Pridruženi simptomi
Odvisno od osnovnega vzroka, sternalna bolečina se lahko pojavi kot en sam simptom ali skupaj z drugimi spremljajočimi simptomi. Zgornji del rebra prsnega koša pritrdite na prsnico v obliki hrustančne povezave. Ta sklep (Articulationes sternocostales) je mesto nagnjenosti k vnetnim procesom, ki lahko povzročijo lokaliziran bolečina v prsnico (kostohondritis).
Na splošno pa se ta klinična slika pojavlja precej redko. Kostohondritis običajno povzroči sistemska bolezen (npr. Reiterjeva bolezen). Zaradi tristranske strukture prsnico z dodatno zelo ravno kostno strukturo je prsnica tudi dovzetna za zlome.
Prsni koš se lahko zlomi, na primer med kardiopulmonalno oživljanje (CPR) ali pooperativno po obvodni operaciji. Če pa se pojavijo dodatne pritožbe, kot je npr bolečina seva v območje za prsnico (bolečina pri retrosternalnem pritisku), v pazduho, levo roko ali navzdol do vratu, je pogosto vzrok organska začetna manifestacija. Ta obsevajoča simptomatologija je značilna tako za miokardni infarkt kot za angina pektoris.
Pogosti spremljajoči simptomi so težko dihanje, povečana hitrost dihanja, povečano znojenje, tesnoba in tesnoba. Pojav bolečine v hrbtu zlasti kaže na organski vzrok, ki je lahko tudi bolezen požiralnika (vnetje, refluks v obliki zgaga ali tumorji). Razjede na območju želodec lahko spremljajo tudi bolečine v predelu prsnice.
V kontekstu travmatičnih poškodb (športne poškodbe ali nesreče s kontuzijami, modricami itd.) so lahko povezane tudi z bolečino v prsnici. V tem primeru običajno spremljajo travmatične poškodbe drugje. periostitis (nespecifični, aseptični periosteitis) je običajno sprožilec bolečine v prsnem košu v kontekstu poškodb. Pokostnica je pokosnica, ki je zelo dobro preskrbljena kri in je tudi zelo občutljiv na bolečino.
Kdaj se lahko pojavijo bolečine v prsnici?
Prsni koš se nahaja v prsnem košu nad pljuči. Povezan je tudi z 10 od 12 rebra preko hrustanca spoji (sternokostalni sklepi) in različne dihalne mišice, na primer prsna mišica. Posledično z vsakim vdihavanje (navdih) in s tem tudi pri vsakem izdihu (izdihu) se prsnica nekoliko raztegne in tudi obremeni.
Bolečine v prsih med dihanje je še posebej pogosta v primeru vnetje bronhijev, ki ga običajno povzroči virus (bronhitis). To traja približno 2 tedna in ga spremlja sluzasta in nato suha kašelj. Pljučnica, ki je običajno posledica bakterije, lahko povzroči tudi bolečine v prsnici dihanje ali vdihavanje (bolečina pri dihanju v).
Poleg tega obstaja hiter dvig temperature in težko dihanje. Pljučni embolija je značilna tudi bolečina v prsnici in splošna bolečina, ko dihanje, tukaj pa je tudi krvava kašelj. To je vedno nujna indikacija in bolnika je treba čim prej odpeljati v bolnišnico.
V nekaterih primerih prsnica bolečina pri dihanju je tudi psihološko vzrok in ga običajno spremlja ekstremna tesnoba in zelo hitro, povečano dihanje (hiperventilacija). Po operaciji bolečina v prsnici ni osamljen primer srce or v prsih operacija. Pri obvodnih operacijah se na primer za dostop do operacijskega območja uporablja anatomski položaj prsne kosti (latinska prsnica).
Prsni koš kirurg namerno zlomi in ga po operaciji stabilizira s kovinskimi spiralami. Zlasti med operacijami obvoda se lahko poleg običajnega stiskanja pojavi otrplost na območju prsnega koša bolečine v prsnici. To je posledica dejstva, da je v večini primerov del notranjega prsnega koša arterije se uporablja kot vaskularno nadomestilo med obvoznico, ki oskrbuje prsni koš z arterijo kri.
Če bolečina traja več kot šest mesecev po sternotomiji, je morda priporočljivo odstraniti kovinske spirale iz prsnice. Otrplost zaradi odstranitve notranjega prsnega koša arterije v odsekih naj izginejo po nekaj tednih. Če se po prsih pojavijo bolečine srce operacija, za pacienta obstajajo različne možnosti.
