Koronar angiografijo Pregled srčnega katetra je diagnostični ali terapevtski ukrep za odkrivanje in popravljanje kardiovaskularnih sprememb s pomočjo katetra, vstavljenega v vaskularni sistem. Srčni kateter je zelo tanek, v notranjosti votel instrument, dolg nekaj metrov, z vodilno žico v osrednji votlini. Ta vodnik služi za vodenje smeri in poti katetra (srce kateter), ki pravzaprav ni tog.

Vodnika lahko vstavite in odstranite različno. Konica katetra je rahlo upognjena. Če vodilna žica ni vstavljena, ostane ovinek na konici. Ko je vstavljena vodilna žica, se upogib na konici prekliče. Ko se vodilna žica umakne, katetrska votlina ponuja možnost vbrizgavanja tekočine v obliki kontrastnega sredstva ali napredovanje nadaljnjih instrumentov do konice katetra (srce kateter).

Pregled srčnega katetra - ambulantno ali stacionarno?

Kateterizacija srca je rutinski postopek za zanesljivo vizualizacijo srca plovila. Zahvaljujoč sodobni tehnologiji je postopek razmeroma zapleten. Vendar ni brez zapletov.

V večini primerov so težave na punkcija mestu (modrice itd.), ki ne zahtevajo nadaljnjega zdravljenja. Redko zapleti pri srce in druge resne težave.

Vendar se to bolj verjetno zgodi v nujnih primerih, resnih že obstoječih razmerah in na splošno zelo zmanjšanem splošnem stanju stanje bolnika. Občasno se lahko pojavijo nezdružljivosti kontrastnih snovi. Iz tega razloga se kateterizacija srca običajno izvaja ambulantno pri budnem bolniku pod lokalna anestezija.

Če ne pride do zapletov, lahko bolnik še isti dan zapusti kliniko. To velja za preglede brez posega. V primeru pooperativne krvavitve na mestu injiciranja bolnik običajno ostane čez noč in lahko kliniko naslednji dan zapusti brez nadaljnjih zapletov.

Resnejši zapleti lahko zahtevajo daljše bivanje v bolnišnici. To se zgodi precej redko in je odvisno od narave težave in bolnikovega splošnega stanja stanje. Običajno bi morali bolniki to olajšati 3 do 4 dni po pregledu, na dan pregleda pa naj ležijo v postelji.

Na splošno se srčne kateterizacije izvajajo ambulantno, če potek bolezni nima zapletov. Pred kateterizacijo srca (kateterizacija srca) je treba opraviti nekaj predhodnih preiskav. Te sestavljajo EKG v mirovanju in EKG pod stresom, kri štetje z vrednostmi koagulacije, ledvice vrednosti ščitnice, da se izključi možnost kontraindikacije za pregled kontrastnega sredstva, in an Rentgen pljuč.

Cilj kateterizacije srca je vizualizirati vaskularni sistem srca, da bi ugotovili in popravili zožitve ali okluzije. Pregled srčnega katetra poteka v tako imenovanem laboratoriju za srčni kateter, operacijski sobi, podobni operacijski, ki je še posebej sterilna in je opremljena s kavčem in Rentgen stroj. To Rentgen enota je pritrjena v obliki loka nad preiskovalnim kavčem in jo je mogoče zasukati okoli bolnika.

Da bi naredil srce plovila viden, je treba kateter napredovati v srce. Če želite to narediti, bodisi zunanje Vena (desni srčni kateter) ali an arterije (levi srčni kateter) je predrt. The punkcija od arterije se izvaja pogosteje.

V večini primerov je dimeljska arterije se uporablja kot dostopna točka. Po iskanju ustreznega punkcija mestu, se vstavi tako imenovani plašč. To služi za ohranjanje odprtega dostopa in hkrati za preprečevanje krvavitev zaradi visokega arterijskega tlaka.

