Šibkost delovne sile je šibek ali neproduktiven pojav bolezni popadki med rojstvom otroka ali njihovo popolno odsotnost. V tako imenovani hipo- ali normotenzivni šibkosti je stanje napetosti maternice popadki (miometrij) je normalno, vendar so krči prešibki, prekratki ali prepogosti. The materničnega vratu ostane zaprt dlje, kot bi moral. Hipertonična porodna šibkost je kdaj popadki so neusklajeni, čeprav napetost, pogostost, trajanje in moč popadkov so normalni ali celo povečani.
Kaj je šibkost pri delu?
Delovna aktivnost je lahko pomanjkljiva od začetka porodnega procesa (primarna šibkost poroda) ali pa se z napredovanjem zmanjšuje (sekundarna šibkost poroda). Relativno nepomembna za porodni proces je kratkotrajna šibkost poroda ob zlomu plodovnica ali zaradi indukcije lokalna anestezija na območju porodnice hrbtenjača. Primarna porodna šibkost se pojavi, kadar je vzbujanje poroda v miometriju lokalno napačno usmerjeno ali pa so raztrgane trebušne ali maternične mišice. Drugi možni vzroki je lahko uporaba zdravil med nosečnost ali s tem povezane presnovne motnje. Zelo redko je pritisk otroka na materničnega vratu vagine in manj kot običajno in zato premalo oksitocin ("Hormon dela") se sprosti. To se lahko zgodi na primer, če je otrok nenormalno v spodnjem položaju. Tudi če dojenček ni Glava-prvi v porodnem kanalu, vendar je v prečnem položaju, materničnega vratu je premalo stimuliran in je tako ovirana delovna aktivnost. Sploh ni nenavadno, da je maternični vrat celo tik pred porodom odprt le dva ali tri centimetre.
Vzroki
Slabost sekundarne delovne sile se pokaže, ko maternice je pretirano nagnjen (velik otrok, več rojstev, več porodov v hitrem zaporedju) ali kadar je presežek plodovnica. Prav tako je za to lahko krivo preveč podaljšan porod ali premajhna medenica ženske. Pogosto pri sekundarni porodni oslabelosti pomaga praznjenje sečil mehurja in s tem razmeroma odvrača maternice. Včasih skriti vzrok za neprimerno delo moč bi lahko bila prevelika stimulacija maternice. To lahko prikličejo zdravila, ki dejansko spodbujajo porod, proti bolečinam ali anestetiki.
Simptomi, pritožbe in znaki
Če je bil rok zapadlosti znatno prekoračen, tudi zaradi indukcije poroda, mater in nerojenega otroka temeljito in redno spremlja CTG (kardiotokografija, "zapisovalec krčenja"). To nenehno ukrepe otroški srce ton in materino intenzivnost dela. Ultrazvok možni so tudi pregledi. Premeščanje otroka od začetka 43. tedna nosečnost sprva ni takoj nevaren, vendar je povezan z nekaterimi tveganji za mater in otroka. Zato takoj, ko se odkrijejo kakršna koli tveganja, običajno pride do dostave. To se zelo pogosto počne s spodbujanjem dela droge daje z infuzijo ali vaginalnim gelom. Poleg tega uprava hormona dela oksitocin mogoče.
Diagnoza in potek bolezni
V primeru sekundarne porodne vztrajnosti pa lahko igrajo vlogo tudi psihološki razlogi bodoče matere. Začasno neaktivna delovna aktivnost je včasih način za težko nosečo žensko, da se malo odpočije in ujame zrak. K popuščanju poroda občasno prispevajo tudi vzdušje v porodni sobi bolnišnice, hiter tempo in bolniška rutina. Nosečnica ima tudi različne možnosti za nežno reaktivacijo lastne delovne aktivnosti. Ti segajo od praznjenja mehurja (po možnosti s katetrom) na kratek sprehod ali lažjo telovadbo na svežem zraku do tople kopeli. Glede na situacijo in žensko stanje izčrpanosti, luč sporočilo, vroče vode steklenica, nekaj sprostitev vaje, akupunktura, lahko pomaga tudi majhen obrok in pitje dovolj tekočine.
