Simptomi sifilisa

Le približno polovica vseh okužb s T. pallidum vodi v simptomatski potek. Ločimo štiri različne stopnje: I. stopnja sifilis simptomi (primarna stopnja) vključujejo inkubacijsko obdobje, pojav primarnega učinka in čas njegove spontane regresije. Inkubacijsko obdobje od okužbe do pojava prvih simptomov sifilis je v povprečju 3 tedne, v izjemnih primerih tudi 1 teden do 3.5 meseca.

V tem času se patogen na vstopni točki razmnoži do koncentracije približno. 107 / g tkiva. Primarni simptom je grob razjeda z dvignjenim robom, znan tudi kot trdi šankr ali razjeda.

Je velik kot majhen noht, okrogel, neboleč in ustvarja bistro tekočino. Običajno se nahaja na področju genitalij, lahko pa je tudi zunaj genitalnega področja (ekstragenitalnega) na katerem koli delu telesa, npr. ustnic, v prsih, prsti. V takih primerih razjeda durum zlahka spregledamo ali napačno razlagamo.

Poleg tega razjeda se lahko skrije v telesne odprtine, npr. v nožnici ali anus, nato pa ga običajno odkrijemo le naključno ali pa sploh ne. Primarni učinek sifilis je zelo nalezljiva (zelo nalezljiva), saj vsebuje številne žive patogene. Približno en teden po pojavu razjede (regionalni) limfna vozlišče, ki se nahaja v bližini razjede, se poveča (limfadenopatija).

Vozlišče se počuti težko, je lahko premično in neboleče. To limfna vozlišče je znano tudi kot satelitski bubo. Kompleks, sestavljen iz primarne in satelitske bubo, se imenuje primarni kompleks.

Simptomi primarnega učinka se spontano zacelijo 3-6 tednov po pojavu, vendar oteklina limfna vozlišče lahko traja mesece. II stopnja sifilisa (sekundarna stopnja) vključuje čas soočenja telesa s patogenom. Razvije se po približno 6 - 12 tednih po okužbi zaradi hematogenega širjenja (posploševanja) patogena in je sestavljen iz organskih manifestacij, za katere je značilno veliko število patogenov in veliko tveganje za okužbo.

Na tej stopnji lahko opazimo predvsem simptome, kot so spremembe na koži (manifestacija kože) povišana telesna temperatura, utrujenost, glavobol, bolečina v vratu in okončinah, oteklina palatalne tonzile z belkastimi premazi in hripavost (angina syphilitica), širitev Vranica in splošno otekanje bezgavke lahko pojavijo. Najpomembnejše kožne manifestacije vključujejo tako imenovano Roseola syphilitica, condylomata lata, plaque muqueus in alopecijo. Rožni lišaj je neškodljiva kožna bolezen, ki jo lahko zamenjamo s kožnimi simptomi sifilisa.

Roseola syphilitica se pojavi pri 75–100% bolnikov in je sestavljen iz bledega, pikčastega (makularnega) izpuščaja (eksantem), ki je večinoma omejen na zgornji del telesa (trup). Lahko so prizadete tudi dlani in podplati (palmoplantarni sifilis). Sčasoma se madeži eksanteme spremenijo v pretisne omote (papule) in se nato zacelijo z zdravljenjem ali brez njega, običajno na koži ostanejo svetle (hipo-) in temne (hiperpigmentirane) lise.

Na področju genitalij, pod dojkami in med prsti na rokah in nogah se tvorijo široke, mehke, površno jokajoče in zelo nalezljive papule, ki jih imenujemo condylomata lata. Muqueusi plakov so tudi zelo nalezljive papule, ki se nahajajo na sluznici, tj usta, jezik, ampak tudi v nožnici. Če je lasišče prizadeto, nepravilno izpadanje las, ki se imenuje sifilitična alopecija.

Simptomi sekundarne stopnje popustijo 2-6 tednov po začetku. Lahko pa se ponovijo, če bolezen ostane nezdravljena. Po II. Stopnji sifilisa lahko pride do spontanega celjenja, latencije ali III.

Latenca je obdobje po celjenju primarne okužbe, v katerem klinični simptomi niso prisotni. Lahko traja manj kot 1 leto ali celo celo življenje. Patogen je prisoten tudi v telesu med latenco, torej protitelesa proti T. pallidum najdemo v kri tudi v tej fazi.