Nato kateter (srčni kateter) skozi to zračno zaporo počasi potisnemo skozi žilni sistem naprej. Za sprostitev poti vodilno žico najprej potisnemo naprej. Sestavljen je iz kovinske povezave.

Med napredovanjem lahko izpraševalec natančno določi trenutni položaj žice z običajnimi rentgenskimi posnetki. Cilj srčnega katetra je izvirna točka katetra koronarne arterije. koronarne arterije pusti aorta tik nad aortni ventil.

Takoj, ko je z rentgensko sliko zagotovljen varen položaj žice, naprava kri plovila oskrba srca s krvjo, bogato s kisikom (koronarne arterije). Kateter potisnemo čez žico in skozi dejansko votel kateter vbrizgamo kontrastni medij v koronarne arterije, ki se hitro porazdelijo po srčni mišici. Rentgenska slika zdaj v realnem času prikazuje, kako se žilni sistem polni s kontrastnim sredstvom in kako neprekinjeno kri sistem žil je. Omejitve in zapore postanejo očitne v obliki vdolbine kontrastnega medija.

Med pregledom je mogoče dokumentirati pregled in rezultate v obliki video posnetka ali fotografij. Če se ugotovijo zožitve koronarnih žil, je možno posodo razširiti s pomočjo balona, ​​vstavljenega skozi srčni kateter, in tako spet narediti prehodno. Ta metoda je znana tudi kot PTCA (perkutana transluminalna koronarna angioplastika).

Balon se ohlapno potisne čez srčni kateter na zoženo območje in nato razgrne. Pritisk na zoženo posodo povzroči njeno širjenje. Možno je tudi vstaviti a stent v zoženo ali zaprto posodo.

A stent je majhna cev iz posebnega materiala, podobna mrežasti žici. A stent lahko ga vstavite tudi skozi sondo za kateter (srčni kateter) in potisnete v zoženo območje. Podobno kot balon ga v zloženem stanju potisnejo nad srčni kateter in razgrnejo, ko dosežejo pravilen položaj.

Tako plovilo ostane odprto. V enem postopku katetra je mogoče vstaviti več stentov in izvesti več PTCA. V primeru popolnoma zaprtih posod, ki so vodile do a srčni napad, skoraj vedno je vstavljen stent, saj lahko bolj uspešno drži plovilo odprto.

Za zmerno do zmerno zožene žile pogosto zadošča PTCA. V nekaterih primerih se lahko stent čez nekaj časa tudi spet zapre. V tem primeru je treba postopek ponoviti.

Novejši materiali so zdaj prevlečeni z radioaktivnim materialom. To je namenjeno preprečevanju usedanja usedlin na notranji steni stenta in sčasoma zatesnitvi. Kateri material se uporablja, je odvisno od resnosti vaskularne bolezni, ki jo ima bolnik stanje in izpraševalec.

Po razširitvi posode in po obsežnem radiološkem slikanju sistema koronarnih arterij se srčni kateter vrne navzven. Nekaj ​​minut kasneje se ovoj izvleče in namesti povoj. Tega je treba odstraniti šele v 24 urah po pregledu.

Vmes pa se temu ustrezno skrajša čas. Pacient naj se v tem času čim manj premika in uleže. Preden povoj odstranite, mora mesto vboda pregledati zdravnik.

Zdravnik s svojim stetoskopom posluša območja nad in ob posodi ter preveri, ali se sliši hrup ali modrica. preliv pod pritiskom se lahko odstrani le, če je mesto vboda brez ugotovitev. Razlog za te previdnostne ukrepe je v tem, da je arterijski žilni sistem pod velikim pritiskom.

Pokrvavitev se pojavi razmeroma pogosto. Po implantaciji stenta mora bolnik vzeti ASA-klopidogrel kombinacija za zagotovitev, da kri ostane redka in se ne začne strdeti na stentu. Kadar obstaja sum akutnega koronarnega sindroma, se vedno opravi pregled srčnega katetra, srčni napad or angina napad pektoris.

