kaj je kontuzija zrkla?
An kontuzija zrkla je poškodba na področju zrkla, ki se v tehničnem jeziku imenuje tudi contusio bulbi in lahko temelji na različnih vzrokih. Ločimo blago in hudo kontuzijo očesnega očesa in precej redko solzenje očesnega očesa. Simptomi kontuzije zrkla vključujejo rahlo otekanje na območju zrkla in običajno krvavitev v konjunktivo, ki se kaže v pordelosti veznica. Glede na resnost poškodbe lahko poškodujejo tudi leča, mrežnica ali stena bulbarja. V teh primerih je treba bolnika nemudoma napotiti na očesno kliniko, ker zapleti, kot so sive mrene oz glavkom, pa tudi edem mrežnice in vnetje šarenicemed drugim se lahko pojavijo.
Vzroki
Na kontuziji zrkla je lahko več različnih vzrokov. Vendar pa je v glavnem do zmečkanja očesnega jabolka močan vpliv sile na območju očesnega jabolka. Na enak način lahko tudi poškodbe med športom prispevajo k razvoju kontuzije zrkla. Tu gre predvsem za šport z žogo, kot je npr tenis, squash ali golf, kjer lahko žogice z zelo veliko silo udarijo v področje očesnega jabolka. Poleg tega lahko padec na oko sproži tudi kontuzijo zrkla. Manj pogosto se modrice pojavijo, ko tuji predmeti, kot so kamenje, sekanci ali zamaški, v vsakdanjih situacijah z veliko hitrostjo udarijo v zrklo.
Simptomi, pritožbe in znaki
Za kontuzijo zrkla je značilno bolečina in začasno poslabšanje vida. Okvara vida je odvisna od resnosti kontuzije. Dvojni vid se lahko pojavi tudi začasno. Veke postanejo rdeče in otečejo. Hkrati se pojavi tudi otekanje predela okoli očesa. V pogovoru se to imenuje "vijolice". Če je veznica je tudi prizadet, oči včasih ni več mogoče odpreti. V nekaterih primerih se lahko pojavi krvavitev v notranjost očesa. Posledično se lahko poveča očesni tlak. Tudi solza iris, možen je odmik mrežnice, zameglitev leče ali celo premik leče. Poleg tega se glede na poškodbo pojavijo tudi zlomi kosti v kostni očesni duplici. Najlažje zlomljen del je dno orbite. To omejuje gibljivost zrkla. To pa povzroči tudi dvojni vid. V nekaterih primerih mišica, ki je odgovorna za zožitev učenec je poškodovan. Kot rezultat, učenec ni več okrogla in zato ni več mogoče prilagajati različnega pojavljanja svetlobe. Ko je leča vključena, pogosto pride do motnosti roženice v obliki zvezde. Na splošno je kontuzija zrkla povezana s hudo bolečina in oteklina, rdeča in srbeča veznica. bolečina je hujše in daljše, več struktur je uničenih.
Diagnoza in potek
Odvisno od prizadetih komponent očesa se simptomi in potek kontuzije zrkla razlikujejo. V večini primerov pa vedno obstaja otekanje vek, ki ga lahko spremljajo hude bolečine. Poleg tega veznica pogosto kaže oteklino in pordelost, kar lahko pripišemo povečani kri pretok. Lahko se razvije tudi edem roženice in zviša se očesni tlak. V mnogih primerih je učenec lahko tudi poškodovan iris sfinkter, ki običajno nadzira funkcijo zožitve zenice. V takem primeru pravilna reakcija zenice na pojav svetlobe ni več mogoča. Če pri kontuziji očesnega jabolka nastane solza iris korenine, dvojni vid se lahko pojavi tudi kot simptom poškodbe. V hudih primerih pride do popolnega preloma stene žarnice zaradi možnega puščanja optični živec.
