Cilji terapije
- Povečanje telesne mase
- Izogibanje zapletom ali sekundarnim boleznim
Priporočila za terapijo
Indikacije za bolnišnično zdravljenje (kazalniki nevarnosti):
- Premajhna teža: ITM <15 kg / m2 ali pod tretjim starostnim percentilom pri otrocih in mladostnikih.
- Bradikardija s srčnim utripom <40 / min
- Krvni tlak <90 do 60 mmHg
- Glukoza na tešče (krvni sladkor na tešče) <60 mg / dl
- Kalij <3.0 mmol / L ali druge hude elektrolitske motnje, npr. Hipofosfatemija,
- Hipotermija (podhladitev) <36.0 C
- Dehidracija (pomanjkanje tekočine)
- Druga pomembna okvara funkcije srce, jetra ali ledvic.
Druge indikacije vključujejo: samomorilnost (tveganje za samomor), dodatne (komorbidne) psihične motnje, pretirana želja po gibanju, hudi bulimični simptomi, nizka motivacija za spremembe, nizke sposobnosti samokontrole, stresni dejavniki v okolju (npr. Družina, delovno mesto), in pomanjkanje možnosti ambulantnega zdravljenja ali nezadovoljivi poskusi ambulantnega zdravljenja v EU zdravstvena zgodovina (zdravstvena zgodovina).
Priporočila za zdravljenje
- Anoreksija nervoza na splošno ni mogoče zdraviti z zdravili. Izboljšanje simptomov, povezanih z anoreksija nervoze vendar so možne.
- V okviru stacionarnega zdravljenja je treba težiti k povečanju telesne mase od 500 g do največ 1,000 g na teden; pri ambulantnem zdravljenju je cilj 200 do 500 g na teden. Za podrobnosti glej prehransko zdravilo.
- Če je potrebno, antidepresivi: citaloprama, fluoksetin (Selektivno serotonin Zaviralec ponovnega privzema, SSRI); kontraindikacija (kontraindikacija): <18 let.
- V primeru hude hiperaktivnosti in / ali blodnje pri fobiji: olanzapin (antipsihotiki (nevroleptiki)), če je potrebno; kontraindikacija: <18 let.
- osteoporoza profilaksa (800 - 1,000 IE vitamin D; 1,000 mg kalcij).
- Glej tudi pod „Nadalje terapija".