V veliki večini primerov so obvod postavili zaradi arteriosklerotičnih žilnih bolezni koronarne arterije. Zato je treba v pooperativnem poteku posebno pozornost nameniti ohranjanju povišanih predisponirajočih dejavnikov kri vrednosti lipidov (zlasti holesterol) in povišana krvni sladkor v mejah normale. Možen vzrok bolečine v prsnici je zgaga.
To se zgodi, ko kislina priteče iz želodec nazaj v požiralnik. To sproži vnetno reakcijo v sluznici požiralnika (v medicini znano kot refluks ezofagitis). Običajno povzroči a gori ali vlečenje bolečine za prsnico.
An draženje grla lahko sproži tudi sušenje kašelj. Simptome lahko ublažite s spremembo prehranjevalnih in pitnih navad ter drugimi ukrepi, kot je spanje z dvignjenim zgornjim delom telesa. Začinjeno hrano, alkohol in sladkarije je treba zaužiti le v majhnih količinah.
Priporočljivo je tudi, da zadnjega obroka ne pojeste prepozno, ampak ga vzemite nekaj ur pred spanjem. Če zgornji ukrepi ne zadoščajo, lahko uporabite zdravila. Zdravilna učinkovina, ki zmanjšuje proizvodnjo želodec kislina lahko pogosto razbremeni zgaga in z njimi povezane bolečine v prsnici.
Ta tema bi vas lahko zanimala: Prehrana za zgago membrana je ravna mišica, ki ločuje prsno votlino od trebušne votline. Ko vdihnete, membrana se skrči in potone na obeh straneh telesa in ko izdihnete, se spet dvigne v obliki kupole. V določenih okoliščinah lahko bolečino v prsnem košu povzroči poškodba membrana.
Luknje ali šibke točke v mišični plasti lahko potisnejo trebušne organe v v prsih. V večini primerov želodec prizadene tako imenovana notranja kila. Tu lahko bolečino v prsnici neposredno povzročijo nepravilno razporejeni deli organov.
Kila spodbuja tudi pojav zgage, ki je lahko tudi vzrok za bolečina za prsnico. Če obstaja sum na to bolečine v prsnici izvira iz prepone, bo morda treba situacijo razjasniti s slikanjem. Bolečina v prsnici po treningu je v večini primerov neškodljiv stranski učinek.
Še posebej pri vadbi mišic, katerih osnova je v predelu prsnice, se lahko kasneje pojavijo bolečine. To je predvsem glavni in manjši M. pectoralis. Teoretično so bolečine v mišicah možne tudi po posebnem treningu mišice sprednje serrate.
Ker bolečino običajno povzroči vneta mišica, se bolečina običajno izboljša v enem tednu. Po a trening za moč seja s padci, bolečine v prsnici niso nič nenavadnega. Med vadbo, zlasti veliko v prsih mišica (Musculus pectorales major) se trenira, saj se z vsako ponovitvijo celotna telesna teža dvigne navzgor.
Mišica izvira iz prsne stene, nekaj vlaken pa se začne tudi od prsnice in tek do njegove pritrditve mišic nadlaket. Vadba lahko povzroči drobne raztrganine v mišičnih vlaknih, v katere prodre tkivna voda. Posledica tega je bolečina, znana kot mišična bolečina.
To se običajno zgodi najpozneje dvanajst ur po treningu, včasih pa šele naslednji dan. Pri vadbi prsnih mišic, na primer s padci, se lahko zato pojavijo tudi bolečine v prsnici. Ti so odvisni od gibanja in se okrepijo pri premikanju roke.
O vnete mišice se pojavijo zlasti, če ni drugih trening za moč prsnih mišic je bilo izvedeno in lahko traja od dva do sedem dni. Druge vaje, ki lahko povzročijo takšno bolečino, so na primer sklece ali stiskalnice. Če bolečina v prsnici ni odvisna od gibanja, je mišični vzrok in s tem povezava s padci malo verjeten.
Če se med gibanjem pojavi bolečina v prsnici ali je njena intenzivnost odvisna od gibanja, je vzrok bolečine najverjetneje poškodba mišično -skeletnega sistema. Vzrok bolečine je lahko v kosti, spoji ali mišice prsnega koša. Ker izvor bolečine v prsnici, ki je odvisen od gibanja, pogosto ni jasno opredeljen, se pogosto povzame kot sindrom prsne stene.