Bolniki, ki poročajo bolečina ali pritisk na v prsih med vadbo ali v mirovanju so potencialni kandidati za srčno kateterizacijo. Po potrjenem miokardnem infarktu (spremembe EKG, laboratorijske spremembe in bolnikova ambulanta) se običajno opravi srčna kateterizacija za potrditev in zdravljenje srčni napad. Glede na regijo in dostopnost najbližjega laboratorija za kateterizacijo srca se opravi pregled.

Če naslednjega laboratorija ni mogoče doseči dovolj hitro, je treba kri najprej razredčiti z lizo zdravil. V velikih nemških naseljih pa obstajajo številni laboratoriji za srčni kateter, zato je tovrstna preiskava najboljša metoda za srčne napade. Dolgotrajno nelagodje na v prsih med gibanjem (stabilno angina pectoris) ali v mirovanju (nestabilno angina pektoris) je mogoče diagnosticirati in zdraviti tudi s pregledom srčnega katetra (kateterizacija srca). Srčne kateterizacije (srčne kateterizacije) se ne sme izvajati, če ima bolnik močno povišan kalij raven ali nivo digitalisa v krvi, če obstaja okužba ali sepsa, če obstaja nenadzorovana hipertenzija ali zmanjšana krvni tlak, če obstaja alergija na kontrastno sredstvo, če bolnik trpi zaradi ledvične insuficience, če ima bolnik težave s strjevanjem krvi ali če ima srčna kateterizacija nezadostno diagnostično ali terapevtsko vrednost. tahikardija (zelo hiter utrip), izrazit srčno popuščanje, vnetje srčne zaklopke ali srčna mišica oz perikardaali če je bolnik v pljučni edem.

Sorodni članki:

Gastroskopija

Sinonim Gastroskopija Definicija Gastroskopija je predvsem diagnostični, a tudi terapevtski postopek z uporabo endoskopske kamere za pregled želodca in požiralnika. Gastroskopija je izbrana tehnika za preučevanje bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika. Za naslednje pritožbe lahko gastroskopija pomaga najti vzrok in bolezen

Preberite več »

Fenetilamin: delovanje in bolezni

Fenetilamin (PEA) je matična snov kateholaminov, kot so epinefrin, noradrenalin ali dopamin. Pogosto je odgovoren za sprožitev občutkov sreče. Pojavlja se tako v rastlinskem kraljestvu kot kot hormon v človeškem telesu. Kaj je fenetilamin? Fenetilamin velja za matično snov

Preberite več »

Arteriograf

Arteriograf je klinično in znanstveno patentiran merilni sistem, ki se lahko uporablja za oceno različnih merilnih parametrov arterijskega žilnega sistema. Primarna uporaba arteriografa je v vizualizaciji togosti arterij. Arterijska togost sama opisuje tako strukturne kot funkcionalne lastnosti arterije

Preberite več »

Hormoni sreče: delovanje in bolezni

Številne snovi, ki pozitivno vplivajo na počutje telesa, imenujemo hormoni sreče. Domneva se, da serotonin, dopamin in endorfini lajšajo bolečine, povzročajo sproščenost in osrečujejo ljudi. Hormoni sreče so zaradi učinkov na psiho, ki so primerljivi z mamili

Preberite več »

Digitalna volumska tomografija v ortopediji

Digitalna volumska tomografija (DVT; sopomenke: digitalna volumska tomografija; stožčasta računalniška tomografija, stožčasti snop CT, CBCT) v ortopediji je radiološki slikovni postopek, ki prikazuje kosti in sklepe v treh dimenzijah in lahko tako pomembno prispeva k predoperativni in posttravmatski diagnostiki . Postopek omogoča odlično vizualizacijo kosti

Preberite več »
Zdravstvena dejstva