Zapleti
V večini primerov kontuzija zrkla ne povzroča nobenih drugih simptomov ali zapletov. Simptom bi vseeno moral zdraviti zdravnik, saj je oko zelo občutljiv organ, ki ga je mogoče zlahka poškodovati. Pogosto po očesnem jabolku modrica, se na očesu pojavi oteklina. Ta se lahko ohladi in v večini primerov po nekaj urah mine sam od sebe. Zaradi povečanega kri oko se zdi rdeče, kar je tudi pogost simptom. Nenavadni so primeri, ko se vid po nagnjenju očesnega jabolka na kratko poslabša in lahko se pojavi vid v tančici ali dvojni vid. Dokler ti simptomi izginejo v nekaj urah po kontuziji očesnega jabolka, zdravljenje ni potrebno. Če je nesreča huda ali če oko zadene, lahko pride do zloma kosti. To je treba takoj zdraviti v očesni kliniki. Če tudi kontuzija zrkla poškoduje mrežnico, to lahko vodi do trajnih težav z vidom. V večini primerov jih je mogoče popraviti s pomočjo laserja. Simptomi se pogosto pojavijo šele nekaj dni po kontuziji zrkla. Če bolnik ni prepričan, ali je simptom nevaren ali ne, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, da se prepreči naknadna škoda zaradi kontuzije zrkla.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Po padcih ali športnih nesrečah se je vedno treba posvetovati z zdravnikom. Še posebej poškodbe očesa kot je kontuzija zrkla, je treba zdraviti medicinsko, saj lahko v nasprotnem primeru pride do resnih zapletov. Iz tega razloga je priporočljivo takoj iti k družinskemu zdravniku ali bolnišnici z a modrica očesnega jabolka. Če oko močno krvavi ali je boleče, je najbolje poklicati nujnega zdravnika. Nujna medicinska pomoč je še posebej potrebna v primeru motenj vida ali celo izgube vida v prizadetem očesu. Hitro je treba zdraviti tudi konjunktivne krvavitve in otekanje zrkla. Z resno poškodbo oči morate takoj iti na očesno kliniko. Tam se intraokularni tlak najprej stabilizira in nato začne ustrezno zdravljenje - običajno operacija ali laserska operacija. Če se po zdravljenju odpre šiv ali če zrklo začne spet krvaviti, se je treba posvetovati z zdravnikom. V očesni ambulanti je treba takoj odpraviti motnje vida, kot sta vidna tančica ali dvojni vid.
Zdravljenje in terapija
Po incidentu z zmedenostjo očesnega jabolka, primerno terapija začeti čim prej. Zato je treba težavo razmeroma hitro predstaviti v očesni ambulanti ali očesni ordinaciji, pri kateri se povišanemu očesnemu tlaku najprej izognejo zdravila. Na podlagi resnosti poškodbe se nato sprejme odločitev, v kateri obliki terapija je najbolj primeren za okrevanje po kontuziji. Če na primer pride do poškodbe mrežnice, jo v večini primerov odstranimo z lasersko operacijo. Podobno je treba v primeru solzenja očesnega očesa čim prej izvesti operacijo in nato dati pacientu antibiotiki za preprečevanje okužbe v predelu zrkla. Še enkrat, če obstaja Zlom kosti očesne duplje, se običajno popravi po operaciji po Rentgen diagnoza. V tem primeru so za preprečevanje škode vstavljene kovinske plošče iz kovine. V primeru lažjih poškodb zadnji del očesa, pregled je ponavadi spet potreben šele po približno 7 dneh, saj se v tem primeru simptomi pojavijo šele čez nekaj časa po incidentu. Poleg tega so za preprečevanje morebitnih sekundarnih poškodb v vseh primerih obvezni stalni nadaljnji pregledi.
Obeti in napovedi
Napoved v primeru kontuzije zrkla je močno povezana z resnostjo kontuzije. V zvezi s tem si blaga kontuzija na tem območju, ki se v nekaj urah umakne in tudi ne pušča neprijetnih občutkov, zasluži bistveno drugačen razmislek kot denimo kontuzija zrkla, povezana s solzo. Tako je v primeru blagega modrica (pordelost očesa, začasno nekoliko spremenjen vid), napoved je dobra. Običajni vid se bo vrnil in oko se bo tudi zacelilo. Kljub temu je oftalmologa se je treba posvetovati, saj v redkih primerih lahko tudi manjše poškodbe in tiste, ki jih spregledamo vodi do resnih zapletov.V resnejših primerih je hitrost medicinskega opazovanja in zdravljenja ključnega pomena. Raztrgana ali odlepljena šarenica, poškodba zenice itd. Je običajno mogoče kirurško odpraviti. V večini primerov ni poznih posledic, zaradi katerih bi morali skrbeti. To je drugače, če optični živec je bila poškodovana (solze ali modrice na tem območju) ali makula („rumena pega“) Je bila prizadeta. Tu se lahko na primer pojavijo solze ali krvavitve. Poškodbe optični živec in očesno dno pomenijo v večini primerov trajno poslabšanje ostrine vida in lahko povzročijo tudi slepota v prizadetem očesu. Poleg tega so pozni učinki (odstranitev mrežnice, kataraktaitd.), zato je treba oko redno pregledovati. Glavoboli zaradi težav s prilagajanjem učenca, ki se pojavijo po taki nesreči.
