Zdravilna učinkovina pirimetamin je tako imenovano antiparazitno zdravilo. Pirimetamin spada v kategorijo antiparazitiki in se uporablja predvsem za profilakso malarija pa tudi za zdravljenje toksoplazmoza. Snov pirimetamin je derivat diaminopirimidina in je v kombinaciji z drugimi sredstvi primeren za preprečevanje pljučnica povzroča Pneumocystis jirovecii.
Kaj je pirimetamin?
Zdravilo pirimetamin načeloma spada med diaminopirimidine in se uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo praživali. Zelo pogosto se zdravilo uporablja za toksoplazmoza. V Nemčiji in Švici je snov pirimetamin sestavina zdravila Daraprim farmacevtskega proizvajalca GlaxoSmithKline. Načeloma je treba aktivno snov pirimetamin vedno jemati skupaj s sulfonamidom. Zdravilo pirimetamin povzroča zaviranje dihidrofolat reduktaze. To je poseben encim, ki igra pomembno vlogo pri razpoložljivosti vitamin folna kislina. Za zdravilno učinkovino pirimetamin so med drugim značilne antiparazitske lastnosti. Učinek snovi je predvsem posledica dejstva, da zavira presnovo pri proizvodnji folna kislina. Iz tega razloga je nujno, da prizadeti bolnik vzame folna kislina med zdravljenjem. Pirimetamin je sinonimno znan tudi kot pirimetamin ali pirimetamin. Snov je običajno prisotna v obliki kristala prahu bele barve. V nekaterih primerih je pirimetamin videti kot kristal in je skoraj netopen v vode.
Farmakološko delovanje
Za zdravilo pirimetamin je značilna značilna mehanizem delovanja. Prvič, ima antiparazitske lastnosti in je antiprotozoalno sredstvo. Tako je zdravilo med drugim učinkovito proti plazmodiji, Toxoplasma gondii in Pneumocystis carinii. V bistvu zdravilna učinkovina pirimetamin deluje v presnovi folne kisline. Za pirimetamin je značilen izjemno dolg razpolovni čas, ki traja do 85 ur. Menijo, da učinkovina pirimetamin ovira energijsko presnovo parazitov. Ko se zdravilo pirimetamin jemlje peroralno, ovira parazite dihidrofolat reduktazo. Na ta način se prepreči sinteza folne kisline. Pogosto se uporablja skupaj z sulfonamidi ali celo sulfoni, kar poveča učinek. The absorpcija zdravilne učinkovine pirimetamin je izključno prebavila. Nazadnje se zdravilo izloči iz organizma skozi ledvice, torej preko ledvic. V tem postopku je razpolovni čas snovi dva do šest dni.
Medicinska uporaba in uporaba
Zdravilo pirimetamin je primerno za zdravljenje različnih bolezni in bolezni, pa tudi za preprečevanje nekaterih okužb. Zelo pogosto se uporablja v terapija of toksoplazmoza, kjer se običajno uporablja skupaj s sulfonamidom. Odmerjanje zdravila je vedno v skladu s priloženimi strokovnimi informacijami. Med terapija z zdravilno učinkovino pirimetamin je treba jemati folno kislino. To zmanjšuje tveganje za kostni mozeg zatiranje. Praviloma vsi sulfonamidi je treba jemati z veliko vode. Poleg toksoplazmoze je zdravilo pirimetamin primerno tudi za zdravljenje malarija in Pneumocystis jirovecii pljučnica.
Tveganja in neželeni učinki
Med zdravljenjem z zdravilom pirimetamin imajo nekateri bolniki neželene stranske učinke. Vendar se te razlikujejo glede na posamezen primer in se pojavljajo tudi z različnimi frekvencami. Najpogosteje aktivna sestavina pirimetamin povzroča motnje v kri šteti in anemija. Poleg tega nekateri bolniki trpijo zaradi prebavil, kot so slabost, driska in bruhanje. Glavoboli in izpuščaji na koža so tudi možne. Poleg tega se nekateri posamezniki pritožujejo nad suhostjo ustne sluznice, trombocitopenijoin levkopenija med jemanjem zdravila. Če se zdravilo pirimetamin jemlje skupaj s sulfoni oz sulfonamidi, so možni tudi nekateri drugi neželeni stranski učinki. Sem spadajo na primer dermatitis, fotodermatoze, Lyellov sindrom in Stevens-Johnsonov sindrom. Če se pirimetamin jemlje dolgoročno, depresija, droga povišana telesna temperatura, hepatotoksičnost in agranulocitoza V posebno visokih odmerkih povzroča učinkovina pirimetamin tremor, epileptični napadi in v nekaterih primerih ataksija. Poleg tega so možni nevrotoksičnost, krvni obtok in stomatitis. Poleg tega je treba pred prvim jemanjem zdravila pirimetamin razmisliti o nekaterih kontraindikacijah. Če je pirimetamin predpisan v velikih odmerkih, obstaja tveganje za embriotoksičnost. Iz tega razloga uporaba zdravila pirimetamin med nosečnost treba temeljito stehtati. Zdravilo pirimetamin tudi ni prvo sredstvo za imunsko oslabljene ljudi. Poleg tega lahko njegova uporaba povzroči zaplete pri ljudeh z žolčnikom oz jetra težave. V primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino pirimetamin, terapija z zdravilom je treba v vsakem primeru prekiniti. Med zdravljenjem so možni različni interakcije z drugimi droge prav tako je treba upoštevati. To so predvsem antagonisti folne kisline, antacidov in lorazepam. Načeloma redno spremljanje of kri vrednosti med terapijo. To med drugim vključuje preverjanje upada vrednosti patogeni. Odgovornost posameznega bolnika je, da o morebitnih pritožbah ali neželenih stranskih učinkih, ki se pojavijo med terapijo, poroča zdravniku. V nekaterih primerih je treba zdravljenje s pirimetaminom prekiniti in za bolnika poiskati zdravilo, ki se bolje prenaša, ali drugo metodo zdravljenja.
