Submandibularna žleza: zgradba, delovanje in bolezni

Submandibularna žleza, imenovana tudi mandibularna slinava žleza, je ena od treh glavnih žleze slinavke. Seznanjen je pod kotom mandibule. Njegovi odvodni kanali se odpirajo v ustne votline levo in desno od jezičnega frenuluma.

Kaj je submandibularna žleza?

Skupaj z parotidna žleza (glandula parotidea) in podjezična žleza (glandula sublingualis), je submandibularna žleza ena od treh glavnih žleze slinavke. Je seromučna žleza, kar pomeni, da izločki podjezične žleze vsebujejo tako serumu podobne (serozne) kot sluznice (sluznice) komponente. Submandibularna žleza je vir večine slina.

Anatomija in zgradba

Submandibularna žleza se nahaja v tleh usta na notranji strani spodnje čeljusti. Natančneje, leži tik med mandibulo in digastrično mišico, mišico Glava. Mandibula in digastrična mišica na tej točki tvorijo tako imenovani trigonum submandibulare. Žleza je tu vdelana v površinsko plast cervikalne fascije (fascia cervicalis ali fascia colli). Zadnji del submandibularne žleze vključuje zadnjo mejo maksilarne hioidne mišice (Musculus mylohyoideus). Odvodni kanal žleze, submandibularni kanal ali Whartonov kanal, se odpre pod jezik, kot tudi podjezična žleza. Natančna lokacija je na strani jezikovnega frenuluma na lakoti Bradavice (caruncula sublingualis). Submandibularna žleza spada v mešano seromucous žleze slinavke. Izkazuje tubuloacinarno strukturo. Tubuloacinarne žleze lahko prepoznamo po razvejanem cevnem sistemu žleznih kanalov. Žlezni kanali se končajo v jagodičastih terminalih, acinijih. V submandibularni žlezi prevladujejo serozni acini. Med njimi so le občasne sluznične žlezne cevi. Ti tvorijo sluznico slina. Submandibularna žleza slinavka prejema oskrbo parasimpatičnega živca iz jedra salivatorius superior. Simpatična živčna vlakna segajo od cervikalnega superiorja ganglija na slinavko.

Funkcija in naloge

Glavna naloga submandibularne žleze je tvorba slina. parotidna žleza proizvaja le serozno slino. Ta slina je zato zelo tekoča in vodna in nima sluznih dodatkov. Izločanje submandibularne žleze je pretežno sluzasto. Slina, ki jo proizvaja submandibularna žleza, je mešanica obeh. Ima tako sluzne kot serozne sestavine. Pri odraslih človekih se dnevno proizvede približno 0.6 do 1.5 litra sline v vseh treh žlezah slinavke. Slinjenje, torej nastajanje sline, je odvisno od količine zaužite hrane. Tudi slina se nenehno proizvaja brez vnosa hrane. To se imenuje bazalna sekrecija. To je približno pol litra sline na dan. Submaksilarna žleza slinavka proizvede največ sline. Slina, proizvedena v žlezah slinavk, je v glavnem sestavljena (99.5%) iz vode. To vode vsebuje tako imenovane mucine, beljakovin, prebavni encimi, protitelesa in minerali. Mucini dajejo slini submandibularne žleze njegovo sluzasto obliko. Ščitijo sluznico ustne votline pred kemičnimi in mehanskimi vplivi. Zagotavljajo tudi viskoznost sline in naredijo prehransko celulozo bolj spolzko, da lahko lažje prehaja skozi požiralnik v želodec. Ptyalin, znan tudi kot alfa-amilaze, ki nastaja v submandibularni žlezi, je prebavni encim, ki je odgovoren za prebavljanje ogljikovi hidrati. Prebava hrane se torej začne že v usta zaradi alfa-amilaze v slini. Zaradi snovi, ki jih vsebuje, kot npr imunoglobulini, laktoferin or lizocim, slina ima tudi antibakterijski učinek. Poleg tega brez sline, ki nastane v žlezah slinav, požiranje, govorjenje in okušanje sploh ne bi bilo mogoče. Na vonj vpliva tudi slina.

Bolezni

Če v slinavki nastane preveč sline, se to imenuje hipersalivacija. To se lahko pojavi fiziološko z draženjem ključi brsti, vohalni živci, želodčni in črevesni živci ali optični živci. Vendar pa bolezni žlez slinavk in ustne votline kot tudi zastrupitev lahko povzroči tudi večje slinjenje.Suha usta, ki ga povzroča premalo sline, se pogosto pojavi v starosti. Vendar sevanje terapija ali nekatere bolezni, kot so Sjögrenov sindrom, lahko tudi povzroči suha usta (kserostomija). Sjögrenov sindrom je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem med drugimi organi napada slinavke. Skoraj 100% vseh Sjögrenovih bolnikov trpi za njo suha usta. Če je žleza slinavka otekla in boleča, običajno obstaja vnetje. parotidna žleza je najpogosteje prizadet vnetje, lahko pa se vname tudi submandibularna žleza. Najpogostejši vzrok za vnetje submandibularne žleze je okužba z bakterije kot stafilokoki or streptokoki. V tem primeru je kalčki migrirajo skozi vstavne kanale v notranjost žleze in tam povzročijo obrambno reakcijo. Ta se nato pokaže v obliki vnetja. Žleza slina je še posebej dovzetna za takšna vnetja, kadar proizvede malo sline. Zato vnetja žlez slinavk prizadenejo predvsem starejše ljudi. Vendar slabo ustna higiena, podhranjenost ali vnetje ustne votline sluznica tudi promovirati vnetje žlez slinavk. Vnetje žlez slinavk je pogosto povezan s slinastimi kamni. Submandibularna žleza je žleza slina, kjer se tvori večina slinastih kamnov. Tu se oblikuje osem od desetih slinastih kamnov. Ti kamni so v glavnem sestavljeni iz magnezijev in kalcij fosfat. Oni lahko rastejo velik do pet centimetrov. Slinavi kamni povzročajo otekanje slinavke. Mogoče bolečina poslabša, ko se poveča proizvodnja sline, na primer med žvečenjem. Vnetje žlez slinavk ki jih povzročajo slinasti kamni, lahko povzroči absces. V najslabšem primeru to vodi do kri zastrupitev.