Zdravilna učinkovina metoprolol se uporablja za terapija of srce bolezni in visok krvni tlak. Poleg tega se zdravilo lahko uporablja za preprečevanje migrene.
Kaj je metoprolol?
Zdravilna učinkovina metoprolol se uporablja za terapija of srce bolezni in visok krvni tlak. Metoprolol spada v skupino zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta. Tako je primeren za zdravljenje koronarne bolezni arterije bolezni, tahikardne aritmije in arterijske hipertenzija (visok krvni tlak). Metoprolol je bil prvič v prodaji v ZDA leta 1978. Nadaljnji patentni zahtevki so privedli do razvoja zdravila kot sukcinata. V ZDA so ga odobrili leta 1992. Medtem je metoprolol na voljo tudi kot poceni generično droga. Prednost metoprolola je, da ga dobro prenaša. Vendar se je treba izogibati prevelikemu odmerjanju zdravila, saj lahko to povzroči izrazite neželene učinke. Zaradi svoje narave na recept lahko metoprolol dobite v lekarnah le ob predložitvi recepta.
Farmakološko delovanje
V primeru stres, človeški organizem sprosti hormon adrenalin v kri. Adrenalin je stres hormon, ki po kratkem času doseže vse organe. S priklopom na adrenergične receptorje beta lahko hormon oddaja stres signalov. Posledično se ustrezni organi prilagodijo stresni situaciji. Poleg tega pride do razširitve bronhialnih cevi, kar pomeni, da še več kisik se absorbira. Nadaljnji procesi so zmanjšanje prebavne funkcije, močnejše kri kroženje pa tudi hitrejši srčni utrip. Na ta način človeško telo prejme več energije in kisik. Včasih pa so možna tudi odstopanja sistema. The srce nato utripa hitreje, čeprav za to ni prejel signala. Posledično je organizem izpostavljen precejšnjim obremenitvam, kar lahko posledično škoduje organizmu kri plovila, razvoj krvnih strdkov in srčne aritmije. Tu pride metoprolol. Zdravilna učinkovina selektivno blokira adrenalin receptorji, ki se nahajajo na srcu. Na ta način zdravilo prepreči priklop adrenalina, tako da ne more več izvajati svojega učinka. Tako srčni utrip ostane normalen. Ko se metoprolol jemlje peroralno, se skoraj vsa učinkovina absorbira v črevesje. Še preden pride do mesta delovanja, pa zdravilo večinoma razgradi jetra. Ker se metoprolol skozi 3.5 ure hitro izloči skozi ledvice, ga običajno uporabimo s podaljšanim sproščanjem tablet, ki upočasnijo sproščanje zdravila. Tako raven zdravila v organizmu doseže enako kontinuiteto približno 24 ur.
Medicinska uporaba in uporaba
Glavne indikacije za metoprolol so hipertenzija in bolezni srca in ožilja. Poleg tega je zaviralec beta primeren za zdravljenje bolezni srca, povezane z miokardno insuficienco. To vključuje na primer stabilno angina pectoris, ki ne povzroča nobenih simptomov. Tudi indikacije za metoprolol so srčne aritmije povezana s pretirano hitrim srčnim utripom. Z upočasnitvijo srčnega utripa zdravilo pozitivno vpliva na motnje. Metoprolol se lahko daje tudi za lajšanje srca med zdravljenjem akutnega zdravila srčni napad. Po a srčni napad, se zaviralec beta uporablja za preprečevanje nadaljnjih simptomov. Na ta način se zmanjša tveganje za nenadno srčno smrt. Vendar pa se metoprolol ne uporablja samo za zdravljenje bolezni srca, temveč se lahko uporablja tudi za profilakso migrena napadi. Če se zdravilo jemlje v rednih intervalih, obseg in pogostnost migrena napadov je mogoče zmanjšati. Metoprolol se uporablja kot sol z jantarno kislino (sukcinat), fumarna kislina (fumarat) oz vinska kislina (tartrat). Zdravilo se običajno daje v obliki tablete s podaljšanim sproščanjem, iz katere se učinkovina sprosti z zamudo. Druge oblike uprava vključujejo konvencionalne tablet in injekcije. Metoprolol se lahko daje tudi v kombinaciji z kalcij blokatorji kanalov oz diuretiki. Prednost podaljšanega sproščanja tablet je, da jih je treba jemati le enkrat na dan. V ta namen je optimalno Odmerek zdravilne učinkovine določi zdravnik. Če je treba zdravljenje z metoprololom prekiniti, zdravilo Odmerek je treba postopoma zmanjševati, da bi se izognili neželenim pojavom odboja. To vključuje refleksno povečanje krvni tlak po nenadni prekinitvi zdravljenja.
Tveganja in neželeni učinki
Približno en do deset od sto bolnikov trpi zaradi neželenih učinkov po jemanju metoprolola. Sem spadajo predvsem omotica po vstajanju, utrujenost, upočasnjen srčni utrip, glavobol, slabost, bruhanjein dihanje težave po fizičnem naporu. Drugi možni neželeni učinki lahko vključujejo srčne aritmije, težave s krvnim obtokom zaradi izgube zavesti, poslabšanja šibkost srčne mišice, splošno slabo počutje, letargija, nespečnost, zaprtje, driska, napenjanje, mravljinčenje koža, občutek hladnosti v okončinah, alergijske kožne reakcije, utrujenostin zmedenost. Celo depresija, nočne more oz halucinacije so na področju možnosti. Če je prisotna preobčutljivost za metoprolol ali druge zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, se mora bolnik vzdržati jemanja zdravila. Enako velja za kardiogene šok, neustrezno zdravljena miokardna insuficienca, motnje prevodnosti srca, nizka krvni tlak, motnje krvnega obtoka zaradi Raynaudov sindrom ali okluzivna bolezen perifernih arterij, izražena bolezen medule nadledvične žleze astma ali motnje kislinsko-bazične ravnovesje. Prav tako je treba biti pozoren interakcije z drugimi zdravili. To je zato, ker krvni tlak-zmanjševalni učinek se znatno poveča s hkratno uporabo metoprolola in drugih pripravkov za zniževanje krvnega tlaka. Tej vključujejo kalcij zaviralci kanalov nifedipina Tip, ACE inhibitorji, krvna žila dilatatorji, kot sta hidralazin ali dihidralazin, in diuretiki (sredstva za dehidracijo).
