V nevihti dela se hiperaktivno delo predstavi, kar ustreza popadki ki so premočne ali prekratke zaporedoma. Ta pojav lahko povzroči rupturo maternice in povzroči plod ogrožene. Če rezanje ni povzročeno, uprava nujnih zdravil je treba zmanjšati popadki.
Kaj je delovna nevihta?
Delovna nevihta je hiperaktivno krčenje. V tem primeru, popadki se pojavijo bodisi z amplitudo več kot 50 mmHg bodisi z normalno amplitudo v samo kratkih intervalih. V tem primeru to pomeni več kot 5 popadkov v desetminutnem obdobju. Bazalni ton je v obeh primerih znotraj normale. Neurje dela je zaplet, povezan s tveganji. Na primer, pretrganje datoteke maternice se lahko pojavi med prikazom. Tudi premajhna ponudba kisik do nerojenega otroka. Zato se morajo porodničarji na delovno nevihto odzvati z visoko odzivnostjo. Možni vzroki pojava so nepravilni odmerki nekaterih zdravil. Nepravilen položaj ali oblika zarodkov je treba obravnavati tudi kot vzroke za nevihto dela.
Vzroki
Če pride do neskladja med nerojenim otrokom in materino medenico, lahko to povzroči porodno nevihto. Ta izjava še posebej velja za makrosomiko plod ki ima relativno visoko porodno težo. Vendar tudi plod normalne teže in povprečne velikosti lahko povzroči nevihto pri zelo drobni ženski z ozko medenico. Prav tako pogosto je nenormalna drža ali položaj nerojenega otroka vzrok za porodo. Tudi cervikalna distocija je včasih možen vzrok. Včasih je delovni vihar posledica previsoke a Odmerek of oksitocin. Ta snov se proizvaja tudi v organizmu. Če je torej endogena oksitocin previsoka, lahko povzroči tudi nevihto dela. Endogeni oksitocin raven se poveča zlasti pri večplodni nosečnosti, ker maternice je močno razširjena. Tudi amniotomije včasih povzročijo nenormalno visoke ravni oksitocina.
Simptomi, pritožbe in znaki
Bodoča mati doživlja popadke v porodu, ki so bodisi prehitro zaporedni bodisi nenormalno močni. Ponavadi se tudi pritožuje nad hudimi bolečina. Ko je ligamentna brazda v maternice se dvigne in doseže popkovino med porodno nevihto, v spodnjem segmentu maternice je običajno predvsem občutljivost. Če se to zgodi, je utegnitev maternice neizbežna. Vztrajno bolečina med porodno pavzo se prav tako nanaša na rupturo maternice. Vendar pretrganje maternice ni edina nevarnost. Nerojeni otrok je lahko ogrožen tudi med delovno nevihto. Med tem pojavom se poveča intrauterini tlak. To lahko ogrozi kisik oskrba s plodom. Plod srce Zato morajo porodniki stalno spremljati stopnjo kardiotokografije. Če je srce stopnja kaže patološke vrednosti, običajno se začne test mikrokrvnosti.
Diagnoza in potek bolezni
Običajno palpacija maternice zadošča za vzbujanje prvotnega suma na porod. Maternica nosečnice je neobičajno trda in nepremična. Tokogram zavaruje diagnozo s prikazom prepogostih ali premočnih kontrakcij. Včasih je neprekinjeno krčenje razvidno tudi iz tokograma. Palpacija materničnega vratu lahko izključi položajne nepravilnosti kot vzrok za porod. Kardiotokografija nerojenega otroka in preiskava mikrokrvi sta pomembna dodatna testa za zagotovitev celovitosti ploda. V sodobnem času je potek delovne nevihte na splošno ugoden in je včasih odvisen od odzivnosti in izkušenj babic in lečečega zdravnika.
Zapleti
Delovna nevihta običajno ne povzroči večjih zapletov. Vendar lahko obstajajo bolečina in drugimi spremljajočimi simptomi. Prihodnja mama običajno čuti hudo nelagodje, povezano s potenjem in nelagodjem v srcu in ožilju. Tipična bolečina zaradi pritiska lahko pri bolniku povzroči krče in ne more več ustrezno podpirati poroda. Poleg tega obstaja nevarnost, da se Bandlov žleb v maternici dvigne. Če se to zgodi, lahko pride do rupture maternice, kar je povezano z življenjsko nevarnimi zapleti. Možna je tudi popolna ruptura maternice. Otrok je ogrožen tudi med delovno nevihto. Če se intrauterini tlak preveč poveča, lahko to vpliva na otroka kisik ponudbe. Pomanjkanje dovoda zraka lahko vodi do fizičnih in duševnih posledic. V najhujših primerih otrok umre zaradi delovne nevihte. Pri zdravljenju neurja pri delu tvegajo predpisana zdravila. Najpogosteje se daje Partusisten, ki lahko vodi do težav s krvnim obtokom. Če je treba opraviti rezanje, je to vedno povezano s tveganji. Na primer, carski rez lahko povzroči poškodbe plovila in mišic ali otroku. Po postopku brazgotine so pogosto zaostali, ki jih občasno spremljajo celjenje ran težave in bolečine v brazgotinah.
