Parenteralna prehrana je umetna, venska zaloga hrane, ko človek prebavni trakt zaradi nesreče ali bolezni ne deluje več normalno. Danes pripravljen za uporabo Rešitve so na voljo za parenteralno uporabo prehranska terapija z infuzijo, ki vsebuje zadostne količine vseh vitalnih sestavin, kot so beljakovine, maščobe, sladkorja, vitamini, mineraliali elementi v sledovih.
Kaj je parenteralna prehrana?
Parenteralna prehrana je umetna, venska zaloga hrane, ko človek prebavni trakt zaradi nesreče ali bolezni ne deluje več normalno. Izraz parenteralno izhaja iz latinskega jezika in pomeni obiti prebavila. Tako je normalno dovajanje prehrane skozi usta do požiralnika v želodec in črevesje obide parenteralna prehrana. Pacient ne more več samostojno jemati hrane in jo prenašati v svoj prebavni sistem. Razlogov za to je lahko veliko v obliki prirojenih ali pridobljenih bolezni ali naključnih dogodkov. Ta oblika umetne prehrane se lahko po navodilih strokovnega osebja izvaja tudi doma za bolnike, ki so od nje trajno odvisni. Vendar je velika večina bolnikov, ki prejemajo tovrstno oskrbo, hospitaliziranih. Odvisno od ugotovitev bo parenteralna prehrana morda potrebna le začasno, v kar nekaj primerih pa trajno, da se zagotovi preživetje bolnika. Za parenteralno prehrano veljajo določene smernice kakovosti v skladu z ustreznimi zdravniškimi društvi, ki so zagotovljena s certifikati. Poudarek je na varnosti pacientov pri zagotavljanju prehrane, ki jo daje tretja oseba, običajno negovalno osebje, mimo prebavil.
Funkcija, učinek in cilji
Pri parenteralni prehrani v prehrano vstopijo vse potrebne prehranske sestavine kri neposredno kot drobni gradniki skozi venski dostop. Telo nato pretvori te gradnike maščob, beljakovinin ogljikovi hidrati v energijo za telesne celice tako hitro in učinkovito, kot bi to storili med normalno prebavo. Običajno se pri zdravih ljudeh gradniki hrane absorbirajo v kri preko prebavni trakt, ki se začne v ustne votline, nadaljuje v želodec in predvsem v črevesju. Pri bolnikih, ki potrebujejo parenteralno prehrano, je ta mehanizem delno ali v celoti moten. Glavne indikacije, ki zahtevajo parenteralno uporabo prehranska terapija so obsežne končne faze tumorske bolezni, akutna odpoved organa, hudo nalezljive bolezni, prirojene malformacije organov, motnje presnove, politravma, opekline, sepse or črevesna obstrukcija. Bolniki po kemoterapija so včasih tudi začasno odvisni od umetne prehrane neposredno prek a Vena zaradi poškodbe sluznice prebavil. Parenteralno prehranska terapija zasleduje jasno opredeljene cilje, ki so strogo usmerjeni v bolnikovo dobro počutje. Tako obnova ali vzdrževanje zdravje je najpomembnejše, toda tudi zagotavljanje osnovnih potreb v obliki prehranskega vnosa. Poleg tega ohranjanje gibljivosti, možnost udeležbe v družbenem življenju, ohranjanje in kopičenje lastne telesne snovi, pokritost posameznih potreb po energiji, pa tudi terapija of podhranjenost ali podhranjenost, na primer v prisotnosti anoreksija or bulimija. V naprednih fazah tumorske bolezni or anoreksija pogosto vodi do življenjsko nevarnih situacij zaradi podhranjenost. V takih primerih se lahko parenteralna prehrana izvaja po sodni odločbi tudi brez posebnega pacientovega soglasja. Parenteralna prehrana je vedno prilagojena potrebam posameznega primera. Najprej se na podlagi telesne teže pacienta izračuna, koliko dejansko je potreben vnos zunanje energije. Cilj je zagotoviti uravnoteženost prehrana v obliki umetne prehrane, ki obide prebavila. Številni farmacevtski proizvajalci ponujajo infuzijo Rešitve za parenteralno prehrano z natančno določenimi sestavami hranil. Te se lahko uporabljajo posamezno ali kombinirajo ali mešajo z drugimi Rešitve.Odločilni dejavnik za najboljšo parenteralno prehrano je vedno splošen, trenutni stanje bolnika, vključno z njegovo starostjo, višino in težo. Vendar pa ne gre le za oskrbo s hranili, temveč tudi za zagotavljanje zadostne količine tekočine. To je zato, ker bolniki z disfagijo, kot so tisti z demenca or multipla skleroza, ne morejo piti sami.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Med parenteralno prehrano kot kontinuirano terapija, obstajajo različna tveganja, neželeni učinki in tudi nevarnosti, ki lahko neposredno negativno vplivajo na bolnikovo bolezen zdravje stanje. Večina težav, povezanih s parenteralno prehrano, se pojavi, kadar se higienske smernice ne upoštevajo pravilno. Pri namestitvi infuzijskih črpalk je treba vedno upoštevati postopke brez mikrobov in upoštevati smernice za razkuževanje z nadaljnjo skrbjo. V domačem okolju je treba med pripravo hišnih ljubljenčkov hraniti zunaj, delovna območja razkužiti, odstraniti nakit in temeljito očistiti roke. Nega pomoč potrebne za ustvarjanje aseptičnih pogojev v celoti ureja zakon zdravje zavarovalni skladi v okviru parenteralne prehrane terapija. Zlasti na začetku parenteralne prehrane imajo lahko bolniki neželene učinke zaradi venskega vnosa drobnih prehranskih sestavin. Ti se lahko kažejo na primer v kožne spremembe, mrzlica, krči, glavoboli, slabo počutje, težko dihanje ali povišana telesna temperatura. V teh primerih je treba infuzijo takoj prekiniti in o tem obvestiti zdravnika. Infuzijske raztopine za parenteralno prehrano je treba shraniti pravilno doma, torej v hladnem in suhem prostoru, ne sme biti nad 25 °. Infuzijskih raztopin, ki jim je potekel rok uporabe, se v nobenem primeru ne sme uporabljati. Oteklina vratu in roka na telesu, ki nosi kateter, pogosto kaže na vnetne procese na mestu injiciranja. Nato je treba venski dostop profesionalno očistiti ali v celoti zamenjati.
