Simptomi
Na splošno, bolečina je prva stvar, ki se zgodi. Zaradi napačnega položaja nog je koleno nenehno pod nepravilno obremenitvijo. Pri razgibanih nogah notranja stran kolena spoji je najbolj pod stresom.
To vodi do povečane in predvsem zgodnje obrabe kolenski sklep na notranji strani. The meniskus (zlasti notranji meniskus) In hrustanec trpijo najbolj. Ni samo v kolenski sklep da se pojavijo težave.
Lahko se razvijejo tudi stopala za spuščanje kolen. To služi tudi za kompenzacijo, torej za odpravo napačnega položaja nog. Noga se upogne navzven, tako da je notranjost stopala usmerjena predaleč navzdol. Med kliničnim pregledom kolenski sklep, napetost in pritisk bolečina, zlasti zunanje vezi, in tipični simptomi artroza (izliv sklepov, drgnjenje v kolenskem sklepu, bolečina v gibanju in obremenitvi). Če je tako imenovani genu varum prisoten le na eni strani, lahko to povzroči stransko neusklajenost hrbtenice medenična poševnost da bi nadomestili medenično poševnost. Zaradi teh deformacij je treba otroke obvestiti zdravnika (po možnosti ortopedskega specialista).
Diagnoza lokovnih nog
Diagnoza se seveda postavi klinično v izrazitih oblikah. Tu lahko napako zlahka prepoznamo od zunaj. V lažjih oblikah Rentgen slika je lahko v pomoč.
V tem primeru je tesno kosti, kolenskega sklepa in gleženj sklepi so rentgensko prikazani v tako imenovani aksialni sliki. Za objektivno beleženje obsega deformacije se iz stegnenice potegne namišljena črta vratu stegnenice skozi kolenski sklep do gleženj sklep. Običajno ta črta poteka skozi sredino kolenskega sklepa.
Pri premčnih nogah ta vezna linija zadene kolenski sklep preveč navznoter, torej proti drugemu noga. Nadaljnja diagnostična možnost obstaja prek a tek analiza. Terapija ločnih nog je močno odvisna od starosti bolnika, pa tudi od vzrokov in obsega napačnega položaja.
V otroštvu so noge loka del običajnega razvoja. Prekomerna stopnja neuravnanosti je pogosto posledica motenj v rasti kosti (rahitisa), ki ga povzroča pomanjkanje vitamin D ali motnje v absorpciji kalcij v črevesju. Terapija je torej sestavljena iz velikega odmerka kalcij or vitamin D. Če je malpozicija kolena le nekoliko izrazita, jo je mogoče zdraviti konzervativno, torej neoperativno.
V večini primerov se uporabljajo individualno prilagojeni vložki. Gre za klinasto dviganje zunanjih robov čevlja, ki sili koleno v položaj, nagnjen proti sredini in tako poravna noga os kot celota. Zlasti za otroke, pa tudi za odrasle, nošenje teh vložkov več let obljublja dober terapevtski uspeh.
To terapijo pogosto dopolnjujejo fizioterapevtske vaje. Ker obstaja tveganje za hude in boleče dolgotrajne poškodbe (znaki obrabe) kolenskega sklepa, konzervativno zdravljenje običajno ne zadostuje več za hujše oblike ločnih nog (genu varum). Za trajno odpravo napačne lege je potreben kirurški poseg, tako imenovana repozicionarna osteotomija noga os.
Golenico prerežemo in nogo postavimo v ravno lego, tako da odstranimo klinast kos kosti na zunanji strani golenice ali s širjenjem konca kosti na notranji strani. Titanove plošče in vijaki se uporabljajo za stabilizacijo golenice. Ločeni kostni konci rastejo skupaj brez brazgotin v naslednjih mesecih ali letih. Po približno 3 mesecih je spet možna popolna obremenitev noge.
