Ob upoštevanju klasičnih in netipičnih oblik se zdaj verjame, da približno 1 od 250 do 500 ljudi trpi zaradi občutljivosti na gluten. Od teh pa le približno 10 do 20 odstotkov kaže simptome, značilne za celiakijo bolezen.
Celiakija: rizične skupine
Celiakijo pogosto opazimo pri:
- Diabetes mellitus (tip 1),
- Laktozna intoleranca,
- Osteoporoza,
- Ščitnična bolezen,
- Revmatoidni artritis in
- In Downov sindrom.
Tudi sorodniki 1. in 2. stopnje so pogosteje prizadeti kot povprečna populacija. Te posameznike je treba pregledati, še posebej, če se pojavi eden ali več tipičnih znakov.
Celiakija bolniki z boleznimi trpijo v skupini sladkorna bolezen tip 1. Obe bolezni temeljita na napakah v imunski sistem. Verjetno genetski gluten preobčutljivost vodi do verižne reakcije, v kateri celice imunski sistem pretirano reagirajo in napadajo lastno tkivo telesa (avtoimunska bolezen). Če so nekatere celice trebušne slinavke uničene, se insulina pomanjkanje se razvije in s tem sladkorna bolezen.
Kako je postavljena diagnoza?
Osnova za diagnozo je poleg kliničnih simptomov tudi odkrivanje specifičnih protitelesa (proti transglutaminazi, endomiziju in gliadinu) v kri in pregled vzorca tkiva sluznica od Tanko črevo pod mikroskopom.
Endoskopsko tanko črevo biopsijo danes običajno neškodljivo in traja največ 10 do 15 minut. Med tem postopkom se v kamero vstavi sonda kamere Tanko črevo preko usta, požiralnik in želodecin odvzame se več vzorcev tkiva, ki se nato pregledajo pod mikroskopom.
Test protiteles ne more nadomestiti a Tanko črevo biopsijo. Še posebej pri otrocih je zanesljiva diagnoza biopsijo je pomembno, kajti če bo diagnoza pozitivna, bodo morali jesti gluten-prosto do konca življenja. Če se simptomi izboljšajo brez glutena prehrana, to potrjuje diagnozo.
Skoraj vsi bolniki kažejo tipične spremembe na določenem gen; ker pa jo ima tudi četrtina zdravih ljudi, ni uporabna za postavitev diagnoze, če pa je odsotna, govori proti celiakijo bolezen.
Kakšna terapija je na voljo pri celiakiji?
Do danes je na voljo le popolna, vseživljenjska abstinenca od živil, ki vsebujejo gluten. Le tako lahko sluznica tankega črevesa si opomore in povrne svojo funkcijo. Vendar tudi najmanjše količine glutena povzročajo ponovno škodo in nelagodje.
V večini primerov se simptomi izboljšajo v nekaj tednih po spremembi prehrana in nato popolnoma izginejo.
Ali je mogoče celiakijo preprečiti?
Za zdaj še ni dokončno jasno celiakija pojavlja pri nekaterih ljudeh, vendar se zdi, da je to posledica genetske nagnjenosti. Edini preventivni ukrep, ki se trenutno priporoča, je izogibanje živilom, ki vsebujejo gluten, pri dojenčkih, mlajših od šest mesecev.
Ko celiakija je bila diagnosticirana, dosledna prehrana lahko prepreči nadaljnje bolezni.
