Številne živčne medsebojne povezave v trebuhu in sosednjih organih pomenijo, da v trebuhu niso lokalizirane le bolečine v dejanskih trebušnih organih, kot so želodec, črevesje, žolčnik, trebušna slinavka ali ženski reproduktivni organi, ampak tudi bolezni, ki mejijo na trebuh:
- Nad membrana, ki je naravna meja med trebuhom in v prsihna primer a srce napad, plevritis or ezofagitis z zgaga lahko povzroči bolečine v trebuhu v zgornjem delu trebuha.
- bolečina ki dejansko izvira iz hrbtenice ali hrbtnih mišic, se lahko kaže tudi v zgornjem in srednjem delu trebuha.
- Na strani trebuha so bolečine pogoste, ki izvirajo iz ledvic in v primeru bolečin v
- Pri starejših je treba poleg težav s črevesjem, jajčniki ali maternico upoštevati tudi srednji in spodnji del trebuha, izcedek aorte (anevrizma).
bolečina prav tako je treba natančno preučiti, ki izvirajo iz trebušnih organov, kajti čeprav je pogosto mogoče zožiti boleče področje, vendar zaradi tesnega pozicijskega odnosa organov med seboj jasna dodelitev določenemu organu ne uspe. Na primer bolečina v zgornjem delu trebuha lahko izvira iz žolčnika ali - zaradi želodecje Tanko črevo - pa tudi iz trebušne slinavke ali debelega črevesa. Brez nadaljnjih metod pregleda diagnoza ni mogoča.
Kako lahko zožimo vzroke za bolečine v trebuhu?
S skrbnim palpacijskim pregledom lahko bolečino pogosto zožimo. Z določenimi gibi rok lahko bolečino okrepimo, na primer akutno apendicitis. Poleg tega temeljito zdravstvena zgodovina ponuja informacije o organu, iz katerega bolečina najverjetneje izvira. Na primer, nekatere bolečine se pojavijo v zvezi z vnosom hrane - v primeru pritožb žolčnika se bolečina pojavi po jedi in v primeru želodec razjeda, bolečina je pogosto hujša, kadar je bolnik post.
Tudi vrsta hrane lahko namiguje: bolečina po obrokih z visoko vsebnostjo maščob kaže na težave z žolčnikom ali trebušno slinavko. Vedenje blata, npr. driska, zaprtje, barva blata, je prav tako koristna in a pregled blata za kri ali nalezljivi povzročitelji lahko na primer izključijo črevesni tumor ali prebavne okužbe.
Bolečine v trebuhu pri starejših
Pomembno vlogo igra tudi starost prizadete osebe. Čeprav so bolečine v trebuhu pri otrocih lahko zelo pogost in nespecifičen simptom celo gripi podobne okužbe ali glavobola, je treba pri starejših bolnikih izključiti druge pogoje:
- Pri osebi z znano boleznijo srca in ožilja, na primer s srčnim infarktom ali anevrizmo aorte,
- Pri bolnikih, za katere je znano, da imajo "občutljiv" želodec, morda intoleranco za hrano, saj se to lahko s starostjo poslabša,
- Pri ljudeh srednjih let z novim nastopom pogostih bolečine v trebuhu, tudi črevesni tumor.
Bolečine v trebuhu: nadaljnje preiskave
Ti začetni rezultati bodo zdravnika spodbudili k nadaljnjim preiskavam. A kri test lahko razjasni, ali obstaja vnetje v telesu in ali je na primer jetra, žolčnik ali trebušna slinavka so vključeni v proces bolezni, pregled urina bo preveril ledvice in odvajanje sečil. Ultrazvok prikazuje spremembe v jetra, žolčnika in vodov, trebušne slinavke in ledvic. Z današnjimi je mogoče zaznati celo nekatere črevesne bolezni ultrazvok oprema.
Rentgenski žarki in predvsem endoskopski gastroskopija or kolonoskopija se uporabljajo za izsleditev bolezni v trebušni votlini. Pri sumu na ginekološko bolezen se palpirajo in pregledajo notranji spolni organi ultrazvok. Če srce pri sumu na bolezen, so običajno v pomoč EKG in ultrazvočni pregled srca.
Če bolečine ni mogoče sprožiti z gibi rok ali je povezana z vnosom hrane, lahko mišično napetost ali težave s hrbtenico razjasnimo s funkcionalnimi gibalnimi vajami. Če vse metode ne najdejo organskega vzroka za bolečine v trebuhu, razdražljivega črevesja sindrom.