Kdaj bi morali k zdravniku?
V vseh primerih je delovna nevihta razlog, da se takoj odpravite v bolnišnico z porodnišnico ali da vas tja odpeljejo z nujnim prevozom. Delovna nevihta ni le včasih zelo boleča in jo bo morda treba ustaviti ali uravnati z zdravili. To je tudi znak začetka poroda in možnih zapletov. Delovna nevihta med drugim predstavlja tveganje za pretrganje maternice in je znak bolj zapletenega poroda. Za to so lahko različni razlogi, ki jih večinoma mehansko povzroči plod. Sem spadajo zelo veliki in nepravilno nameščeni otroci v maternici. Ker delovni vihar vključuje močne kontrakcije maternice, obstaja tudi nevarnost za otroka znotraj. Na primer, do pomanjkanja kisika lahko pride zaradi podplutb ali davljenja pri dojenčku. Delovni vihar je zato treba opredeliti kot okoliščino, ki zahteva akutno zdravljenje. Takoj, ko se počuti, da so popadki nenavadno siloviti ali so celo pavze med njimi boleče, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Več kot pet popadkov v desetih minutah se šteje za znake porodne nevihte.
Zdravljenje in terapija
Med porodno nevihto je bodoči materi v prvi vrsti naročeno, naj diha mirno, da se oskrba ploda s kisikom ne bo še poslabšala. Sprostitev tehnike. Sproži lahko tudi topla kopel sprostitev. V nujnih primerih dobijo tudi spazmolitična zdravila. Prihodnja mati se premakne v položaj kolena in komolca, da zmanjša pritisk na materničnega vratu. Spodbujanje materničnega vratu zmanjšana na ta način povzroči zmanjšanje krčenja. Če nenormalen položaj ploda povzroči porodno nevihto, rojstvo nožnice ni izvedljivo. V tem primeru bodo porodničarji povzročili incizijski porod. Če ima porodna nevihta drug vzrok in je porod v nožnici izvedljiv, porodničar, če obstaja kakršen koli dvom, da bodoči materi spinalni anestetik. Ta peridural anestezija zmanjšuje porodno bolečino. Partusist se običajno daje kot nujno zdravilo, da maternica nasilno ne krči. Na ta način se obnovi zaloga ploda s kisikom. Mati srce stopnja se znatno poveča kot neželeni učinek zdravila, vendar se običajno po normalizaciji zdravila normalizira. Administracija zdravila je obvezna, da se prepreči nadaljnje ogrožanje nerojenega otroka in napredovanje rojstva.
Preprečevanje
Delovni vihar je mogoče preprečiti le do neke mere, na primer tako, da se že od samega začetka raje zareže, če pride do neskladja med nerojenim otrokom in materino medenico.
Porodna oskrba
Po porodu v neurju je zdravljenje v poporodni dobi glavna prednostna naloga. Mati in dojenček se morata opomoči od dramatičnih dogodkov v porodni sobi. Pobližni zdravniški pregledi po rojstvu zagotavljajo, da se maternica dobro umika in da žensko telo zaradi porodne nevihte ne ostane poškodovano. Dobro zdravstveno varstvo je najboljši ukrep za preprečevanje trajnih fizičnih poškodb. Če zdravniki med porodom niso mogli ugotoviti vzrokov porodne nevihte, naj ginekolog to pojasni za nazaj. Nujna je tudi psihološka ponovna ocena poroda. Za zdravje psihe je potrebno, da prizadeta ženska sprejme in sprejme dramatičen porodni proces. Poleg posvetovanja z odgovornim ginekologom je morda potreben tudi obisk psihologa, še posebej pri nadaljnjih nosečnostih je koristno, če po rojstvu neurja ne ostanejo niti fizične niti psihološke posledice. Le tako je sproščeno novo nosečnost mogoče. Intenzivna priprava na naslednji porod in izogibanje vzrokom porodne nevihte omogočata porod brez zapletov. Nosečnica se lahko mirno sooči z novo nosečnost in rojstvo.
To lahko storite sami
V primeru akutne porodne nevihte mora prizadeto žensko čim prej zdraviti. V nasprotnem primeru lahko hiperaktivni porod ogrozi mater in otroka. Samopomoč ukrepe sami običajno ne lajšajo simptomov. Vendar pa obstaja nekaj metod, ki lahko prizadeti ženski pomagajo, da se bolje spoprime s situacijo. Najprej naj bolnik poskuša ostati čim bolj miren. To običajno pozitivno vpliva tudi na plod. Med delovno nevihto, mirno in mirno dihanje je še posebej koristno. Zadevna ženska lahko uporabi nekatere dihanje tehnike. Uporaba nekaterih sprostitev tehnike, kot so joga, avtogeni trening or meditacija je tudi koristno. Pomirjujoč učinek ima tudi tako imenovani položaj kolena in komolca. Ženska lahko zavzame položaj mostu. To zmanjša pritisk na maternični vrat, kar bo zmanjšalo krčenje. Poleg tega ima lahko topla kopel sproščujoč učinek, ki pacientu omogoča počitek. V bistvu se mora prizadeta ženska gibati čim manj, dokler neurje ne izgubi intenzivnosti.