Zapleti
Spodbujanje dela običajno ne povzroči večjih zapletov. Vendar pa bodoči materi dodatni tedni nosečnost predstavljajo precejšen fizični in psihološki napor, saj neupoštevanje poroda vedno povzroči tesnobo. Še posebej, če porod ni odsoten ali je zelo šibek po 40. tednu nosečnosti, je to lahko za zadevno žensko breme. Slabost pri porodu nima vpliva na otroka, če je na koncu mogoče povzročiti naravno rojstvo. Pri zdravljenju šibkega poroda obstajajo določena tveganja. Občasno je domača sredstva ki se uporabljajo za pospešitev porodnega procesa povzročajo nelagodje. Eterična olja pa lahko dražijo intimno območje ingver ali olje nageljnovih žbic, včasih povzroči alergijske reakcije. The uprava dela hormoni lahko izloči lastne procese iz telesa ravnovesje, kar povzroči nasprotni učinek - porod se začne še kasneje. Podporna sredstva, kot so klešče ali priseski, vedno pomenijo nevarnost poškodbe matere ali otroka. A carski rez je povezano tudi s tveganjem za poškodbe, vendar celjenje ran lahko se pojavijo tudi težave ali okužbe.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Ženske, ki ugotovijo, da so lahko noseče, se morajo vedno posvetovati z zdravnikom. Pravočasno je treba spremljati potek nosečnosti in porod, ki sledi. Poleg tega mora bodoča mati pravočasno in celovito dobiti informacije o prihajajočih spremembah in možnih dogodkih med nosečnostjo. Zlasti je treba razkriti postopek fizičnega razvoja, da se je mogoče izogniti presenečenjem in v primeru nepravilnosti takoj poiskati posvetovanje z lečečim zdravnikom. V zadnji fazi nosečnosti se porod običajno začne okoli pričakovanega datuma poroda. Zato je treba pravočasno pojasniti in načrtovati kraj dostave. Pri porodu toplo priporočamo uporabo usposobljenega medicinskega osebja. Če obstajajo kakšne posebnosti med porodnim procesom, lahko takoj ukrepajo. Z nastopom prvega popadka je treba obiskati najbližjo bolnišnico ali porodni center. Če je načrtovan porod na domu, je treba o tem obvestiti babico. Med porodnim porodom porodnice spremljajo porod. Za zmanjšanje možnih zapletov je treba upoštevati njihova navodila. V primeru nenadne bolečina v trebuhu ali odsotnost menstruacija nekaj mesecev se je treba posvetovati tudi z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Za sporočilona primer deset mililitrov mandljevo olje se pokapa skupaj z dvema žličkama železovega olja, ingver olje, olje nageljnovih žbic in cimet olje. Ko je nosečnica nato navlažena v trebuhu vode sama ali njen partner nežno vmasira mešanico olja. Vse njene komponente spodbujajo mišice maternice in tako spodbujajo porodne bolečine. Eterična olja in zelišča (cimet, klinčki, ingver) se lahko doda v toplo kopel glede na osebno ključi. Vendar pa mora biti človek med to toplo kopeljo vedno v bližini, ker je odvisno od stanja kroženje, se lahko porodni ritem ob tej priložnosti zelo hitro okrepi. Če je nosečnica še vedno doma, je spolni odnos tudi primerno sredstvo za spodbujanje dela, če je to mogoče in zaželeno v določeni situaciji. Spolno vzburjenje naj bi sproščalo hormon dela oksitocin. Poleg tega moški sperme vsebuje tkivo hormoni, ki se uporabljajo tudi za indukcijo poroda z zdravili. Lahko povečajo maternični vrat in sprostijo maternične mišice. Čaj s sestavinami, ki spodbujajo delo, kot je cimet, ingver in verbena, pijana mlačna čez dan, ima podobne učinke. Nekaj skodelic čaja iz malinovih listov služi tudi temu namenu na zelo zdrav in spodbuden način. Če se popadki še vedno ne začnejo izvajati in zdravila ne pomagajo po želji, se lahko v ključni fazi poroda uporabljajo podporne naprave, kot so vakuumska skodelica ali klešče. Nato se bodo morali zdravniki in babice ob soglasju matere po potrebi ob pravem času odločiti tudi za carski rez.
Preprečevanje
Ker je celoten porodni proces individualen od ženske do ženske in se porodna šibkost pojavlja občasno, je zato ni mogoče preprečiti.
Porodna oskrba
Šibkost pri delu je zaplet, ki se pojavi le med porodom, sicer pa se ne vodi do katerega koli škodljivi učinki. Zato ni nobenega nadaljnjega spremljanja ukrepe so običajno potrebne zaradi tega zapleta pri rojstvu. Ne glede na šibkost poroda pa so na splošno priporočljivi nekateri poporodni pregledi. V nekaj primerih je ta porodni zaplet tako imenovana primarna šibkost poroda, ki ima lahko genetske vzroke. Za prizadete ženske je lahko zelo koristno, če ginekolog opravi nadaljnje nadaljnje preglede. To je še posebej priporočljivo, če je bolnica med prejšnjimi porodi ali v ožji družini že imela slabost pri porodu. Takšni pregledi pa so koristni le, če se naredi nadaljnja nosečnost ali se načrtuje. Slabosti poroda ni treba preučevati takoj po porodu. To je mogoče storiti tudi kot del nadaljnje prenatalne oskrbe. Natančnejša preiskava vzrokov porodne šibkosti je na splošno koristna predvsem zato, da se prizadete ženske in ginekolog lahko temu prilagodijo v prihodnjih porodih in pravočasno odzovejo. V nasprotnem primeru pa primarna porodna oslabelost ne povzroča nobenih simptomov in je ni treba zdraviti.
Kaj lahko storite sami
Če je prisotna porodna šibkost, je nujno, da prizadeta ženska poišče zdravniško pomoč. Samopomoč ukrepe sami običajno niso učinkoviti. Kljub temu obstaja nekaj metod, ki lahko nežno spodbudijo delovno aktivnost in olajšajo situacijo. Prvi ukrep, ki lahko vodi do izboljšanja v mnogih primerih je praznjenje mehurja. Po posvetovanju z lečečim zdravnikom ali babico lahko uporabite druge metode samopomoči. Vadba pogosto blagodejno vpliva na porod bolečina. Na primer, priporočljivi so kratki sprehodi v družbi druge osebe. V nekaterih primerih nežen joga vaje lahko pomagajo premagati šibkost poroda. Na splošno je priporočljivo zavzeti pokončen položaj. Poleg tega kopel s toplo vode lahko pozitivno vpliva na porod. Dodatne lahke masaže in akupresura so koristni. V primeru hude izčrpanosti je priporočljivo nekaj časa spati. Poleg tega bi prizadete ženske morale nekaj pojesti. Dekstroza ima tudi podporni učinek. Zagotoviti je treba ustrezen vnos tekočine. Prizadete ženske se morajo poskušati čim bolj sprostiti. Seveda dihanje k temu lahko prispevajo tehnike.
