Najpomembnejše kite
O Ahilova tetiva (lat. Tendo calcaneus) je najmočnejša tetiva v človeškem telesu. Lahko prenese obremenitve do 800 kg.
Njegova dolžina je med 20 in 25 cm, tritoglavo telečo mišico (Musculus triceps surae) povezuje s peto. To omogoča, da se noga upogne proti podplatu (plantarni upogib) in dvigne notranji rob stopala (supinacija). Ti gibi so bistveni za hojo in tek.
O Ahilova tetiva V tem kontekstu je pomemben tudi refleks, ki ga lahko preverimo z zmernim udarcem v tetivo z refleksnim kladivom. Če se lahko sproži refleks, se mora noga upogniti proti podplatu. S tem lahko preverite, ali je hrbtenjača deluje pravilno na ravni sakralne regije (segmenti S1-S2).
Pri športnikih je Ahilova tetiva je pogosteje prizadet zaradi poškodb. Če se kita popolnoma strga (Ruptura ahilove tetive), to se ponavadi pokaže v glasnem, podobnem biču. Pri mladih je ponavadi indicirana operacija, medtem ko se starejši včasih zdravijo konzervativno (imobilizacija, proti bolečinam).
Prekomerno obremenitev Ahilove tetive najdemo tudi v primerih debelost in ortopedske malpozicije stopala (npr. golobja noga). Zgodovinsko ozadje: Ahilova tetiva je ime dobila po grški mitologiji. Ahil je bil tam smrtni sin človeškega očeta in morske nimfe Tetide. Sina je potopila v reko Styx, da je postal neranljiv.
Držala ga je za peto, tako da ga voda ni mogla zmočiti. Ta tako imenovani Ahilova peta ostala njegovo edino ranljivo mesto. The kvadricepsi tetiva povezuje velik tesno ekstenzorna mišica (M. kvadricepsi femoris) z koleno (pogačica).
Zato služi za prenos sile s tesno do kolena in pritrditi koleno, ki je vdelana v kvadricepsi tetiva in je v naravnem položaju. Tetiva kvadricepsa nato v predelu spodnjega kolena nadaljuje tetiva pogačice, ki na koncu prenaša silo na spodnji del noga. Športne dejavnosti, ki vključujejo tek, skoki in pogosto nenadno zaviranje lahko privedejo do vnetje tetive kvadricepsa (tendinitis).
Popoln zlom tetiva kvadricepsa lahko sprožijo tudi močni nenadni zavorni gibi. Kite pa so praviloma že poškodovane. Poškodba se običajno zdravi kirurško in povzroči dolgotrajno imobilizacijo v a obliž zasedba, čemur je sledil intenzivni rehabilitacijski trening.
Patelarna tetiva (lat. Ligamentum patellae) je nadaljevanje tetive velike tesno ekstenzorna mišica (Musculus quadriceps femoris) in poteka od spodnjega roba pogačice do točke pritrditve na sprednji golenici. Tetiva je dolga približno 7 cm in debela 5-6 mm.
Njegova glavna naloga je prenos sile iz stegna v spodnji del noga tako da je mogoč močan podaljšek noge. Prav tako daje stabilnost kolenski sklep in popravi koleno v pravilnem položaju. Patelarno tetivo pogosto prizadenejo poškodbe pri različnih športih.
Popolna solza je redka. Namesto tega preobremenitev tetive povzroči drobne solze (mikro solze) v tkivu. To se ponavadi kaže kot pritisk bolečina na območju spodnje pogačice, pa tudi bolečina, ko je prizadeta noga se podaljša.
Ta klinična slika je znana tudi kot sindrom pogačice pogačice. Zdravljenje se običajno izvaja z zmanjšanjem obremenitve in uporabo protivnetnih zdravil. Patelarno tetivo lahko uporabimo tudi za preverjanje funkcionalnosti hrbtenjača, in sicer s sprožitvijo refleks tetive pogačice.
Da bi to naredili, se tetiva prisloni z refleksnim kladivom, medtem ko je koleno upognjeno. Če se refleks lahko sproži, se spodnji del noge je treba poganjati naprej. The hrbtenjača segmenti, pregledani v tem postopku, se nahajajo v predelu ledvene hrbtenice (segmenti L2-L4).
Mišica bicepsa nadlaket (Musculus biceps brachii) ima nekaj posebnosti. Ima veliko in majhno Glava, vsak s svojo tetivo v predelu ramen. Skupna osnova obeh glav leži v veliki tetiva bicepsa v krivcu komolca, kjer se začne z hrapavostjo v polmeru polmera.