Latentno fazo delimo na spomladansko latenco, torej na klinično neupoštevalni čas v prvih 4 letih po nastopu bolezni, in pozno latenco, tj. Na neupoštevalni čas po tem. V obdobju pomladne zakasnitve, vendar običajno le do enega leta, se lahko simptomi sekundarnega sifilisa ponovno pojavijo.

Podrazdelek ustreza pacientovi nalezljivosti (tveganje za okužbo), ki je v prvem letu po pojavu bolezni visoka, nato pa močno upade. V pozni latenci bolnik ni več nalezljiv, spolni partnerji niso več okuženi, ampak še vedno obstaja nevarnost prenosa z matere na plod in prek njega kri prenos. Latenco lahko kadar koli prekine pojav simptomov sekundarne ali terciarne stopnje bolezni. Sifilis III. Stopnje (terciarna stopnja) se pojavi v približno 35% nezdravljenih primerov sifilisa po 2-5 letih.

V tej fazi notranjih organov (jetra, možganov, aorta) poleg kože tudi prizadeti. Za stopnjo so značilni naslednji simptomi: specifične tkivne tvorbe (granulomi) kože so dlesni in sifilne lezije. Gama so neboleči tumorji / tumorji elastične konsistence, ki se običajno stopijo (gumi), izpraznijo tekočo tekočino in brazgotine.

Razvijejo se v podkožju (podkožju), izbočijo kožo in nato razpadejo na ostro določene, grobe razjede (razjede). Znotraj dlesni, malo je živih patogenov, ki so odgovorni za njihov razvoj. Dlesni najpogosteje najdemo v kosti, kože in sluznice.

V obraz in usta območje, ki ga lahko vodijo do uničenja (luknje v nepca in nosni septum, sedlo nos), v kosti do zlomov, v jetra do zlatenica (ikterus). Sifilidi so sestavljeni iz rjavo rdečih, grobih lečjih do fižolovih vozličkov, ki so jasno dvignjeni nad nivo kože. Pojavijo se lahko kjer koli na telesu, po možnosti na iztegovalnih straneh rok, lahko pa tudi na hrbet in obraz in ne povzročajo nelagodja.

Spremembe v srce in plovila (kardiovaskularni) so posledica vaskularnega vnetja (vaskulitis) majhnih in srednje velikih arterij in ven (obliteranski endarteritis). To vnetje prizadene predvsem kri plovila of aorta, ki oskrbujejo aorto (vasa vasorum). Stensko tkivo, ki ga oskrbuje vasa vasorum, izgine, elastična vlakna v aortni steni pa izginejo.

Razširitev (dilatacija) aorta nastane, ki se lahko razvije v anevrizmo. Raztrganje anevrizme je običajno usodno. Pogosto gre za bolnike, ki so že desetletja prej imeli sifilis.

Nevrosifilis spada v IV. Stopnjo simptomov sifilisa ali poznih oblik. Razdeljen je v dve glavni obliki: 1. meningovaskularni nevrosifilis prizadene predvsem kri plovila v meninge, možganov tkiva in hrbtenjača. Vnetje žil (arteritis) vodi do zmanjšanega pretoka krvi in s tem do poškodbe živčni sistem.

To lahko povzroči simptome, kot je hrbet bolečina, senzorične motnje, krči, simptomi odpovedi, kot so hemiplegija in kapi. 2. tipični simptomi parenhimskega nevrosifilisa so progresivna paraliza in hrbtni jezički. Progresivna paraliza temelji na uničenju živčnih celic (po možnosti v možganov) in možganska atrofija (atrofija možganov), pri čemer je še posebej prizadet čelni reženj.

Demenca, spomin izguba, megalomanija, halucinacije, govorne motnje, tremor, inkontinenco in krči lahko pojavijo. V primeru hrbtnih ploščic se hrbtenjača je pretežno prizadet. Bolniki trpijo zaradi strele (lancinating) bolečina kot tudi izguba občutka temperature in vibracij, motnje hoje, motnje uriniranja, impotenca, izguba tetive refleks in svetlobno hitri učenci. Poleg tega se lahko pojavijo tudi spremembe v cerebrospinalni tekočini (cerebrospinalna tekočina) brez kliničnih manifestacij, tj. Asimptomatski nevrosifilis. -> Nadaljujte s temo prenos sifilisa