Vnetje žlez slinavk je vnetna bolezen slinavke, ki jo povzroča bakterije or virusi, ali povzročil a slinav kamen. Zdravniško ime je sialadenitis ali sialoadenitis. Tipični simptomi vnetje žlez slinavk so otekline na tem območju in hude bolečina.
Kaj je vnetje žlez slinavk?
Vnetje žlez slinavk je zelo boleča oteklina durja žleze slinavke. Lahko je enostranski ali dvostranski in je običajno posledica virusi, bakterijeali slinasti kamni. Skoraj vsi slina v osebi usta proizvaja šest glavnih žleze slinavke, ki so razporejeni v parih. Dnevna količina slina proizvede odrasla oseba, je ocenjena na 1.5 do 2 litra. To so podjezično, parotidno in mandibularno žleze slinavke. Poleg tega obstajajo nekatere majhne slinavke v žrelu, na vozičku sluznica pa tudi na ustnicah. Vendar pa te bolezni veliko manj pogosto prizadenejo. Za boleznijo trpijo večinoma starejše osebe. Vendar žleze slinavke vnetje pogosteje se pojavlja tudi pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo.
Vzroki
Žlez slinavk vnetje običajno sproži bakterije or virusi. Tako je dr. mumps in virusi Coxsackie A so tipični vzroki te bolezni. Poleg tega so slinasti kamni pogosto odgovorni za žleze slinavke vnetje. Povzročajo slina za varnostno kopiranje, saj vplivajo na izločalni kanal prizadete žleze. Posledično se nabere izloček, ki je optimalno gojišče za bakterije. Ti pa lahko povzročijo vnetje. Poleg tega tumorji, zožitve in brazgotine je lahko odgovoren za vnetje žlez slinavk. Vnetje ustne votline sluznica, ki je posledica nezadostnega ustna higiena, je tudi tipičen vzrok. Poleg tega lahko zdravila, ki zmanjšajo pretok sline kot sočasni učinek, spodbujajo vnetje žlez slinavk.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pri vnetju žlez slinavk, ki se v večini primerov pojavi le na eni strani, žleza nabrekne, postane trda in boli. Ti simptomi so lahko opazni še preden se razvije vnetje. Če je žleza vneta, je prekrivajoča koža postane rdeča in vroča. Če pus oblike, pogosto odteče v ustne votline ali pa ga lahko potisnemo skozi odprtino žleze. Pri palpaciji žleze lahko izločanje čutimo kot premikanje masa. Simptomi se poslabšajo med jedjo. Žvečenje hrane spodbuja nastajanje sline. Ker pa žlezni kanali ovirajo slinav kamen, slina ne more odtekati in tako pritiska na vneto in oteklo tkivo. Kot posledica blokade žleza še naprej oteče. Bolnikom je slabo in grogi, včasih jih spremlja povišana telesna temperatura in mrzlica. limfna vozlišča lahko tudi nabreknejo. Ko parotidna žleza je prizadet, je žvečenje zelo boleče in usta je težko odpreti. Pri akutni obliki bolezni se simptomi začnejo nenadoma. Kronično vnetje pa se razvija dokaj počasi in nastopa v epizodah. Včasih se lahko pojavi na desni in včasih na levi strani. haze lahko nastane tudi v kronični obliki. Pojavijo se tudi slinasti kamni, ki so popolnoma asimptomatski.
Diagnoza in potek
Diagnozo vnetja žlez slinavk postavimo po temeljitem pregledu slinavke s strani zdravnika. Običajno najprej palpira žlezo, pogosto jo najde pus v usta. V laboratoriju tako gnoj kot tudi kri analizirajo, da bi ugotovili razloge za vnetje žlez slinavk. Poleg tega an ultrazvok preiskava se lahko izkaže za koristno pri iskanju kamna, tumorja ali absces. V nekaterih primerih a računalniška tomografija or slikanje z magnetno resonanco skeniranje se izvede. V primeru kroničnega vnetja žlez slinavk lahko razmislimo tudi o aspiraciji tanke igle. Druga diagnostična metoda je tako imenovana sialografija. Za to zdravnik vbrizga kontrastni medij v kanal slinavke, da žlezo vidi na Rentgen. Če se vnetje žlez slinavk podaljša, se lahko pojavijo zapleti, kot so abscesi ali atrofija tkiva.