Ta oddaljen tetiva bicepsa je dolga približno 22 mm in debela 7 mm. Njegova glavna naloga je prenos sile iz nadlaket k podlakti in se tako upogniti komolčni sklep (upogibanje). Poleg tega služi za zunanjo rotacijo podlakti (supinacija).
Če želite preveriti pripadajoče tetiva bicepsa refleksa, lahko to regijo tapnete tudi z refleksnim kladivom, potem ko je palec izpraševalca položen na tetivo. Če se refleks pravilno sproži, se mišica bicepsa skrči in povzroči komolčni sklep upogniti. Refleks tetive bicepsa označuje funkcionalnost segmentov hrbtenjače C5-C6 v spodnjem delu vratu regiji.
Poleg distalne tetive bicepsa sta originalna tetive glave biceps mišice so prav tako pomembne. Tetiva velikega Glava, tu ima proksimalna (blizu trupa) dolga tetiva. Njegov glavni namen je vrtenje ramenski sklep navznoter in jo razporedite.
Tetiva teče čez Glava od nadlahtnica po svoje tetivni plašč pod akromion in je pogosto prizadeta zaradi degenerativnih sprememb, zlasti pri starejših. S starostjo se pojavljajo obraba in poapnenje, zato ta tetiva nato povzroči bolečina ali lahko celo raztrga. Dolga tetiva bicepsa se pogosto poškoduje tudi zaradi preobremenitve med športom, ki postavlja velike zahteve na ramo (npr. Baseball).
Tetive majhne glave mišice bicepsa so redkeje prizadete zaradi poškodb. Njegov glavni namen je prinesti nadlaket bližje telesu (addukcija). Če odpade dolga tetiva bicepsa, npr. Zaradi pretrganja, lahko kratka kita bicepsa prevzame večino nalog, kar povzroči izgubo moči le za približno 15%. To je tudi razlog, da v mnogih primerih solza dolge proksimalna tetiva bicepsa ni kirurško obrnjena, ampak je kita v okvarjenem položaju zgolj pritrjena na nadlaket.
Tetiva tricepsa povezuje mišico triceps na nadlakti s komolcem. Tetiva z nekaterimi vlakni seva v sklepna kapsula of komolčni sklep in služi za njegovo stabilizacijo. Pod tetivo tricepsa je bursa, ki preprečuje prekomerno trenje med tetivo in kostjo.
Glavna naloga tetive tricepsa je prenos sile med nadlahti in ulno, pri čemer posreduje podaljšek komolčnega sklepa. To funkcijo lahko preverite tako, da sprožite refleks tetive tricepsa. V ta namen se z refleksnim kladivom tapka kita neposredno nad komolcem (olecranon).
Refleks, ki ga je dejansko mogoče sprožiti, se kaže z iztegom v komolčnem sklepu. Hrbtenjača segmentira C7 in C8 v spodnjem delu vratu območje preverjajo. Ker triceps poteka zelo površno vzdolž roke, se lahko v nesrečah zlahka poškoduje.
Vendar je trganje tetive tricepsa zelo redko in je celo najredkejša poškodba tetive v ortopediji. Običajno se takšna solza pojavi le v primeru predhodno poškodovane tetive ali padca na roki, v tem primeru se tetiva praviloma odtrga na koščen način, torej skupaj s kosom komolca. Rupturo običajno zdravimo kirurško.
O rotacijska manšeta je mišično-tetivna plošča, ki jo tvori tetive štirih ramenskih rotatorjev in obdaja ramenski sklep. Vključene mišice so nad- in infraspinaturne mišice, podkapularna mišica in manjša mišična mišica. Te mišice so odgovorne za vrtenje navznoter in navzven ramenski sklep in ga s pomočjo oblikovane tetivne plošče stabilizirajte v položaju.
To je pomembno, ker ima ramenski sklep zelo malo zaščite na vezi, zato je odvisen od povečane mišične fiksacije. Poškodbe rame lahko povzročijo pretrganje tetive v predelu rotacijska manšeta (pretrganje rotacijske manšete). Ker je tetive v predelu ramen so močno obremenjeni, pogosti so tudi znaki obrabe.
Terapija poškodb je odvisna od njihovega obsega. Če je rotacijska manšeta solze popolnoma, je treba v vsakem primeru opraviti operacijo.
