Izmensko delo - rotacijske izmene in nočne izmene - se nanaša na delo, ki se opravlja v izmeničnem času dneva. Izmensko delo vpliva tako na vzorce spanja kot na vnos hrane. Vpliva na uspešnost zaradi različnih dnevnih ritmov in pogosto vodi do stres. To lahko vodi do sindrom izgorelosti, motnje v prebavilih (npr. želodčne razjeda), motnje presnove lipidov (hiperlipoproteinemija) in sladkorna bolezen mellitus, pa tudi povečanje kardiovaskularnih tveganj (npr visok krvni tlak). Poleg tega so številne študije pokazale povečano tveganje za tumorske bolezni (karcinom dojke /raka dojk, prostate karcinom /rak prostate). Večina izmenskih delavcev se pritožuje tudi zaradi težav s spanjem in utrujenost. Prehrana močno vpliva na delovno uspešnost. Uživanje obrokov in sestavo obrokov je treba opraviti ob pravem času.
Fiziološke in psihološke razmere
Vse telesne funkcije človeka so podrejene dnevno-nočnemu ritmu, ki je človeku prirojen in težko vpliva nanj. V zvezi s tem govori "notranja ura". Čez dan telo preklopi na pripravljenost za nastop, ponoči pa je poudarek na okrevanju in počitku: pulz in kri pritisk, pa tudi nastanek celotnih prebavnih izločkov in jetra proizvodnja zmanjša, potreba po toploti pa se znatno poveča. Izmenjevalci tako delujejo proti svojemu biološkemu ritmu. Razumljivo je, da se nastop zvečer in ponoči ne ujema z dnevnim. Absolutna nizka zmogljivost se začne okoli treh ponoči, posledice pa so, da pozornost, sposobnost koncentracije in vzdržljivosti znatno upadejo. Trenutno je stopnja napak še posebej visoka.
Bolezni ali motnje, ki jih povzroča izmensko delo
Naslednje bolezni ali motnje se pogosteje pojavljajo zaradi izmenskega dela, zlasti nočnega dela:
- Pospeševanje procesov staranja v Ljubljani možganov, tj. zmanjšanje kognitivnih sposobnosti.
- Imunska pomanjkljivost / dovzetnost za okužbe
- Nespečnost (motnje spanja)
- Karcinom dojk (rak dojke)
- Karcinom prostate (rak prostate)
- Ulkus ventrikuli (čir na želodcu)
Dietna priporočila za rotacijski premik
Pri izmenični izmeni delate bodisi v zgodnji izmeni - med 4. in 1. uro - bodisi v pozni izmeni - med 2. in 11. uro. V zgodnji izmeni se med delovnim časom zaužijeta dva obroka:
- Sredi jutranji prigrizek
- Topel glavni obrok opoldne (kar ustreza kosilu običajne izmene).
V pozni izmeni sta med delovnim časom tudi dva obroka:
- Popoldanski prigrizek
- Večerja (kot a hladno obrok).
Priporočila glede prehrane v nočni izmeni
Delovni čas nočne izmene je običajno med 10. in 6. uro. Prehranska priporočila za nočno izmeno se osredotočajo na a prehrana ki je lahko prebavljiv, ker je celoten prebavni trakt je ponoči v stanju počitka. Energijske potrebe delavca v nočni izmeni se ne razlikujejo od potreb dnevnega delavca. Le porazdelitev vnosa energije je drugačna, kot kaže naslednja tabela:
| Meal | Priporočen čas | % dnevne energije |
| Kosilo | Med 12.00 in 13.00 | 25 |
| Prigrizek | Med 16.00 in 17.00 | 10 |
| Večerja | Med 19.00 in 20.00 | 20 |
| 1. nočni obrok | Med 0.00 in 1.00 zjutraj | 25 |
| 2. nočni obrok | Med 4 in 00 | 8 |
| Zajtrk, doma | Med 7 in 00 | 12 |
Prigrizki med obroki so pomembni (dokler delavec v nočni izmeni ni prekomerno telesno težo), ker preprečujejo kri glukoze raven (kri sladkorja) pred padcem prenizko, tako da je zmogljivost in koncentracija ugodno vplivajo. Mleko in mlečni izdelki, sadne in lahke solate so primerni kot prigrizek. Eden od dveh nočnih obrokov naj bo pripravljen topel. Tukaj je najboljša izbira prvi nočni obrok. Topel obrok daje občutek notranjega ogrevanja, zlasti ponoči. Kosilo in večerjo je treba jesti hkrati v vsaki izmeni. To v veliki meri preprečuje izguba apetita in prebavne motnje. Na splošno bi izmenični delavci morali v svoje zasebno življenje vnesti čim več pravilnosti, npr. Po koncu izmene naj vedno gredo spat ob določenem času in vstajajo ob določenem času. Opaziti. Za izmenske delavce, ki želijo shujšati, veljajo enaka pravila za kalorij in polno hrano prehrana velja za dnevne delavce.