Zapleti
Če se ne zdravi, lahko vnetje slinavke vodi do oblikovanja absces.To lahko prodre v ustne votlineje slušni kanal ali skozi tkivo grla in se odprejo navzven. Če bakterije pridejo v kri, zastrupitev krvi se lahko razvije, kar v najhujšem primeru privede do odpovedi organov in s tem do smrti prizadete osebe. Redko lahko vnetje vodi do paralize obraza. Pri moških lahko bolezen vpliva na sposobnost razmnoževanja. Nezdravljeno kronično vnetje žlez slinavk lahko tudi vodi do brazgotinjenja žleznega tkiva. Posledično se žleze strdijo in proizvodnja sline se trajno zmanjšuje, kar daje prednost ustnim okužbam in drugim zapletom. Možne so tudi avtoimunske reakcije na celice žlez slinavke - posledica so sekundarne bolezni, kot je Sjögrenov sindrom in na koncu uničenje žlez. Zelo redko vnetje žlez slinavk povzroči tumor, ki ima lahko resne posledice, če se ne zdravi. Med zdravljenjem se lahko pojavijo tudi neželeni učinki. Občasno predpisana antibiotiki povzroči neželene učinke ali sproži alergijske reakcije. Operacija je lahko povezana s krvavitvami, okužbami in brazgotinami. Če so zapleti hudi, je treba žlezo slinavko popolnoma odstraniti.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Vnetje žlez slinavke mora vedno zdraviti zdravnik. Pri tej bolezni se lahko pojavijo resni zapleti, ki prizadeti osebi znatno otežijo vsakdanje življenje. Zaradi tega se je treba ob prvih znakih vnetja žlez slinavk posvetovati z zdravnikom. Prej kot diagnoza in zdravljenje te bolezni poteka, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. Če je prizadeta oseba očitno pordela, se je treba posvetovati z zdravnikom koža ali hud izpuščaj. To običajno vodi tudi do nastanka gnoja in neredko tudi do izločanja izločka. V mnogih primerih prizadeta oseba trpi tudi zaradi neprijetnosti pri žvečenju ali požiranju. Otekle limfna vozlišča ali zelo visoko povišana telesna temperatura lahko kaže tudi na vnetje žlez slinavk. Prizadeta oseba skoraj ne more več odpreti ust in zato ne more jesti hrane ali piti tekočine. Vnetje žlez slinavke lahko zdravi splošni zdravnik ali specialist ORL. V večini primerov ni posebnih zapletov in tudi popolnega zdravljenja bolezni.
Zdravljenje in terapija
Če vnetje žlez slinavk temelji na bakterijski okužbi, terapija z antibiotiki je priporočljivo. bolečina-lajša in protivnetno droge če bolezen povzročajo virusi. Tako imenovani slinasti pastile se lahko uporablja za povečanje tvorbe sline, ki služi za čiščenje žlez slinavk. Poleg tega se lahko slinasti kamni splaknejo na ta način. Klasično lizanje sline so pijače, žvečilni gumi in sladkarije. Poleg tega se lahko slinavni kamni uničijo z masažo žleze ali z zunajtelesnimi telesi šok valovna litotripsija. V tem postopku so ultrazvočni valovi usmerjeni na slinav kamen tako da razpade. Ponavadi jih splakne s tokom sline. Če je ta oblika terapija je neuspešno pri zdravljenju vnetja žlez slinavk, je treba večje delce odstraniti kirurško. Če je absces je prisoten, ga je treba razdeliti. Le tako lahko gnoj odteče. Popolna odstranitev slinavke je potrebna le, če se vnetje nenehno ponavlja ali če obstaja sum na tumor. Če je bil diagnosticiran maligni tumor, je edina primerna metoda zdravljenja odstranjevanje obolelega tkiva in slinavke. V večini primerov temu sledi sevanje terapija. Ustrezno zdravljenje je v veliki meri odvisno od vzrokov za vnetje žlez slinavk.
