Zdravilna učinkovina flekainid je razvrščen kot antiaritmik. Uporablja se za terapija of srčne aritmije.
Kaj je flekainid?
Flekainid je antiaritmično zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje srčne aritmije. Zdravilo so odkrili v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja. V Evropi je bil odobren za uporabo leta 1970, v Nemčiji pa so ga tržili pod blagovnima znamkama Flecagamma in Tambocor. Leta 1982 flekainidpatentna zaščita je potekla. Potem so bili v Nemčiji na voljo različni generiki, ki vsebujejo zdravilo. Flekainid ima slabost, ki jo lahko povzroči sam srčne aritmije. To se zgodi predvsem skozi interakcije z drugimi droge ali previsok odmerek.
Farmakološki učinki na telo in organe
Flekainid spada v skupino antiaritmikov skupine Ic. Posledično zdravilo deluje enako kot drugo antiaritmiki v tej skupini. Človeški srce je sestavljen iz komore (prekata) na obeh straneh in atrija (atrija). Od tam naprej kri se črpa skozi ventilni mehanizem. The srce ritem se ustvari znotraj sinusno vozlišče od desni atrij. Poseben spodbujevalnik tam se nahajajo celice, katerih naloga je uriti srce hitrost črpanja. Najprej povzročita krčenje obeh atrijev. Nato sledita dva prekata. A srčna aritmija se pojavi bodisi v prekatu bodisi v atriju. Prav tako lahko hkrati vpliva na obe strukturi. Če srce utripa premočno, kar imenujejo zdravniki tahikardija, njegovo krčenje je tako hitro, da ne more več črpati kri učinkovito. Tu nastopi flekainid. Aktivna sestavina doseže zmanjšanje prevodne hitrosti sinusno vozliščeprevodne poti. Impulz za tahikardija izvira bodisi iz prekata bodisi iz atrija. Flekainid spada v skupino natrijev zaviralci kanalov. To pomeni, da aktivna sestavina ustavi dovajanje natrijev ioni. Posledično ne morejo nastati nadaljnji akcijski potenciali, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti srčne mišice. Na ta način se upočasni srčni utrip je mogoče doseči. Flekainid deluje hitro, zato pretvorba aktivne sestavine v telesu ni potrebna. Ker ima organizem dostop do polnega Odmerek zdravila, pacientovega stanje hitro izboljša. Zato je flekainid primeren tudi za zdravljenje življenjsko nevarnih srčnih aritmij. Po vnosu se flekainid hitro absorbira kri skozi črevesje. Najvišja koncentracija se pojavi po približno treh urah. Zdravilna učinkovina se razgradi v jetra. Izloča se z urinom preko ledvic. Po približno 20 urah ostane v telesu le približno 50 odstotkov zdravila.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje.
Flekainid se uporablja za zdravljenje posebnih oblik srčnih aritmij. To so supraventrikularne tahiaritmije, ki so lahko življenjsko nevarne. Med uporabo zdravila je tudi nepravilen in pospešen srčni utrip zaradi tahikardnih supraventrikularnih aritmij, kot so palpitacije. Ta izvira iz AV vozlišče srca in je v medicini znan kot AV junction tahikardija. Druge indikacije vključujejo paroksizmalno atrijsko fibrilacijo in supraventrikularna tahikardija in WPW sindrom. Poleg zdravljenja srčnih aritmij je flekainid primeren tudi za njihovo preprečevanje. Zdravilo se jemlje v obliki tablet. Pacient jih vzame s seboj vode med obrokom ali po njem. Običajni odmerek je dvakrat 50 do 100 gramov flekainida na dan. Če ima bolnik večjo telesno težo ali v posebnem primeru, lahko damo do 400 miligramov na dan. Praviloma se zdravljenje začne postopoma z nizkim Odmerek, ki se nato postopoma povečuje. Po tem postopku bolniki zdravilo bolje prenašajo in redkeje trpijo zaradi neželenih učinkov.
Tveganja in neželeni učinki
Jemanje flekainida je lahko povezano z neželenimi stranskimi učinki. Sem spadajo predvsem motnje vida, omoticain motnje v ravnovesjePoleg tega ima približno 10 od 100 bolnikov izkušnjo glavoboli, težave s spanjem, tesnoba, depresija, senzorične motnje, kot so mravljinčenje, tresenje, utrujenost, izpuščaji in pordelost na koža, občutki šibkosti, tinitus, slabost, bruhanje, težavnost dihanje, vode zadrževanje, zaprtjein srčne aritmije. Drugi neželeni učinki lahko vključujejo bolečine v trebuhu, prebavne težave, nestabilnost pri hoji, motnje gibanja, povečano znojenje, zaspanost, driska, zavrnitev jesti in povišana telesna temperatura. V redkih primerih ljudje trpijo tudi zaradi koprivnice, izpadanje las, živčne motnje v okončinah, spomin težave, konvulzije, pljučnicain zmedenost ali blodnje. Večina neželenih učinkov se pojavi na začetku zdravljenja in se z napredovanjem izboljšuje. V nekaterih primerih zmanjšanje Odmerek lahko pomaga. Če je bolnik preobčutljiv za flekainid, ima omejen srčni volumen ali ima blokado prevodnosti v atriju, zdravila antiaritmika ne smete jemati. Izjema so življenjsko nevarne ventrikularne aritmije. Uporaba drugih droge ki vplivajo na srce, so lahko tudi problematične. To so predvsem srčni glikozidi kot digitoksin or digoksin, beta zaviralci, kot so bisoprolol or metoprololin kalcij blokatorji, kot so verapamil. Če je potrebna sočasna uporaba, je morda primerno zmanjšati odmerek flekainida. Poleg tega je treba redno izvajati preglede EKG. Nosečnice in doječe matere ne smejo jemati flekainida. Enako velja za otroke, mlajše od 12 let.