Ta razvrstitev je pomembna za razlikovanje od drugih, morda nujnih vzrokov simptomov. Bolečine v prsih ki je posledica poškodb notranjih organov kot srce, pljuča ali požiralnik se običajno pojavijo neodvisno od gibanja, tako da običajno ni nevarne bolezni. Podobno kot pri pritožbah, povezanih z gibanjem, bolečina v prsnici, ki jo sproži ali okrepi pritisk, kaže tudi na kostni ali mišični vzrok.
Če je določeno območje prsnice občutljivo na pritisk, lahko to na primer kaže na napetost v mišicah med rebra ali poškodbe sklepa med rebrom in prsnico. Nasprotno, bolečine v prsnem košu pri nevarnih boleznih notranjih organov kot je a srčni napad ni mogoče sprožiti s pritiskom. Bolečina v prsnici, občutljiva na pritisk, zato ponavadi izgine in običajno po nekaj dneh izzveni sama od sebe.
Po padcu na prsni koš bolečine v prsnici niso nič nenavadnega. Običajno jih povzroči kontuzija. Poleg bolečine je a modrica lahko nastane, če je majhna kri plovila so bile uničene med padcem in je prišlo do krvavitve v tkivo.
Olajšavo lahko zagotovite z jemanjem proti bolečinam za kratek čas in hlajenje prsnice. V primeru padca z velike višine ali katere koli druge nasilne nesreče se je treba posvetovati z zdravnikom, da izključi resne poškodbe. Indikacije za to so lahko močne bolečina pri dihanju pa tudi občutek nestabilnosti prsnega koša.
Mišično -skeletne deformacije ali poškodbe hrbtenice lahko povzročijo sekundarne bolečine v predelu prsnice. To je posledica kompleksne interakcije hrbtenice, reber in prsnice med vsemi gibi, kot so dihanje ali spremembe položaja zgornjega dela telesa. Prenos bolečinskih dražljajev, ki izvirajo iz hrbtenjače, medrebrno živci je možno tudi pri razvoju bolečine v prsnici.
Bolečine v prsih ki se pojavijo med nosečnost ni nič nenavadnega in ima običajno neškodljiv vzrok. Poleg na splošno možnih vzrokov za bolečino so med nosečnost lahko sproži bolečino. Na primer, odraščajoči otrok s povečano velikostjo potiska trebušne organe navzgor.
Zlasti v ležečem položaju lahko pritisk na želodec povzroči vstop kisline v požiralnik in sproži zgago, ki jo zaznamo kot gori ali pritiskajoče bolečine v prsnici. To je mogoče odpraviti, če nosečnica spi z dvignjenim zgornjim delom telesa. Med zaviralci kislin, ki se pogosto uporabljajo za zgago, se ne sme uporabljati v času nosečnost ali med dojenjem.
V primeru pogostih ali zelo izrazitih bolečin v prsnici se je treba posvetovati tudi z ginekologom ali družinskim zdravnikom. V bistvu imajo lahko bolečine v prsnici pri otrocih različne vzroke. Pogosto lahko vzrok ugotovimo zelo hitro, če otroka vprašamo, kaj je počel prejšnji dan.
Bolečine v prsnem košu pri otrocih, pa tudi pri odraslih, lahko povzročijo nepravilne ali pretirane obremenitve mišic. Če je otrok ves dan plezal, je možno, da so bile mišice preobremenjene, zlasti velika prsna mišica, ki teče od prsnice do nadlahtnica. Možno pa je tudi, da otrok trpi vnetje bronhijev (bronhitis).
V tem primeru otrok trpi zaradi bolečine v prsnici in ima sluzast kašelj (v poznejših fazah tudi suh kašelj), pogosto v kombinaciji z rahlim povišana telesna temperatura. Zlasti pri odraščajočih otrocih se je treba vedno spomniti, da lahko rast prsnice povzroči tudi bolečino zaradi draženja medrebrne votline živci ki se tam nahajajo (medrebrna nevralgija). Poleg tega vnetje sklepa hrustanec reber (kostohondritis). V tem primeru se otroci pritožujejo tudi zaradi bolečine v prsnici, pogosto je prsnica rahlo otekla in zelo občutljiva na pritisk. V tem primeru bi se morali starši naslednji dan posvetovati s pediatrom, saj simptomi ne izginejo sami.