Preprečevanje
Ni zelo enostavno posebej preprečiti zmečkanje zrkla. Zgolj nošenje zaščitnih očal pri obdelavi lesa ali podobnih dejavnosti na primer pomaga zaščititi oko pred približevanjem tujkom in s tem preprečiti morebitno zmečkanje očesnega jabolka. Po drugi strani pa v avtomobilu varnostni pasovi in zračne blazine ščitijo pred nastankom zmečkanin. Poleg tega se je treba v vseh situacijah izogibati uporabi sile, pri igranju športa pa je treba z ustreznimi igralnimi žogami ravnati čim bolj previdno.
Porodna oskrba
Zmečkanje očesnega jabolka se lahko pojavi v različni stopnji resnosti, zato je nadaljnja oskrba nujna v posebej hudih primerih. Pogosto blago do zmerno kontuzijo očesnega jabolka spremlja močno obarvanje okoli očesa. Če pritisnemo na prizadeto območje, se oseba pritoži nad zelo neprijetno bolečino. V primeru zelo hude podplutbe zrkla lahko celo povzroči a Zlom. V takem primeru so redni obiski ustreznega zdravnika zelo pomembni in pomembni. Le tako lahko zagotovite in zagotovite, da Zlom pravilno raste skupaj. Tudi v poznejšem poteku zdravljenja so naknadni obiski zdravnika obvezni. Veliko prizadetih posameznikov stres mesto prezgodaj, zaradi česar se večkrat zlomi. Samo ustrezen nadaljnji pregled lahko ugotovi, kdaj je prizadeto območje 100-odstotno sposobno nositi težo. Blage do zmerne modrice ponavadi popolnoma popustijo same od sebe. Če pa je kontuzija huda, je treba redno opravljati preglede. Le tako je mogoče v zgodnji fazi odkriti nepotrebne zaplete in nepričakovane pritožbe ter jih ustrezno obravnavati. Če takšni pregledi ne bodo izvedeni, lahko vodi do trajne posledične škode, ki je ni mogoče pozneje 100-odstotno sanirati.
Kaj lahko storite sami
Ker je oko izredno občutljiv organ, ki ga je mogoče zlahka poškodovati, mora kontuzijo zrkla vedno pregledati in zdraviti zdravnik. Vzporedno z zdravljenjem lahko bolnik upošteva nekaj nasvetov za samopomoč, ki pomagajo očesu okrevati. Po kontuziji očesnega jabolka so običajno neprijetni simptomi, kot so otekanje na očesu, rdeče oko zaradi povečanega očesa kri tok, pa tudi tančica vida. Da bi otekanje očesa popustilo, je priporočljivo ohlajanje očesnega območja. Hladilne blazinice, hladilne blazinice z gelom ali ohlajene rezine kumare zagotavljajo hitro rešitev. Tudi nanašanje ohlajenih čajnih blazinic na oko lahko pozitivno vpliva na otekanje. The tanini ki jih vsebujejo blazinice, spodbujajo presnovo limfna žleze in posledično zmanjšajo oteklino. V večini primerov se oteklina sama po sebi zmanjša v nekaj urah. Zdravilna rastlina arnika je priporočljiv tudi za zdravljenje modric, saj ima protivnetne in analgetične lastnosti. Nošenje zaščitnih očal lahko zaščiti oko pred nevarnimi zunanjimi vplivi, da lahko prepreči nadaljnje podplutbe zrkla.