Preprečevanje
Vnetje žlez slinavke je mogoče preprečiti le v omejenem obsegu. Pomembno ukrepe preventiva so ustrezen vnos tekočine in temeljit ustna higiena in zobozdravstvena oskrba. Poleg tega je povečana tvorba sline lahko preventivni ukrep, saj očisti žleze slinavko in odplakne vse slinavke. To lahko dosežemo s sesanjem kislih bonbonov. Če diagnosticiramo slinavko, jo je treba preventivno odstraniti. To lahko prepreči tudi vnetje žlez slinavk.
Porodna oskrba
Potek vnetja žlez slinavk je odvisen od vzročnih dejavnikov in izbrane metode zdravljenja. Nadaljnje zdravljenje in nadaljnje preglede je treba ustrezno razlikovati. Če vnetje žlez slinavk povzročijo bakterije, se lahko v nekaj dneh z ustreznimi zdravili popolnoma umiri in pozdravi. Nadaljnje zdravljenje v teh primerih ni potrebno. Bolj problematično postane, če je bolezen posledica avtoimunskih reakcij, s katerimi se običajno zdravi glukokortikoidi (kortizon). Nato so namenjeni zdravljenju po zdravljenju, da zmanjšajo neželene učinke kortizon zdravljenje, kot npr vode zadrževanje v tkivih in prilagajanje človekovega vedenja dejstvu, da imunski sistem je nekoliko zatreti in se zato poveča tveganje za okužbo. Vnetje žlez slinavk se lahko sproži tudi kot stranski učinek nekaterih zdravil. Takrat obstaja nevarnost kroničnega vnetja žlez slinavk, s katerim se je težko boriti. Učinkovito zdravljenje po oskrbi vključuje iskanje ustreznega nadomestka zdravila in zagotovitev, da vzročno zdravilo v prihodnosti ne bo več na voljo. Droge ki so že bili opredeljeni kot možni povzročitelji vnetja žlez slinavk antidepresivi, diuretikiin antihistaminiki, kot tudi beta zaviralci in kalcij antagonisti. V mnogih primerih virusi, kot je virus Eppstein-Barr, mumps virus in vplivajo virus sproži bolezen. Po premagovanju virusne okužbe ni posebnega spremljanja.
Kaj lahko storite sami
Za podporo organizmu, imunski sistem je treba stabilizirati, zlasti pri vnetnih procesih. Z uravnoteženim in zdravim prehrana, zadostno gibanje in izogibanje škodljivim snovem, kot so nikotin in alkohol, izboljšanje svojega zdravje je mogoče doseči. Poleg tega je treba optimizirati higieno spanja. Dnevni ritem je treba prilagoditi potrebam telesa in stanjem stres se je treba izogibati. Dobro delovno življenje ravnovesje treba uveljaviti v vsakdanjem življenju. Harmonija med izpolnjevanjem poklicnih dolžnosti in organizacijo prostočasnih dejavnosti pomaga ohranjati človeka zdravje in znatno prispeva k izboljšanju prizadetosti. V nekaterih primerih se lahko vnetni procesi sami zdravijo z zdravim endogenim obrambnim sistemom. Za to je potreben zadosten počitek in nobena situacija prenapetosti ali močnih čustev stres. Če se išče zdravstvena oskrba, je treba upoštevati zdravnikova navodila. Neodvisna prekinitev predpisanih zdravil lahko povzroči takojšnje poslabšanje splošnega stanja. Podpora tako pred zagonom kot tudi v procesu zdravljenja je dobra ustna higiena. Zobje je treba temeljito očistiti vsaj dvakrat na dan. Poleg tega je zelo priporočljivo redno sodelovanje v profilaksi. Na ta način se odstranijo virusi in bakterije v predelu ust.
