Supraspinatusna mišica je ime mišice zgornjega uda. Je del rotacijska manšeta.
Kaj je supraspinatusna mišica?
Mišica supraspinatusa je mišica zgornjega uda. Skupaj z mišico infraspinatus (mišica spodnjega okončina), mišica subkapularis (spodnja ramensko rezilo mišice) in manjše mišice teres (majhna okrogla mišica), tvori rotacijska manšeta. Ta ima funkcijo zadrževanja ramenske kosti Glava v vtičnici. Supraspinatusna mišica se nahaja v ramenski sklep. Skeletna mišica se nahaja pod trapezijska mišica (trapezna mišica) in se razteza od zgornjega dela lopatice do vrha nadlahtnica. Na tej točki je mišica pritrjena na kostni izstopa. Supraspinatusna mišica je pomembna za nagib nadlakti vstran in njeno vrtenje v smeri navzven. Na ramensko mišico in njeno kito neredko vplivajo impingement sindrom ali solze.
Anatomija in zgradba
Izvor supraspinatusne mišice najdemo na hrbtnem delu lopatice pri supraspinozni fosi. To je škapuler depresija nad lopaticno kostjo (spina scapulae). Lopatica se lahko napipa na lopatici kot naraščajoča kostna izboklina skozi koža. Strano lopatice večinoma zapolni mišična mišica supraspinatus. Nekatera vlakna izvirajo iz fascije supraspinata. Supraspinatusna mišica je v celoti hrbtno prekrita z trapezijska mišica delno pa jo delno pokriva deltoidna mišica. Pritrditev supraspinatusne mišice leži na zgornji strani večje gomoljnice. To se nanaša na večji kostni izraz na nadlahtnica. Nahaja se približno bočno v spodnjem delu kosti Glava. Med vstavitvijo in začetkom humeralna mišica prehaja skozi zožitev ramen. To ustvari humeral Glava in akromion. tetiva supraspinatusa deluje kot vstavna tetiva supraspinatusne mišice, ki je anatomsko tesno povezana z burzami, ki se nahajajo pod akromion. Potek tetive se razteza do caput humeri (glava humeral). V tem trenutku se bočno pritrdi na večjo gomoljno gmoto. Obstaja tudi oprijem med tetivo in ramo sklepna kapsula. Med akromion in končna tetiva leži subakromialna bursa. Ta bursa zagotavlja zaščito pred povečano obrabo kosti. Mišico supraspinatusa oskrbuje suprakapularni živec, ki tvori vejo brahialni pleksus.
Funkcija in naloge
Skupaj z deltoidno mišico tudi supraspinatusna mišica omogoča širjenje zunanja rotacija nadlakti. Ko je roka uporabljena in ima Ugrabitev kota manj kot 15 stopinj, velja za najpomembnejšega igralca pri širjenju gibanja roke. Po tem glavno funkcijo opravlja deltoidna mišica. Med nalogami mišice zgornje hrbtenice je tudi napenjanje rame sklepna kapsula. Tako je rotacijska manšeta mišica je zlita z sklepna kapsula in z zategovanjem ne povzroči zastoja kapsularnih gub, ko je roka dvignjena. Skupaj z drugimi mišicami rotatorne manšete mišica supraspinatus na začetku gibanja ramen premakne glavo nadlahtnice proti sredini in jo centrira na cavitas glenoidalis scapulae.
Bolezni
Seveda je tetiva supraspinatusne mišice v življenju podvržena hudim stresom. Tako od 50. leta naprej obstaja nevarnost spontanega pretrganja tetiva supraspinatusa. Ta poškodba postane opazna zaradi izgube funkcije supraspinatusne mišice in precejšnje rame bolečina. Zunanja rotacija kot tudi obračanje roke stran od prtljažnika je mogoče izvesti le s težavo ali pa sploh ne. Ruptura supraspinatusa je najpogostejša različica solz rotatorne manšete. Razlog za poškodbo je močna mehanika stres kateremu tetiva supraspinatusa je izpostavljen. Tako lahko zaradi stalnih preobremenitev, nesreč ali naravnega procesa staranja pride do delnih raztrganin ali popolnih pretrganj tetive. Pritožbe se večinoma pojavijo po manjših preobremenitvah ali zaradi neznanih telesnih dejavnosti. Tipični simptomi vključujejo streljanje bolečina ali nelagodje ponoči med sunkovitimi silami ali gibi nad glavo. Ruptura tetive supraspinatusa običajno že diagnosticira Zdravniški pregled zdravnik ali sonografija (ultrazvok izpit). Spremembe so vidne tudi na x-ray. Vendar pa Rentgen pregledi nudijo informacije o oslabitvah šele kasneje. Če je torej a rotatorna manšeta sum, a slikanje z magnetno resonanco V večini primerov se opravi MRI. Ker raztrgane tetive supraspinatusa konzervativci ne morejo pozdraviti ukrepe, je treba izvesti operacijo. Pri tem postopku kirurg pritrdi strgane dele tetive na glavico nadlahtnice. Druga pogosta motnja supraspinatusne mišice je impingement sindrom. V tem primeru se tetiva supraspinatusa ujame pod kostno izbočenost akromiona. Prizadeta oseba zato trpi zaradi izrazitega bolečina. Najpogostejši vzroki zožitvenega sindroma so poškodbe ali degeneracija rotatorne manšete. Takrat bolniki ne morejo več dvigniti roke nad ramo. Zdravniki razlikujejo med udarci na prodajnem mestu in nenapetostnimi učinki. Udar izstopa je, kadar pride do zožitve subakromiona s sosednjimi anatomskimi strukturami. To so lahko kostni nanosi (osteofiti) ali akromionska ostroga. Neiztočni udar pa po drugi strani nastane zaradi poškodbe mišic rotatorne manšete oz vnetje od ramenski sklep kapsula. Vnetje zaradi poškodbe možen vzrok. Omejitve so vedno povezane s hudo bolečino v mišici supraspinatusa ali tetive supraspinatusa.
