Terapija poškodb obalnega loka
Tako različni kot vzroki bolečina v območju obalnega loka lahko, tako drugačna je terapija. Poškodbe po nesreči so v večini primerov zelo boleče, ne glede na vzrok. Na primer kontuzija rebra lahko povzroči podobno hudo bolečina kot rebro Zlom.
Po izključitvi resnih posledic, kot so večje krvavitve, poškodbe živcev ali poškodbe pljuč zaradi rebra Zlom, zlomi reber in zmečkanine se obravnavajo podobno. V prvi vrsti primerno bolečina Izredno pomembna je terapija, ki se začne s klasično proti bolečinam kot ibuprofen in diklofenak (Voltaren). Glede na jakost bolečine je treba tehtati odmerek in tudi zdravilo.
Ustrezna zdravila proti bolečinam so še posebej pomembna, ker bolečina kdaj dihanje samodejno zmanjša globino dihanja. To pomeni tudi tveganje za razvoj pljučnica. Zlasti pri starejših ljudeh in ljudeh z drugimi predhodnimi boleznimi, ki povečujejo tveganje za pljučnica, dodatna dihalna gimnastika ali dihalna terapija sta lahko koristna.
Pri teh vajah se zadevna oseba nauči dihati s čim manj bolečine, hkrati pa ima dovolj globine dihanja s fizioterapevtom. Na splošno je treba po poškodbah v predelu obalnega loka ločiti od športnega in fizičnega počitka. Če bolečino povzroča tako imenovana medrebrna nevralgija, najprej je treba iskati vzrok, ki ga sproži, in če je mogoče, ga odpraviti.
Na primer, skodle lahko z ustreznim zdravljenjem z Aciclovir. Ko živce stisne zlomljeno rebro, je treba odstraniti pritisk z živca. Poleg tega imajo mišična sredstva za sproščanje (t. I mišične relaksante) so uporabljeni. Če je prizadet natanko en živec in / ali obstaja jasna sprožilna točka, injiciranje a lokalni anestetik bolečine v živcu in njeni korenini. Fizioterapija, klasične masaže in elektroterapija se uporabljajo tudi tukaj.
Diagnoza poškodbe obalnega loka
Da bi ugotovili vzrok bolečine v predelu rebrastega loka, je treba najprej dobiti podrobno zdravstvena zgodovina. Na splošno obstaja veliko število možnih diferencialnih diagnoz za bolečina v prsnem košu, ki ga je treba najprej izključiti (na primer a srce napad in druge bolezni srca in ožilja, pljuč bolezni, bolezni požiralnika kot refluks in želodec). V nadaljevanju bomo razpravljali o diagnozi bolečine, ki jo povzroča rebrni lok.
v zdravstvena zgodovinaje treba razlikovati med bolečino po nesreči (na primer trk med športom ali padec na rebro) in bolečino, ki se je pojavila brez prepoznavnega vzroka. The zdravstvena zgodovina nato dopolniti s pregledom obalnega loka in celotnega zgornjega dela telesa. Posebna pozornost je namenjena modricam, nepravilni drži, pa tudi drugim kožne spremembe (npr. pretisni omoti v primeru skodle).
S skeniranjem obalnega loka lahko prepoznamo boleče regije in poiščemo možne sprožilne točke. Poslušanje pljuč in po potrebi srce lahko namiguje na druge vzroke bolečine v predelu rebra in kaže na zaplete v primeru rebra Zlom. Če zlom reber sum, Rentgen diagnostika lahko pomaga, čeprav to na splošno ni potrebno, saj se zdravljenje kontuzije in preprostega zloma ne razlikuje. Lahko je še posebej pomembno v primeru suma pljuč poškodbe zaradi a punkcija, čeprav navadno že obstajajo klinične indikacije za to.
Zlomi reber lahko občasno tudi vizualiziramo z uporabo ultrazvok. Sprožilne točke so pogosto vidne v primeru tako imenovane medrebrne nevralgija. Te je treba najti med pregledom in so lahko izhodišče za terapijo.
